尿失禁的多種檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859093次瀏覽
尿失禁是一種常見(jiàn)的疾病，尿失禁患者會(huì)不由自主的排尿，打噴嚏或劇烈運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起不自覺(jué)得排尿，有時(shí)候情緒過(guò)于激動(dòng)，尿液也會(huì)不由自主的流出來(lái)，很多情況下讓患者感到很尷尬，為了解決這些問(wèn)題，咱們先來(lái)了解一下尿失禁的多種檢查方法。
1.測(cè)定殘余尿量
以區(qū)別因尿道阻力過(guò)高(下尿路梗阻)與阻力過(guò)低引起的尿失禁。
2.膀胱尿道造影
如有殘余尿，行排尿期膀胱尿道造影，觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
3.膀胱測(cè)壓
觀察有否無(wú)抑制性收縮，膀胱感覺(jué)及逼尿肌無(wú)反射。
4.站立膀胱造影
觀察后尿道有無(wú)造影劑充盈，尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止，如有關(guān)排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛，造影片上可見(jiàn)到后尿道的近側(cè)1～2cm處有造影劑充盈，因這部分尿道無(wú)橫紋肌。
5.閉合尿道壓力圖
6.同步檢查
必要時(shí)行膀胱壓力，尿流率，肌電圖的同步檢查，以診斷咳嗽-急迫性尿失禁，逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)以及由括約肌無(wú)抑制性松弛引起的尿失禁。
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打噴嚏會(huì)漏尿是怎么回事
因?yàn)榇驀娞绲臅r(shí)候，腹壓會(huì)迅速的增高，急劇的腹壓增高會(huì)使，膀胱的出口的阻力減少，那么會(huì)有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿，不用過(guò)于緊張和焦慮，但是如果頻繁出現(xiàn)，就會(huì)考慮一個(gè)疾病，叫女性壓力性尿失禁，女性壓力性尿失禁主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的。對(duì)于疾病的診斷，大部分是采用尿動(dòng)力學(xué)檢查。診斷壓力性尿失禁之后，如果癥狀不嚴(yán)重，可以通過(guò)提肛鍛煉，這樣逐漸控制癥狀。如果通過(guò)提肛的保守治療無(wú)效的情況下，還可以采用的手術(shù)方式，主要方式是經(jīng)尿道中段的懸吊術(shù)。
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孕期打噴嚏漏尿正常嗎
在孕晚期的時(shí)候打噴嚏、大笑、咳嗽或者快走的時(shí)候漏尿，是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象，大部分是由于盆底肌松弛造成。一般在生育之后，這種漏尿的情況會(huì)逐漸的減輕，逐漸的恢復(fù)到正常。如果在生產(chǎn)之后，依然出現(xiàn)漏尿或者漏尿沒(méi)有緩解，就要積極的進(jìn)行治療了。保守的治療是做盆底肌的鍛煉，也就是提肛運(yùn)動(dòng)。對(duì)于重度的漏尿，而且經(jīng)過(guò)盆底肌鍛煉不能緩解的，就建議手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)是采用尿道懸吊的方式。當(dāng)然了，對(duì)于疾病的診斷，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，從檢查就可以很明確的進(jìn)行壓力性尿失禁的診斷。
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懷孕漏尿正常嗎
在懷孕期間，可以出現(xiàn)漏尿的癥狀，有可能是生理性的，屬于正常的，但是有的是病理性的原因。隨著懷孕的月份的增加，子宮體積會(huì)越來(lái)越大，由于子宮的壓迫，可以引起盆底肌的肌肉的損傷和盆底肌的張力的變差，女性的控尿能力會(huì)減弱，出現(xiàn)漏尿的癥狀。出現(xiàn)懷孕期的漏尿，可以暫時(shí)不用過(guò)于驚慌，通過(guò)生產(chǎn)之后，看看是不是漏尿癥狀有所緩解，生產(chǎn)之后漏尿正常，認(rèn)為是一過(guò)性的生理性的狀態(tài)。在生產(chǎn)之后，漏尿依然存在，甚至沒(méi)有任何的緩解，建議患者到醫(yī)院做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看是不是由于壓力性尿失禁引起的漏尿。
引起女性尿失禁的原因有哪些
引起女性尿失禁的原因有盆底器官脫垂或者膀胱括約肌損傷、盆低肌肉群松弛、嚴(yán)重膀胱感染等。女性尿失禁通?？稍陧槷a(chǎn)的過(guò)程中出現(xiàn)了盆底肌的松弛，或者盆底結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，通常會(huì)導(dǎo)致尿道功能下降會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生概率增加。也可能是因?yàn)樽陨淼拇萍に胤置谙陆?，雌激素分泌下降一般?huì)導(dǎo)致尿道或者膀胱功能下降。同時(shí)不排除是子宮切除術(shù)的過(guò)程中引起了膀胱韌帶或者肌肉的損傷，從而會(huì)引起尿失禁。部分人群是因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中導(dǎo)致膀胱神經(jīng)出現(xiàn)了損傷，同時(shí)懷孕期間子宮增大壓迫膀胱，都是引起尿失禁的原因。具體的原因需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確，配合醫(yī)生進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，能夠作為診斷病情的依據(jù)，通常不能夠私自盲目診斷病情。
怎么預(yù)防尿失禁有效
對(duì)于尿失禁我們是一定要高度的重視起來(lái)，尿失禁疾病的發(fā)生是我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中對(duì)于發(fā)病率比較高的一種泌尿外科疾病了，給患者朋友們的正常生活及健康都帶來(lái)了一定的危害性，因此一定要積極治療，那么如何有效的預(yù)防尿失禁的發(fā)生呢?
尿失禁是否影響壽命
尿失禁是否影響壽命?其實(shí)單純的尿失禁并不會(huì)減少壽命，但是尿失禁疾病的發(fā)生不僅會(huì)危害患者健康，而且這樣的疾病給患者心理健康帶去的影響也是比較大的，疾病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些尷尬局面，影響著他們的心理，所以說(shuō)對(duì)于尿失禁疾病我們要做好積極的預(yù)防
尿失禁治療步驟是什么
女性出現(xiàn)尿失禁的原因主要是因?yàn)閴毫π阅蚴Ы图逼刃阅蚴Ы麅煞N情況，有一些女性在咳嗽、運(yùn)動(dòng)或者大笑的時(shí)候就會(huì)不由自主，不受控制的出現(xiàn)尿失禁的情況，或者女性會(huì)有經(jīng)常小便的想法。那么，尿失禁治療步驟是什么呢?
尿失禁什么意思
尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液，不能控制而自行流出。尿失禁可以發(fā)生于各個(gè)年齡組的人群，但是老年患者最為常見(jiàn)，很多人誤認(rèn)為尿失禁是衰老過(guò)程中不可避免的自然現(xiàn)象。如果延遲治療甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及患者的生命。老年男性患者都會(huì)有前列腺增生，前列腺增大之后，會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致膀胱出口流出道狹窄。膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，膀胱黏膜敏感，導(dǎo)致尿頻，聽(tīng)到水聲就想排尿，重者出現(xiàn)尿失禁。這是急迫性的尿失禁。還有更為嚴(yán)重的患者，膀胱不能排空，剩余的尿液會(huì)很多，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留，當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液。膀胱壓力過(guò)高的時(shí)候，尿液不自主的流出尿道口，為充溢性的尿失禁。時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)導(dǎo)致腎積水、腎功能衰竭等。因此，對(duì)于尿失禁的患者應(yīng)盡快治療。中老年女性，因?yàn)榕璧准」δ芙档腿菀自诟箟涸黾訒r(shí)，如咳嗽、噴嚏、運(yùn)動(dòng)、拎重物等情況下出現(xiàn)尿失禁，尿失禁為壓力性的尿失禁。
女性壓力性尿失禁的檢查方法有哪些
女性壓力性尿失禁的檢查方法有壓力、尿墊、指壓試驗(yàn)，還有其他檢查。一、壓力試驗(yàn)（stresstest）在膀胱充盈的情況下取膀胱截石位，囑患者連續(xù)用力咳嗽數(shù)次，注意觀察尿道口有無(wú)漏尿現(xiàn)象。二、尿墊試驗(yàn)（padtest）囑患者在一定時(shí)間內(nèi)做一系列規(guī)定的動(dòng)作，測(cè)量患者活動(dòng)前后佩帶衛(wèi)生巾的重量，計(jì)算漏尿量，評(píng)估尿失禁嚴(yán)重程度。三、指壓試驗(yàn)（marshall-bonneytest）也叫膀胱頸抬高試驗(yàn)。將中指及示指伸入陰道，分開(kāi)兩指置于后尿道兩側(cè)，將膀胱頸向前上推頂。試驗(yàn)前，患者用力咳嗽見(jiàn)尿道口溢尿；試驗(yàn)時(shí)，囑病人連續(xù)用力咳嗽，然后觀察尿道口是否溢尿。四、體格檢查、器械檢查、化驗(yàn)室檢查等。
怎樣治療尿失禁
尿失禁需要通過(guò)引起尿失禁的原因，先對(duì)尿失禁來(lái)進(jìn)行分類，然后根據(jù)病因以及尿失禁的類型、尿失禁的程度來(lái)進(jìn)行治療。輕度的壓力性尿失禁，多見(jiàn)于女性患者，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦和老年女性更為常見(jiàn)。通常是在大笑、打噴嚏、提重物的情況下而出現(xiàn)?？梢酝ㄟ^(guò)逼尿肌的功能鍛煉，或者是口服藥物，比如鹽酸米多君片來(lái)進(jìn)行改善。如果已經(jīng)達(dá)到了中度，甚至是重度的壓力性尿失禁，則建議進(jìn)行手術(shù)治療，可以做中段尿道的懸吊術(shù)來(lái)改善排尿。急迫性的尿失禁多見(jiàn)于比較嚴(yán)重的膀胱炎癥，這種情況下積極的進(jìn)行抗炎治療，尿失禁就會(huì)得到控制。而如果由于老年男性前列腺增生，尿道梗阻等原因引起尿潴留而導(dǎo)致充盈性尿失禁，則建議盡早解除尿道的梗阻，改善尿失禁的癥狀。
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尿失禁是什么癥狀
尿失禁的癥狀，是指膀胱內(nèi)的尿液不能自行控制，會(huì)自行流出。壓力性尿失禁，如咳嗽、噴嚏、大笑、打羽毛球、跳繩、推舉重物，或拎重物時(shí)，導(dǎo)致腹內(nèi)的壓力急劇升高，出現(xiàn)不自主尿液流出，發(fā)生尿失禁。老年男性前列腺增大，會(huì)壓迫尿道，膀胱需要克服尿道阻力，才能排空膀胱，膀胱粘膜敏感導(dǎo)致尿頻，出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象，是急迫性的尿失禁。如果膀胱不能排空，尿液潴留，當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液，膀胱內(nèi)壓力過(guò)高，尿液不自主流出尿道口，是充溢性的尿失禁。
壓迫性尿失禁怎么辦
很多人都有壓迫性尿失禁的煩惱，這個(gè)時(shí)候更應(yīng)該要注意良好的生活習(xí)慣養(yǎng)成，平時(shí)還要多做盆底肌訓(xùn)練，也可以根據(jù)具體的情況選擇合適的藥物來(lái)治療，如果有必要的話可進(jìn)行手術(shù)治療。
尿失禁治療的方法有什么
尿失禁的治療方法要進(jìn)行區(qū)分對(duì)待，針對(duì)壓力性尿失禁，在治療上可采用手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)陰道在尿道周圍放一個(gè)吊帶，恢復(fù)尿道正常結(jié)構(gòu)。針對(duì)急迫性尿失禁，可采用西藥治療，讓膀胱充分的松馳。針對(duì)混合性尿失禁，要看其偏向急迫性還是壓力性尿失禁，采用一個(gè)針對(duì)性的治療。
絕經(jīng)后要防尿失禁
阿姨今年60歲，尿頻尿急已10年之久，甚至尿失禁有一兩年了。隨著癥狀加重，外出成了負(fù)擔(dān)，有時(shí)來(lái)不及上廁所，只能解決在褲子里，然后趕緊回家換褲子，令她的自尊心嚴(yán)重受挫。
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尿失禁的治療方法有哪些
尿失禁的治療方法要進(jìn)行區(qū)分對(duì)待，針對(duì)壓力性尿失禁，在治療上可采用手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)陰道在尿道周圍放一個(gè)吊帶，恢復(fù)尿道正常結(jié)構(gòu)。針對(duì)急迫性尿失禁，可采用西藥治療，讓膀胱充分的松馳。針對(duì)混合性尿失禁，要看其偏向急迫性還是壓力性尿失禁，采用一個(gè)針對(duì)性的治療。
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熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
- 1 尿失禁是如何產(chǎn)生的？
- 2 什么是尿失禁
- 3 尿失禁是怎么引起的
- 4 尿失禁是由什么引起的？
- 5 什么叫尿失禁
- 6 尿失禁什么引起的
- 7 尿失禁是怎么得的
- 8 真性尿失禁與假性尿失禁的區(qū)別
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