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尿失禁患者如何自我診斷

發(fā)布時間:2020-08-2850816次瀏覽

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的精細(xì)化,肥胖人群不斷增多,再加之憋尿、生育等不良因素導(dǎo)致尿失禁患者逐年增多,尤其是在有過生育史的中老年女性中尤為突出。該病雖非致命疾病,但給人們的社會活動帶來諸多不便和尷尬,令患者無比煩惱和焦慮,難怪它又被稱為“社交癌”。

受中國傳統(tǒng)思想的影響,很多壓力性尿失禁患者常因?yàn)楹π?,不愿立即就醫(yī),而是待病情嚴(yán)重,影響正常生活或工作時才做出一個理性的決定,到醫(yī)院治療。壓力性尿失禁常發(fā)生在大笑時,很多患者在日常生活中遇到高興的事情,也表現(xiàn)得異常淡定,導(dǎo)致冷場。有些家庭主婦常因?yàn)樘嶂匚?,尿液流出,常常令其陷入尷尬的場面。長時間尿失禁除了給患者心理造成影響外,亦會影響身體健康,如局部皮膚濕疹、皮膚感染、尿騷味等。

一是大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液漏出,停止加壓動作時尿流隨即終止;二是患者仰臥,雙腿屈曲外展,觀察尿道口,咳嗽或用力增加腹壓同時尿液漏出,腹壓消失后漏尿也同時消失。通過以上兩點(diǎn),可以大致判斷是否有壓力性尿失禁??山Y(jié)合國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷表簡表及尿流動力學(xué)檢查,進(jìn)一步診斷壓力性尿失禁,并可對患者的病情輕重做出一個判斷。

輕度:一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊。中度:腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。重度:起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動。

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50多歲的女性有必要做盆底肌康復(fù)嗎
盆底肌康復(fù)是指盆底肌肉康復(fù),50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。盆底肌肉康復(fù)主要是通過生物反饋療法、電刺激療法、提肛運(yùn)動等方法進(jìn)行治療的。50多歲的女性可能會出現(xiàn)盆底肌松弛、陰道脫垂等癥狀,可以通過對盆底肌肉進(jìn)行訓(xùn)練來治療盆底功能障礙性疾病。50多歲的女性身體的各個器官逐漸老化,通過盆底肌肉康復(fù),幫助預(yù)防陰道松弛、尿失禁等癥狀,所以50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。如果身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情,然后再進(jìn)行治療。在日常生活中,保持飲食清淡,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,保持心情愉悅。
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打噴嚏會漏尿是怎么回事
因?yàn)榇驀娞绲臅r候,腹壓會迅速的增高,急劇的腹壓增高會使,膀胱的出口的阻力減少,那么會有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿,不用過于緊張和焦慮,但是如果頻繁出現(xiàn),就會考慮一個疾病,叫女性壓力性尿失禁,女性壓力性尿失禁主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的。對于疾病的診斷,大部分是采用尿動力學(xué)檢查。診斷壓力性尿失禁之后,如果癥狀不嚴(yán)重,可以通過提肛鍛煉,這樣逐漸控制癥狀。如果通過提肛的保守治療無效的情況下,還可以采用的手術(shù)方式,主要方式是經(jīng)尿道中段的懸吊術(shù)。
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控制不住尿是什么原因
控制不住尿,在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁,尿失禁原因有很多,對女性而言,最常見的原因是壓力性尿失禁,壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱,正常情況下,膀胱里壓力不高,能控制住尿,但若膀胱壓力突然增高,如劇烈咳嗽、大笑,尿液會流出來。第二種情況叫急迫性尿失禁,一般常見于尿路感染。當(dāng)然,膀胱過度活動癥,亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁,常見于老年男性、有前列腺增生的人群,前列腺增生后會造成排尿困難,殘余尿越來越多,造成膀胱壓力越來越大,壓力過高時,尿液會不斷往外漏出。
引起尿失禁的病因有哪些
引起尿失禁的病因有女性盆底器官脫垂或者括約肌出現(xiàn)損傷,男性也可能是因?yàn)榍傲邢偌膊 ?yán)重的膀胱感染、膀胱過度活動癥、尿道括約肌損傷等原因?qū)е碌?。女性在生產(chǎn)期間出現(xiàn)了盆底結(jié)構(gòu)改變,比如出現(xiàn)了尿道過度移位,會引起排尿功能障礙導(dǎo)致尿失禁。也可能是因?yàn)樽訉m切除術(shù)導(dǎo)致膀胱韌帶肌肉出現(xiàn)損傷或者括約肌出現(xiàn)損傷,也會導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。男性如果存在前列腺癌或者前列腺肥大,也可能是出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病,比如出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)腫瘤或者尿路結(jié)石病變,這些疾病都是導(dǎo)致尿失禁的原因。同時年齡的老化或者自身過于肥胖導(dǎo)致體重超重,引起膀胱壓力過大,也有導(dǎo)致尿失禁的可能性,部分人群可能是因?yàn)橄忍炷虻澜Y(jié)構(gòu)異常誘發(fā)尿失禁。
語音時長 01:10

2021-01-15

93872次收聽

老年人尿失禁怎么治
很多老年人都會出現(xiàn)這樣或者是那樣的疾病,這是需要特別注意的,這屬于是一種很麻煩的疾病,老年人一定要特別重視,建議采用藥物治療的方式,不要吃那些會導(dǎo)致尿失禁的藥物,可以采用物理治療的方式以及運(yùn)動治療的辦法,病患可以多運(yùn)動。
膀胱過度活動癥如何治療
膀胱過度活動癥是以尿頻、尿急為特征,常伴有或不伴有急迫性尿失禁,這種癥候群統(tǒng)稱過度活動癥。治療膀胱過度活動癥可以采取膀胱訓(xùn)練、生物反饋治療等行為治療;藥物一般采用M受體拮抗劑、鈣通道阻斷劑等藥物治療;可以給病人裝排尿起搏器讓膀胱安靜下來。膀胱訓(xùn)練可以抑制膀胱收縮,增加膀胱容量。訓(xùn)練要點(diǎn)是白天多飲水,盡量忍尿,延長排尿間隔時間。入夜后不再飲水,勿飲刺激性、興奮性飲料,夜間可適量服用鎮(zhèn)靜安眠藥物以安靜入睡。治療期間記排尿日記,增強(qiáng)治愈信心。M受體拮抗劑可抑制逼尿肌的收縮,改善膀胱感覺功能,抑制逼尿肌不穩(wěn)定收縮。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等。
語音時長 01:36

2020-01-07

57410次收聽

女性尿失禁一定要手術(shù)嗎
女性尿失禁不一定要手術(shù)。尿失禁的治療分為三大類:藥物療法、物理療法、手術(shù)治療。藥物治療:α-腎上腺素能激動劑能激動劑,可以刺激尿道和膀胱頸部的平滑肌引起收縮,提高尿道出口阻力,改善控尿能力。雌激素替代:可以緩解10%~30%的絕經(jīng)后張力性尿失禁癥狀,陰道內(nèi)給藥見效快。物理療法:盆底肌肉鍛煉方法,為做縮緊提肛肌的動作,每次收緊不少于3秒鐘,然后放松,連續(xù)做15~30分鐘,每天進(jìn)行2~3次。30%~40%的病人癥狀會有不同程度改善。膀胱訓(xùn)練:對有壓力性尿失禁和逼尿肌不穩(wěn)定的混合性尿失禁有一定療效。電刺激盆底:電刺激通過增強(qiáng)盆底肌肉力量,提高尿道關(guān)閉壓來改善控尿能力。佩帶止尿器。
語音時長 01:36

2020-01-07

58463次收聽

女性尿失禁癥狀有哪些
排尿不受自己控制就稱為尿失禁,根據(jù)形成的原因,我們把尿失禁分為四種類型,不同類型的尿失禁,癥狀也不一樣。第一種叫持續(xù)性尿失禁,癥狀就是尿液不分晝夜從膀胱中往外流,幾乎沒有正常的排尿,膀胱總是處在空虛狀態(tài)。這種尿失禁常常是因?yàn)橥鈧蛘呤中g(shù)損傷了膀胱和尿道括約肌,也可能是先天的發(fā)育問題。充溢性尿失禁的癥狀是膀胱功能完全喪失,并且從未完全排空,當(dāng)膀胱過度充盈,就是憋了尿之后,尿液會不斷溢出。一般夜間多見。還有一種叫急迫性尿失禁。嚴(yán)重的尿頻、尿急,膀胱不受意識控制,從而無法控制排尿,通常是因?yàn)橛邪螂籽谆蛘呤前螂壮隹诠W璧梅浅?yán)重。第四種叫壓力性尿失禁,當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑、運(yùn)動的時候,腹內(nèi)壓會突然升高,尿液不隨意的流出。常見于生了兩個以上的孩子或絕經(jīng)后的婦女。
語音時長 01:39

2019-12-17

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女性尿失禁吃什么藥最好
女性如果逼尿肌活動過度引起尿失禁應(yīng)根據(jù)病人不同身體條件選擇藥物?;加懈哐獕?、心絞痛患者最好服用鈣離子通道阻滯劑,有起立性低血壓的患者不能用丙咪嗪和硝苯地平。同時患抑郁癥和起立性低血壓的患者可以用三環(huán)類抗抑郁藥物。如果知道自己在什么時候或者什么環(huán)境下容易出現(xiàn)尿失禁,可以提前服用羥叮嚀等較強(qiáng)的藥物,能起到預(yù)防性治療的作用。逼尿肌收縮力減弱造成尿失禁,藥物治療的療效一般都不好。首先確定病因,知道自己得的是哪種尿失禁再進(jìn)行有針對性的治療,不能盲目用藥。女性往往最容易得壓力性尿失禁,因?yàn)榕陨撕⒆佑绕涫莾蓚€以上孩子或者絕經(jīng)后,肚子里的器官位置容易發(fā)生微小的改變?nèi)菀壮霈F(xiàn)壓力性的尿失禁。對于這種病,雌激素代替療法效果較好。急迫性尿失禁應(yīng)該用抗膽堿能制劑或抗痙攣藥物。
語音時長 01:47

2019-12-17

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02:11
尿失禁的原因
尿失禁的原因,與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。尿失禁,是指膀胱內(nèi)的尿液,不能控制而自行流出,很多人認(rèn)為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然現(xiàn)象,這種想法是錯誤的。如果是急迫性尿失禁,包括膀胱不穩(wěn)定,膀胱逼尿肌反射亢進(jìn)、神經(jīng)元炎膀胱,尿失禁與逼尿肌收縮不能自主控制有關(guān)。如果是壓力性尿失禁,身體運(yùn)動,如咳嗽、噴嚏、顛簸或推舉重物時,腹內(nèi)壓力急劇升高,會出現(xiàn)不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時,膀胱內(nèi)壓力升高,超過尿道阻力時,發(fā)生尿失禁。長期充盈的膀胱,壓力超過尿道阻力時,會出現(xiàn)尿失禁,稱為充溢性尿失禁。出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)該到醫(yī)院去檢查,尋找病因,如果延遲治療會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,還會危及患者的生命安全。
女性尿失禁原因有哪些
部分女性出現(xiàn)尿失禁情況,是因?yàn)閴毫^大所致,同時患者如果長期出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況,也會引起尿失禁的癥狀。而部分患者因?yàn)樵谏a(chǎn)過程當(dāng)中造成子宮下垂和尿道膨脹等癥狀,從而誘發(fā)尿失禁,因此女性需要及時鍛煉尿道括約肌,才可以讓疾病情況得到緩解。
女性尿失禁應(yīng)該看哪個科室
女性在出現(xiàn)尿失禁的狀況以后,不要因?yàn)楹π叨贿M(jìn)行治療,否則會導(dǎo)致疾病惡化?;颊呖梢愿鶕?jù)自己的具體情況來選擇科室。此外,因盆地肌肉松弛而造成尿失禁的情況,也可以到婦科進(jìn)行就診。一些因?yàn)槟虻栏腥舅鶎?dǎo)致的疾病,則需要選擇泌尿科。
女性尿失禁癥狀有哪些
女性在出現(xiàn)尿失禁以后,會有大量余尿殘留在內(nèi)褲上,部分較為嚴(yán)重的患者則會打濕內(nèi)褲。同時患者的膀胱狀態(tài)也不太穩(wěn)定,也會伴有急性尿失禁的情況出現(xiàn),并且由于部分患者的括約肌功能不足,也會造成尿失禁,影響尿道健康。
女性尿失禁能治好嗎
女性受過度肥胖、生產(chǎn)時受到損傷以及精神過于緊張等多種因素的影響,可能出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。急迫性尿失禁通過藥物及盆底康復(fù)訓(xùn)練,壓力性尿失禁通過物理及手術(shù)治療,都可以使疾病得到治愈。
02:05
如何預(yù)防尿失禁
尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者,但老年患者更為常見。一類是壓力性尿失禁,由于咳嗽、打噴嚏或增加腹壓的動作導(dǎo)致的漏尿,做收縮肛門的動作即可預(yù)防。第二類叫急迫性尿失禁,沒有跑到廁所就出現(xiàn)漏尿的情況。通過飲食預(yù)防,少吃辛辣、酸的食物,減少對膀胱的刺激。