多發(fā)性骨髓瘤的各種癥狀
多發(fā)性骨髓瘤給患者帶來(lái)了很大的痛苦,同時(shí)也給家人也帶來(lái)了煩惱,多發(fā)性骨髓瘤不僅是一個(gè)嚴(yán)重的疾病,而且它的誤診率也很高,所以大家對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的癥狀一定要有所認(rèn)識(shí),下面就帶大家來(lái)了解多發(fā)性骨髓瘤的各種癥狀。
一、骨痛:骨髓瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)惡性增生,浸潤(rùn)骨骼及骨膜,影響骨皮質(zhì)血液供應(yīng),由基質(zhì)細(xì)胞衍變而來(lái)的成骨細(xì)胞過(guò)度表達(dá)IL6,激活破骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,甚至溶骨性破壞。故骨痛為首發(fā)和最常見(jiàn)癥狀之一。疼痛部位以腰骶部最多見(jiàn)約為百分之七十,其次為涉及胸骨或肋骨的胸瘤約為百分之二十,以隨病情發(fā)展而加重。
二、骨骼腫塊和病理性骨折:骨髓瘤細(xì)胞由骨髓向外浸潤(rùn)骨質(zhì)、骨膜,可引起局部腫塊狀突起,可自黃豆至乒乓球大小,質(zhì)硬如橡皮,無(wú)壓痛或儀有輕壓痛。多見(jiàn)于胸骨、肋骨、顱骨、鎖骨、肩骨、鼻骨及下頜骨。
骨質(zhì)疏松可致病理性骨折,突然發(fā)生的劇烈疼痛常提示有病理性骨折,多發(fā)生于活動(dòng)或扭傷后,多見(jiàn)于下胸椎及上腰椎的壓縮性骨折或肋骨的自發(fā)性骨折。
三、貧血和出血:骨髓內(nèi)骨髓瘤細(xì)胞增殖,正常造血功能被抑制,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。由于腎功能不全、促紅細(xì)胞生成素減少、繼發(fā)感染、M一蛋白引起高粘滯血癥所致的血漿容量增加等多種因素,幾乎所有患者均有不同程度的貧血。血小板生成減少、M-蛋白對(duì)血小板與凝血系統(tǒng)功能的于擾,血管壁淀粉樣變等均可能為出血的重要原因?;颊叨啾憩F(xiàn)為粘膜和皮下出血,晚期可有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。
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