血友病的十個(gè)檢查項(xiàng)目
1、Ⅷ因子活性測(cè)定:正常值60%以上,若低于60%則表示Ⅷ因子活性降低。
2、血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值可為正常,白細(xì)胞數(shù)正常或略高,血小板計(jì)數(shù)正常。
3、出血時(shí)間:血塊退縮時(shí)間;凝血酶原時(shí)間(PT),束臂試驗(yàn)均正常。
4、凝血時(shí)間延長(zhǎng),但中型、輕型及亞臨床型可正常。此項(xiàng)檢查應(yīng)用試管法較準(zhǔn)確,因組織中凝血活酶(凝血活酶【譯】:血液凝固因子之一。存在于血漿中,亦稱第Ⅱ因子。)的存在,用毛細(xì)血管法作此項(xiàng)檢查極不可靠?;罨牟糠帜蠲笗r(shí)間(APTT),I型明顯延長(zhǎng),Ⅱ型延長(zhǎng),Ⅲ型延長(zhǎng)或正常,亞臨床型正常。
5、凝血活酶生成試驗(yàn)(Biggs法):此項(xiàng)試驗(yàn)較敏感,對(duì)目前用其他方法不能檢測(cè)出血友病者,可采用此試驗(yàn)。
6、簡(jiǎn)易凝血活酶生成糾正試驗(yàn)(簡(jiǎn)易TGT)7、血漿凝血酶原消耗試驗(yàn)(PCT):不佳,少于20s。正常值大于25s。輕者可以正常。
8、白陶土部分凝血活酶生成試驗(yàn)(KPTT):此項(xiàng)是測(cè)定血友病既敏感又簡(jiǎn)便的過(guò)篩試驗(yàn)。正常范圍在31.5~43.5s,延長(zhǎng)超過(guò)正常對(duì)照10s以上為延長(zhǎng),當(dāng)Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏時(shí)可延長(zhǎng)。
9、血友病發(fā)病特點(diǎn)。血友病一般是小于兩歲或幼年男性發(fā)病率極高,發(fā)病越早癥狀越重,反復(fù)出血,終身不已。
10、血友病出血特點(diǎn)。自發(fā)或輕微外傷即見(jiàn)滲血不止,甚至持續(xù)數(shù)天,多為瘀斑、血腫;膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)易出血,反復(fù)出血可致關(guān)節(jié)畸形,口鼻粘膜出血也多見(jiàn)。
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