尿失禁患者如何自我診斷
隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的精細(xì)化,肥胖人群不斷增多,再加之憋尿、生育等不良因素導(dǎo)致尿失禁患者逐年增多,尤其是在有過生育史的中老年女性中尤為突出。該病雖非致命疾病,但給人們的社會活動帶來諸多不便和尷尬,令患者無比煩惱和焦慮,難怪它又被稱為“社交癌”。
受中國傳統(tǒng)思想的影響,很多壓力性尿失禁患者常因?yàn)楹π?,不愿立即就醫(yī),而是待病情嚴(yán)重,影響正常生活或工作時才做出一個理性的決定,到醫(yī)院治療。壓力性尿失禁常發(fā)生在大笑時,很多患者在日常生活中遇到高興的事情,也表現(xiàn)得異常淡定,導(dǎo)致冷場。有些家庭主婦常因?yàn)樘嶂匚?,尿液流出,常常令其陷入尷尬的場面。長時間尿失禁除了給患者心理造成影響外,亦會影響身體健康,如局部皮膚濕疹、皮膚感染、尿騷味等。
一是大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液漏出,停止加壓動作時尿流隨即終止;二是患者仰臥,雙腿屈曲外展,觀察尿道口,咳嗽或用力增加腹壓同時尿液漏出,腹壓消失后漏尿也同時消失。通過以上兩點(diǎn),可以大致判斷是否有壓力性尿失禁??山Y(jié)合國際尿失禁咨詢委員會尿失禁問卷表簡表及尿流動力學(xué)檢查,進(jìn)一步診斷壓力性尿失禁,并可對患者的病情輕重做出一個判斷。
輕度:一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊。中度:腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。重度:起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動。
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