治療腎積水的常見手段
發(fā)布時間：2020-08-2856880次瀏覽
在臨床上有些病人，直到腎臟積水嚴(yán)重到了腎功能出現(xiàn)衰竭時才來就醫(yī)，因此早發(fā)現(xiàn)、早治療，警惕腎積水早期表現(xiàn)最重要。腎積水疾病是腎病中比較多發(fā)的一種疾病，對于患者的健康損害很大，下面我們就來看下治療腎積水的常見手段。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石引起的腎積水，是通過經(jīng)皮腎穿刺造瘺所創(chuàng)建的通道，經(jīng)X線熒光透視監(jiān)控，在內(nèi)腔腎鏡直視下借助碎石和取石器械達(dá)到去除結(jié)石，解除梗阻的一種技術(shù)和治療手段。同時此方法屬于微創(chuàng)外科技術(shù)，皮膚切口小于2cm，具有取石成功率高，痛苦小，并發(fā)癥少，適應(yīng)癥廣等優(yōu)點(diǎn)，是體積較大腎積水的首選治療方法。近年來，手術(shù)器械和外科技術(shù)的進(jìn)步，使這一技術(shù)進(jìn)入了“微造瘺經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)”時代，創(chuàng)傷更小，并發(fā)癥更少。
由于有了微創(chuàng)技術(shù)治療腎積水的出現(xiàn)，傳統(tǒng)的開放取石手術(shù)幾乎已被淘汰，和微創(chuàng)技術(shù)相比，這些開放手術(shù)對身體的創(chuàng)傷大，痛苦多，并發(fā)癥多，對腎功能的影響大，術(shù)后恢復(fù)時間長。目前開放手術(shù)只適合很少一部分腎積水病人，如無功能結(jié)石性膿腎、結(jié)石合并癌癥，或微創(chuàng)技術(shù)治療無效者。
以上就是關(guān)于腎積水的具體介紹，希望可以幫助到廣大患者。對于腎積水這種頑疾來說，必須要選擇正確的治療方法，此外患者平時也要做好護(hù)理和飲食調(diào)理，只有做到全面綜合的腎積水的治療，才能夠取得不錯的效果。
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腎積水有什么癥狀
腎積水的癥狀取決于引起積水的原因。一、如果是輸尿管結(jié)石等引起來的腎積水，病人往往有急性疼痛的癥狀，急性的腰痛、大汗、惡心、嘔吐這些臨床表現(xiàn)。二、如果是輸尿管腫瘤引起的慢性腎積水，病人往往局部癥狀并不是很明顯，一般是由于別的相應(yīng)檢查發(fā)現(xiàn)了腎積水才進(jìn)行就診的。三、由于下尿路梗阻，比如神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生引起的雙腎積水、輸尿管反流的情況，這個時候病人可能由于排不出來尿，做輸尿管泌尿系統(tǒng)彩超或輸尿管CT的時候發(fā)現(xiàn)雙腎積水后進(jìn)行就診的。有的病人由于尿道結(jié)石，突然間排不出尿液，引起急性腎積水的情況。所以腎結(jié)石的臨床癥狀表現(xiàn)個體差異非常大，主要還是跟引起積水的原因有一定的相關(guān)性。根據(jù)引起腎積水的原因，才能進(jìn)行針對性的診斷和治療。
腎積水怎么用藥
腎積水的用藥情況，一定要結(jié)合病人引起腎積水的具體原因。如果是單側(cè)輸尿管結(jié)石引起的腎積水，要根據(jù)結(jié)石的大小和位置，決定是采用藥物治療，還是體外沖擊波碎石，或是需要手術(shù)治療。如果是輸尿管腫瘤引起的腎積水，要根據(jù)腫瘤所處的位置以及結(jié)合病人的年齡是選擇根治性腎輸尿管切除，還是選擇輸尿管局部切除以后端吻合，或者是進(jìn)行輸尿管血管腫瘤的激光切除。如果是前列腺增生、尿潴留引起的腎積水，首先進(jìn)行急診的導(dǎo)尿，導(dǎo)尿之后可以對病人進(jìn)行藥物治療，選用哈樂，保列治這些改善尿路癥狀，縮小前列腺體積的藥物。如果藥物治療失敗或者無效，或者病人反復(fù)尿潴留的情況下，可能要選用手術(shù)治療。所以腎積水的治療，治療積水并不是目的，根本目的就是要解除腎積水引起的原因。
腎積水引起的原因
腎積水原因有很多，是病理性的腎盂擴(kuò)張。從腎臟排出，尿液一直到膀胱，排出尿液，整個的管道系統(tǒng)只要出現(xiàn)梗阻的情況，都會出現(xiàn)腎積水。腎積水的臨床癥狀從上尿路、下尿路形成原因不同。上尿路系統(tǒng)腎積水發(fā)生較早，也是腎臟、輸尿管這一部分原因。外科或全身性疾病可以導(dǎo)致腎積水。外科疾病的發(fā)生主要有損傷、感染、結(jié)石，另外還有功能性的，如神經(jīng)源膀胱、神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致輸尿管排空有問題等。下尿路導(dǎo)致腎積水，是膀胱以下導(dǎo)致腎積水，發(fā)生較晚，原因也是雙側(cè)的。對于中老年男性患者，大部分都是前列腺增生，還有尿道問題，這部分患者發(fā)生腎積水是比較晚的，對腎功能影響也是比較小的。
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腎結(jié)石怎么排石
正常人尿液中的一些溶解物質(zhì)，因各種原因造成沉淀，潴留于腎內(nèi)，并持續(xù)生長，便可形成結(jié)石。腎臟的結(jié)石根據(jù)大小不同，治療方案也是完全不一樣的，總體上來說，腎結(jié)石的治療方法有以下三種：第一，藥物排石，分析腎結(jié)石的成分，通過藥物或飲食來進(jìn)行排石，也可通過運(yùn)動或體位改變進(jìn)行排石。第二，體外排石，一公分以下的結(jié)石屬于比較小的結(jié)石，可以通過超聲波碎石，把結(jié)石粉碎了以后再結(jié)合口服藥物。適用于小于一公分的結(jié)石。第三，體內(nèi)排石，包括輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，適用于大于一公分或有增長趨勢的結(jié)石。
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腎積水的危害
腎積水的危害取決于腎積水的程度。腎積水程度較輕，對患者的影響不是很大。急性的腎積水可能會引起患者的急性疼痛，需要積極干預(yù)。慢性腎積水可能會引起患者局部腎臟功能的降低，甚至萎縮，甚至出現(xiàn)無功能腎，造成不可逆的影響。一旦出現(xiàn)腎積水，首先要積極地尋找原因。有些青少年生下來之后，可能就會存在先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄，但這種狹窄沒有明顯的癥狀，容易被忽視，等到發(fā)現(xiàn)時，患者的腎臟已經(jīng)喪失了功能，不可避免地要進(jìn)行腎切除，嚴(yán)重降低了患者生活質(zhì)量。
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腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
腎積水手術(shù)后是否復(fù)發(fā)取決于手術(shù)之前積水的嚴(yán)重程度。短時間的積水解除梗阻之后，可以恢復(fù)正常，但是長時間的腎積水，梗阻已經(jīng)造成腎萎縮，腎皮質(zhì)變薄，解除梗阻之后，腎積水也不能恢復(fù)正常。手術(shù)目的是讓積水不進(jìn)一步加重。因此，一旦發(fā)現(xiàn)腎積水都要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療，對這種輕度的腎積水治療之后，能夠得以恢復(fù)正常。中重度的腎積水很難恢復(fù)正常，但是解除梗阻之后，可以讓積穩(wěn)定，腎功能維持現(xiàn)狀，使兩者都不進(jìn)一步發(fā)展，能夠盡可能的改善患者的生活質(zhì)量。
腎積水的癥狀有哪些
腎積水本身并沒有特殊癥狀，當(dāng)腎積水明顯增多時，患者可以感到腰部或者上腹部酸脹不適。如果是尿路結(jié)石梗阻造成的腎積水，多伴有腎絞痛和肉眼可見的血尿。如果為先天性狹窄造成的腎積水，容易合并尿路感染，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腎積水有時呈間歇性發(fā)作，發(fā)作時患者腹部有絞痛、惡心、嘔吐、尿量減少，經(jīng)過數(shù)小時以后疼痛會消失，隨后排出大量尿液，這種情況多見于輸尿管梗阻。當(dāng)然長時間的腎積水導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能下降以后，患者往往表現(xiàn)有乏力、不想吃東西、精神很差，有貧血，甚至?xí)霈F(xiàn)眼瞼、顏面部以及雙下肢的水腫。
腎積水怎么辦
腎積水這個情況比較復(fù)雜，如果發(fā)現(xiàn)后，沒有積極的解除病因，后期會導(dǎo)致嚴(yán)重的腎部器官損傷，不利于身體的恢復(fù)。如果說存在腎積水的情況，這時候一定要去醫(yī)院，做進(jìn)一步的檢查，比如彩超、穿刺，看看導(dǎo)致腎積水的原因是什么，先解除病因。其次，腎積水的患者可以選擇局部治療及外科手術(shù)治療，平時要注意多休息，多吃高蛋白食物。
女性腎積水有哪些癥狀
女性腎積水可能會引起比較顯著的腰部鈍痛等不適感，且會出現(xiàn)一系列腸胃道不良反應(yīng)，比如惡心反胃以及胃鈉減退。部分患者病例會有血尿或者膿尿的癥狀，有時眼瞼和四肢都會變得浮腫，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致腎臟組織萎縮，因此要積極接受針對性治療。
腎積水的危害
腎積水直接危害到腎積水的地方，整個腎臟都有可能功能徹底喪失。尿液老是下不來，腎臟等于泡在一個水缸、水桶里，久而久之時間長就導(dǎo)致腎臟越來越損壞。比如說在左邊積水，左腎就出現(xiàn)問題。腰疼不明顯或者有點(diǎn)疼，有的人很麻木，不當(dāng)回事，時間長后腎就有可能麻煩了，可能整個腎臟功能徹底喪失。要提前發(fā)現(xiàn)結(jié)石，把結(jié)石取出，自然積水就會好，腫瘤也一樣。
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腎積水怎么治療
治療腎積水需要針對病因進(jìn)行治療，常見的由于結(jié)石引起的腎積水，可以通過藥物或體外碎石的方式治療。結(jié)石較小的中醫(yī)有排石的辦法，很多中藥可以用來排石，如金錢草沖劑、八正散。如果結(jié)石比較大或者形狀不好，結(jié)石一直扎在某個位置，無論怎么喝中藥它就是下不來，這種就需要體外碎石。有些甚至體外碎石也不行，最后就只能做手術(shù)取出。腎積水還有一種是先天性的生理缺陷，輸尿管的地方先天性狹窄也有可能造成腎積水，但這比較少見。如果發(fā)覺自己的身體有了不好的變化，建議盡早上醫(yī)院確診，并積極配合醫(yī)生的建議，早日治愈。
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- 1 腎積水是怎么引起的
- 2 腎積水是怎樣引起的
- 3 腎積水嚴(yán)重嗎
- 4 腎積水的原因，腎積水的病因有哪
- 5 腎積水怎么引起的
- 6 腎積水怎么處理
- 7 腎積水是如何引起的
- 8 什么是腎積水
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