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一、紫癜，最常見的是過敏性紫癜，是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜，患者整個身體都可以出現(xiàn)紫癜，最常見的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)，還有血液性引起的紫癜，如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬，跳蚤、蚊子、螞蟻，都會引起局部的紅腫、瘙癢。三、過敏，比如涂抹防曬霜，或者穿的襪子，或者穿的鞋接觸在足面上，都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎，也會出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒，要根據(jù)具體情況來看。

過敏性紫癜會復(fù)發(fā)嗎？實際上我們在臨床中跟家長交代一件事情，就是這個疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會復(fù)發(fā)的，為什么叫過敏性紫癜？是因為它有一定的過敏性的一個因素，比如說前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個過敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過敏性紫癜急性期的時候，尤其是一些動物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個復(fù)發(fā)的，所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們在飲食控制上是非常的重要的。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會導(dǎo)致過敏性紫癜的一個復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個發(fā)生，過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來就相對比較困難。而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個情況。那么我們在治療過程中，要對患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個指導(dǎo)，以避免過敏性紫癜情況的一個發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過敏性紫癜的一個復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

過敏性紫癜治療時間長短，需要根據(jù)患者的病情具體做分析，如果只是皮膚型的過敏性紫癜，預(yù)后較好，病程也會相對短，主要叮囑患者少做劇烈運(yùn)動，病程、用藥時間可能會幾周為標(biāo)準(zhǔn)，但是如果伴有關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治療時間可能會比較長，需要一段時間的用藥，有必要可能會應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。過敏性紫癜是一種常見血管炎類皮膚病，主要皮疹特點(diǎn)是雙下肢對稱的多發(fā)性、微微隆起或輕度浸潤的瘀點(diǎn)、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，沒有鱗屑、潰瘍，浸潤也不明顯。主要病因是由于IgA介導(dǎo)的三型的變態(tài)反應(yīng)，如細(xì)菌、病毒抗原、藥物抗原與IgA結(jié)合形成循環(huán)的免疫復(fù)合物，沉積在小靜脈管壁上，然后造成白細(xì)胞碎裂性血管炎，同時引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。如果血管炎發(fā)生在皮膚，主要表現(xiàn)是皮膚的紫癜，如果發(fā)生在腎小球、消化道或關(guān)節(jié)周圍，就可以出現(xiàn)血尿、腹痛、大便隱血或關(guān)節(jié)腫痛，所以根據(jù)癥狀和體征，可以分成單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型以及混合型的紫癜。

過敏性紫癜本質(zhì)上屬于一種血管炎，也是皮膚科一種比較常見皮膚病。它的發(fā)病原因和上呼吸道感染，以及食物、藥物等很多因素都有關(guān)系。這個病一般多見于2歲至10歲的兒童，成人和小于兩歲的嬰幼兒臨床表現(xiàn)往往不是很典型。這個病比較容易發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道癥狀和遲發(fā)性的腎臟并發(fā)癥。在臨床上主要表現(xiàn)為皮膚上的紅點(diǎn)，另外也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及出現(xiàn)腎臟的一些病變，比如可以表現(xiàn)為蛋白尿和血尿等。治療多數(shù)只需要支持療法就可以了，比如臥床休息，抬高患肢，去除誘發(fā)因素，大部分可以恢復(fù)，對于比較重的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來處理感染，以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物等綜合治療，對于大部分單純性的過敏性紫癜治療效果還是非?？隙ǖ?。

過敏性紫癜，在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個病多數(shù)患者，如果是不伴有腎臟的損害，多數(shù)是不需要特殊的治療的，比如像臥床休息，祛除誘發(fā)因素之后，往往可以自行痊愈，如果有明顯的感染跡象，可以系統(tǒng)的應(yīng)用一些抗生素，輕度或者是單純性紫癜也可以應(yīng)用，比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害，這個時候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導(dǎo)下來給予一些激素，以及其他的一些治療，如環(huán)磷酰胺。對于一些嚴(yán)重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白，反復(fù)發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的，可能需要進(jìn)行透析以及腎移植。同時，由于這是一種過敏性疾病，所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的，可以通過過敏原檢測進(jìn)一步明確可能致敏原。