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腎積水基本知識(shí)的介紹

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2864349次瀏覽

大家對(duì)于腎積水這種病可能不是特別熟悉，導(dǎo)致很多患者治療不及時(shí)給自己病情帶來很大的麻煩，因此大家在日常生活中一定要多了解一些疾病常識(shí)，下邊是關(guān)于腎積水基本知識(shí)的介紹，希望可以增加大家對(duì)于這種病的認(rèn)識(shí)。

由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，統(tǒng)稱為腎積水。因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染，則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。

患者往往長時(shí)期無癥狀，直至出現(xiàn)腹部包塊和腰部脹感時(shí)才被注意。包塊多在無意中發(fā)現(xiàn)，一般有囊性感。疼痛一般較輕，甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現(xiàn)腎絞痛，疼痛劇烈，沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時(shí)間或數(shù)小時(shí)內(nèi)緩解，隨之排出大量尿液。檢查時(shí)可觸到增大的腎。如為巨大腎積水，其張力可不很大。

腎積水并發(fā)感染，則有膿尿和全身中毒癥狀，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。有的患者以尿路感染為最初癥狀，凡對(duì)尿路感染治療效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻嚴(yán)重時(shí)，炎性滲出物不能經(jīng)尿排出，尿內(nèi)無白細(xì)胞，但此種情況下局部疼痛和壓痛都更明顯。

脹大的腎積水較易受到外傷的影響，輕微損傷即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴(yán)重反應(yīng)，包括疼痛、壓痛和全身癥狀。

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腎積液一般不可以自己排出。下面具體進(jìn)行分析。腎積液的發(fā)病原因都是由于輸尿管不通所引起的，它的原因有尿管先天性狹窄、泌尿系結(jié)石、腎腫瘤、輸尿管腫瘤等原因所引起的。如泌尿系結(jié)石，特別是輸尿管結(jié)石，可以引起腎臟積液。如果腎臟積液想要排出，這時(shí)首先應(yīng)該給予對(duì)因治療，可以通過體外震波碎石等治療，使輸尿管結(jié)石排出。如果輸尿管結(jié)石排出，腎臟積液自然消失。如果輸尿管結(jié)石不能夠排出，腎臟積液是不可能消失的。
語音時(shí)長 01:04

2021-04-19

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腎積水臨床用藥指南
在日常生活中，總有很多人感覺腎部有些鎮(zhèn)痛，為了貪圖經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，也不去醫(yī)院檢查，就私自做主，隨便吃些藥，一會(huì)稍微有所緩解，就覺得起到效果了，這樣是不對(duì)的，鎮(zhèn)痛藥是非處方藥物，藥店里隨處都可以買到的。下面就來看下腎積水臨床用藥指南。
得了腎積水為何難治
說到治療腎積水，應(yīng)該是很多患者朋友們的心頭大患，腎積水的發(fā)生給每個(gè)患者都帶來了很大的傷害，所以每個(gè)患者朋友們都想要盡快治好腎積水，但是很多患者都對(duì)此病不了解，接下我們就來看下得了腎積水為何難治？
腎積水的艾灸治療方法
為了避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)，大家日常不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。而應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果及各種清淡富含水分食品，加強(qiáng)利尿作用。有效降低患腎積水的機(jī)會(huì)，下面我們就來看下腎積水的艾灸治療方法。
腎積水飲食有什么講究
很多人患有腎積水都很擔(dān)心自己的病情到底是怎么回事，治療腎積水患者一定要根據(jù)自己的病情進(jìn)行治療，要積極輔助好自身病情進(jìn)行治療，下面通過文章來介紹下腎積水飲食有什么講究。
腎積水有哪些分型
腎積水按照疾病發(fā)展速度分型，分為急性腎積水和慢性腎積水；按病因分型，主要分為先天性腎積水和后天性腎積水。
腎積水怎么用藥
腎積水的用藥情況，一定要結(jié)合病人引起腎積水的具體原因。如果是單側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎積水，要根據(jù)結(jié)石的大小和位置，決定是采用藥物治療，還是體外沖擊波碎石，或是需要手術(shù)治療。如果是輸尿管腫瘤引起的腎積水，要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結(jié)合病人的年齡是選擇根治性腎輸尿管切除，還是選擇輸尿管局部切除以后端吻合，或者是進(jìn)行輸尿管血管腫瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的腎積水，首先進(jìn)行急診的導(dǎo)尿，導(dǎo)尿之后可以對(duì)病人進(jìn)行藥物治療，選用哈樂，保列治這些改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物。如果藥物治療失敗或者無效，或者病人反復(fù)尿潴留的情況下，可能要選用手術(shù)治療。所以腎積水的治療，治療積水并不是目的，根本目的就是要解除腎積水引起的原因。
語音時(shí)長 01:08

2020-03-18

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女性腎結(jié)石有什么明顯癥狀
女性腎結(jié)石和男性腎結(jié)石的癥狀是基本上一致的，大部分腎結(jié)石是沒有癥狀的，正常情況下，腎結(jié)石在腎臟里是相對(duì)比較平穩(wěn)，沒有癥狀的。第一，有一部分小的腎結(jié)石，因?yàn)榛颊哌\(yùn)動(dòng)或者體積比較小會(huì)引起一些癥狀，如果結(jié)石到輸尿管里面之后，因?yàn)檩斈蚬芄Ｗ钑?huì)引起腎絞痛的癥狀，這是最常見的癥狀。腎結(jié)石的癥狀是由輸尿管結(jié)石引起來的，這種結(jié)石是比較容易發(fā)現(xiàn)。第二，還有一部分結(jié)石是不容易發(fā)現(xiàn)的，有一些沒有癥狀的結(jié)石，只是偶爾引起腰的鈍痛、腰困的癥狀。第三，還有一些患者在運(yùn)動(dòng)之后或劇烈運(yùn)動(dòng)之后尿血，可能會(huì)有腎結(jié)石的情況存在，這種腎結(jié)石也僅僅引起輕度的癥狀。女性尿路腎結(jié)石與男性尿路結(jié)石是一致的，腎結(jié)石大部分是沒有什么癥狀的，引起腎結(jié)石的癥狀往往都是結(jié)石到達(dá)輸尿管之后引起腎絞痛的癥狀。
語音時(shí)長 01:23

2020-02-25

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02:04
腎積水的病因
腎積水的病因取決于患者的基本情況，比較常見原因是輸尿管結(jié)石、輸尿管腫瘤、輸尿管狹窄等上尿路的梗阻可能會(huì)引起腎積水。膀胱的病變，比如神經(jīng)源性膀胱引起的反流也會(huì)引起腎積水，或者尿道結(jié)石引起膀胱排尿不通暢，尿潴留也會(huì)引起腎積水。腎積水原因最基本的檢查方法是超聲學(xué)檢查，但是超聲檢查對(duì)輸尿管疾病的診斷性要稍差一些，往往通過輸尿管CT來初步判斷是否存在輸尿管的結(jié)石、腫瘤、狹窄等情況。診斷不清時(shí)要選擇輸尿管增強(qiáng)CT或者腎盂分泌造影綜合判斷引起腎積水的原因。
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腎積水手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎積水手術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于手術(shù)之前積水的嚴(yán)重程度。短時(shí)間的積水解除梗阻之后，可以恢復(fù)正常，但是長時(shí)間的腎積水，梗阻已經(jīng)造成腎萎縮，腎皮質(zhì)變薄，解除梗阻之后，腎積水也不能恢復(fù)正常。手術(shù)目的是讓積水不進(jìn)一步加重。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腎積水都要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療，對(duì)這種輕度的腎積水治療之后，能夠得以恢復(fù)正常。中重度的腎積水很難恢復(fù)正常，但是解除梗阻之后，可以讓積穩(wěn)定，腎功能維持現(xiàn)狀，使兩者都不進(jìn)一步發(fā)展，能夠盡可能的改善患者的生活質(zhì)量。
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腎積水嚴(yán)重嗎
健康人在膀胱內(nèi)憋足尿液之后，膀胱壓力增高，雙腎形成的尿液不能順暢的排入膀胱，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎積水，患者排空膀胱后復(fù)查彩超，如果腎積水緩解了就沒什么問題。還有一些情況，先天有輕度的腎積水，為壺腹型腎盂，是一種腎盂的輕度擴(kuò)張的生理狀態(tài)，彩超監(jiān)測多年無進(jìn)一步發(fā)展。但是有些腎積水，尤其在進(jìn)行加重時(shí)，可能存在病理性的因素，如腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管結(jié)石、腫瘤、輸尿管管腔外病變壓迫輸尿管、輸尿管狹窄、前列腺增生、尿儲(chǔ)留等疾病，需要行CT、核磁等檢查才能夠確診，明確病因后要及時(shí)手術(shù)治療，否則可能導(dǎo)致腎功能受損；如果患有腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。
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腎積水有什么危害
正常情況下，人的腎臟是沒有積水的。一些特殊的生理狀態(tài)下，比如憋尿后不能順利排出，可能會(huì)導(dǎo)致輕度積水，排空尿液后即可緩解。還有先天性輕度腎積水，通過長期復(fù)查沒有加重，也沒有輸尿管狹窄或結(jié)石導(dǎo)致的病變。但有些腎積水可能有一些病理性的因素。常見的是腎盂腎輸尿管聯(lián)接部的狹窄，導(dǎo)致輸尿管堵塞，長時(shí)間的腎盂壓力過高，腎臟分泌尿液不暢，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟皮質(zhì)變薄，腎功能減退，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎臟功能不全。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎積水，需要及時(shí)手術(shù)，否則可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和進(jìn)展，影響患者的預(yù)后。對(duì)于腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石性的腎積水，需要碎石取石術(shù)，否則尿路系統(tǒng)堵塞時(shí)間過長，會(huì)對(duì)腎功能造成不可逆的損傷。
腎積水如何治療
嚴(yán)格的說，腎積水并不是一個(gè)疾病，而是一個(gè)表現(xiàn)。是由于存在的泌尿系統(tǒng)的梗阻，導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的尿液不能夠順利的通過輸尿管、膀胱、尿道排出體外，尿液集聚在腎盂內(nèi)而形成了腎臟的積水。對(duì)于腎積水的治療，我們首先需要通過彩超、CT、造影等檢查，明確積水的程度以及引起積水的具體原因，再來進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果是由于輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管而引起的積水，積極的處理結(jié)石，恢復(fù)輸尿管的通暢性就可以了。如果是由于輸尿管存在狹窄，需要看狹窄的程度來進(jìn)行處理。如果狹窄嚴(yán)重，可以通過手術(shù)將狹窄段切除，輸尿管吻合來進(jìn)行處理。如果狹窄并不是很嚴(yán)重，可以考慮留置雙Ｊ管，進(jìn)行腎臟積水的引流來改善腎積水。如果是由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌引起了慢性尿潴留導(dǎo)致的腎積水，則需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理，切除前列腺，甚至是做前列腺癌的根治術(shù)，來恢復(fù)患者的正常排尿，這樣就可以改善腎積水。
語音時(shí)長 01:35

2019-12-19

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腎積水怎么治療
對(duì)于腎積水的治療，我們首先需要通過彩超、CT、造影等檢查。先明確引起積水的原因之后，再來進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果是由于輸尿管的結(jié)石或者是腎盂的結(jié)石堵塞了，輸尿管腎盂等引起的積水。對(duì)這種情況需要及時(shí)地通過手術(shù)將結(jié)石取出之后，恢復(fù)泌尿道的通暢性，來緩解腎積水。如果是由于輸尿管先天性的狹窄而導(dǎo)致的腎積水，這種情況需要做輸尿管狹窄段切除腎盂整形，來恢復(fù)腎積水。如果是由于下尿路的溫度，比如老年男性的前列腺增生、前列腺癌堵塞尿道，引起了慢性的尿潴留而導(dǎo)致的腎積水的出現(xiàn)。對(duì)于這種情況，我們首先需要留置導(dǎo)尿，先改善患者的排尿情況之后，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理，來改善腎積水。如果腎積水的同時(shí)伴有腎臟的感染，腎臟的積膿，這種情況下，患者往往還有寒戰(zhàn)高熱的癥狀。如果暫時(shí)不能手術(shù)處理，可以先進(jìn)行腎臟穿刺造瘺，將腎臟內(nèi)的膿液引出之后積極的抗炎治療。在炎癥控制之后，再進(jìn)行手術(shù)處理。
語音時(shí)長 01:42

2019-12-19

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01:50
腎積水的癥狀有哪些
腎積水最常見的癥狀是腰疼。正常人在腎臟生成尿液以后，通過兩邊的輸尿管下來，尿液下不來就證明上面堵住了。腎臟就在腰部，尿液堵住就會(huì)在這個(gè)地方不舒服，最常見的就是腰疼。腰疼首先的檢查方法是做B超，B超看腎積水很明顯，就能找到原因。腎積水除了腰疼以外，有些還伴有腫，腿腫、腳腫。還有一種可能是患者什么感覺都沒有，這種更可怕。腎臟會(huì)在不知不覺之中出現(xiàn)問題，并且自己還不知道。所以大家要經(jīng)常定期做體檢，即使是年輕人也一定要定期體檢，做體檢的時(shí)候，腎臟一定要做B超，這樣就可以知道腎有沒有積水，就可以排除。