過敏性紫癜的鑒別診斷
發(fā)布時(shí)間:2020-08-2857144次瀏覽
過敏性紫癜(Allergic Purpura)是常見的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病主要病理基礎(chǔ)為廣泛的毛細(xì)血管炎,以皮膚紫癜、消化道粘膜出血關(guān)節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。部分病人再次接觸過敏原可反復(fù)發(fā)作腎臟受累的程度及轉(zhuǎn)歸是決定預(yù)后的重要因素。過敏性紫癜可發(fā)生于任何年齡,以兒童及青少年為多見尤以學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童發(fā)病者多,一歲以內(nèi)嬰兒少見,男性多于女性(約1.4~2.1)過敏性紫癜的鑒別診斷一、特發(fā)性血小板減少性紫癜 根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚,分布不對(duì)稱及血小板計(jì)數(shù)減少,不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分。二、敗血癥 腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似,但本癥中毒癥狀重,白細(xì)胞明顯增高,刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 二者均可有關(guān)節(jié)腫痛及低熱,于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別,隨著病情的發(fā)展,皮膚出現(xiàn)紫癜,則有助于鑒別。四、腸套迭 多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫,腹部觸及包塊,腹肌緊張時(shí)應(yīng)疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時(shí)伴有腸套迭,故應(yīng)引起注意。五、闌尾炎 二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張,皮膚有紫癜,可予鑒別。
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過敏性紫癜吃什么蔬菜
過敏性紫癜患者飲食要清淡,建議飲食均衡。過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。常出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛、低熱、乏力等癥狀。患病期間要注意科學(xué)、合理的飲食,保證機(jī)體營養(yǎng)均衡,能幫助病情恢復(fù)。患者需飲食均衡,清淡飲食,疾病發(fā)作期限制鈉鹽的攝入量。忌吃辛辣、刺激類食物,以及海鮮、牛奶、雞蛋等可能致敏的食物。適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、豆類,多吃富含維生素C的水果、蔬菜,如西紅柿、柑橘等。另外,急性發(fā)作時(shí)禁止任何體力活動(dòng)。病情穩(wěn)定后可以適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間采用循序漸進(jìn)的原則,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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腳上突然長了很多紅點(diǎn)是什么原因
一、紫癜,最常見的是過敏性紫癜,是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜,患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜,最常見的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)。還有血液性引起的紫癜,如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬,或是跳蚤、蚊子、螞蟻,都會(huì)引起局部的紅、腫、瘙癢。三、過敏,比如涂抹防曬霜,或者穿的襪子,或者穿的鞋接觸在足面上,都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎,也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對(duì)于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒,要根據(jù)具體情況來看。
治療兒童過敏性紫癜的方法
兒童過敏性紫癜是一種免疫性疾病,表現(xiàn)為血管炎性綜合征,臨床癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)、痛、腹痛、血便等,病情常呈反復(fù)性。兒童過敏性紫癜尚無特效的治療方法,目前主要采取支持治療和對(duì)癥治療的方法。
過敏性紫癜的預(yù)防方法
過敏性紫癜是一種常見的皮膚病,容易因飲食和接觸的某些特殊物質(zhì)引起。如何預(yù)防紫癜發(fā)病呢?本文將介紹一種過敏性紫癜的預(yù)防方法。?過敏性紫癜的預(yù)防方法過敏性紫癜的預(yù)防方法的具體做法是:過敏性紫癜的發(fā)病除了和飲食、生活用品有關(guān)外,感染是引起紫癜的最重要的因素,因此一定要增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防感染,一旦感染積極治療,如
甘草湯可治療過敏性紫癜
過敏性紫癜是一種變態(tài)反應(yīng)性微血管疾病,臨床表現(xiàn)以皮膚和黏膜出血、關(guān)節(jié)和腎的病變?yōu)橹?,可發(fā)生任何年齡,但是以兒童和青年更多見。甘草能夠治療過敏性紫癜,主要是因?yàn)樗哂心I上腺激素的作用。
過敏性紫癜嚴(yán)不嚴(yán)重
過敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴(yán)重,只有少數(shù)比較嚴(yán)重。過敏性紫癜是由于各種原因引起一個(gè)全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對(duì)稱出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜就是過敏性的紫癜。一般情況下單純性過敏性紫癜病不嚴(yán)重,通過合理的控制飲食,然后給予必要的藥物治療可以恢復(fù),一般不引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一般會(huì)引起紫癜性的腎小球腎炎,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞的增多。部分患兒會(huì)有一定尿蛋白的陽性,一般情況下是1~2個(gè)加號(hào)。如果一旦引起紫癜性的腎炎,患兒嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重,后期要進(jìn)行紫癲性腎炎治療,可能需要進(jìn)行周期時(shí)間比較長的激素治療。過敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血,出血量大導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴(yán)重,多數(shù)可以短期內(nèi)恢復(fù)。只有少數(shù)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
過敏性紫癜癥狀
過敏紫癜分為皮膚型,也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個(gè)特點(diǎn),主要是以雙下肢外側(cè)分批出現(xiàn)對(duì)稱性的一個(gè)紫癜出血點(diǎn),或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側(cè)成批出現(xiàn)為主要的一個(gè)特點(diǎn),紫癜可以突出皮表壓之不退色,這是皮膚型的一個(gè)主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型,在早期的時(shí)候,可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn),很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療,在臨床上這也是最容易誤診,和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的一個(gè)類型。患兒一般臨床表現(xiàn)是劇烈的一個(gè)腹痛,之后才逐漸出現(xiàn)一個(gè)雙下肢的皮疹,如果一旦誤診為急腹癥的話,進(jìn)行手術(shù)治療,后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第三種類型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,功能障礙的一個(gè)表現(xiàn),有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的積液?;旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外,還有其他的一個(gè)臨床表現(xiàn)叫混合性。
過敏性紫癜飲食
過敏性紫癜飲食原則是禁食動(dòng)物蛋白,飲食清淡為主,以軟食無渣飲食最為適宜。一旦確診過敏性紫前期是禁動(dòng)物蛋白飲食。用植物的高質(zhì)量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。在過敏期間發(fā)作期間,魚蝦肉蛋都不能吃,患兒蛋白攝入不足可以適當(dāng)?shù)挠枚垢?、腐竹等?dòng)物蛋白進(jìn)行代替,喝奶的孩子用豆?jié){進(jìn)行替代,以清淡飲食為主。大一點(diǎn)的孩子在急性期、紫癜出的比較多時(shí),建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主,保持足量的碳水化合物的攝入和微量元素?cái)z入。如果腹型的紫癲孩子,前期要以無渣飲食為主,嚴(yán)重時(shí)可能需要暫時(shí)禁食幾個(gè)小時(shí),等腹痛緩解之后再開始進(jìn)食。
過敏性紫癜會(huì)傳染嗎
首先過敏性紫癜的病因并沒有完全的一個(gè)清楚,有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相關(guān)的。具體的一個(gè)發(fā)病機(jī)制和病因目前還尚不清楚,但是我們要知道它的主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎性的一個(gè)表現(xiàn),雖然它有可能跟病毒有關(guān),但是過敏性紫癜不傳染,是一個(gè)非傳染性的疾病,所以一旦出現(xiàn)周圍有的孩子得了過敏性紫癜。我們不要害怕過敏性紫癜是不傳染的,即使是因?yàn)椴《鞠嚓P(guān)所引起的一個(gè)過敏性紫癜,呼吸道飛沫傳播之后病毒交叉感染,但是感染了同樣病毒的孩子,也不是說就要得過敏性紫癜,這是兩個(gè)概念。所以過敏性紫癜的發(fā)生一般情況下是散發(fā)的并無傳染,針對(duì)的也是個(gè)體化的,不是所有的患兒感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一個(gè)過敏性紫癜,得過敏性紫癜的患兒,他還有自身的一些免疫因素,因此過敏性紫癜是散發(fā)性的病例,并非是我們理解的過敏性紫癜會(huì)傳染,過敏性紫癜是不傳染的一個(gè)全身血管炎性的一個(gè)疾病,它實(shí)際上屬于一個(gè)變態(tài)反應(yīng)性的疾病,它在分類上并不屬于急性的傳染病的一個(gè)范疇。那么我們一旦患有過敏性紫癜的話,我們首先要明確,它最可能導(dǎo)致的過敏紫癜的原因是什么?主要針對(duì)的是治療,以及預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生,然后過敏性紫癜患病后我們要進(jìn)行相關(guān)的一個(gè)宣教,避免其它的一些誘發(fā)性的因素,比如說過快地添加動(dòng)物蛋白、過多的飲食或者過雜的飲食等等,然后避免在恢復(fù)期的時(shí)候,在繼發(fā)呼吸道或者是消化道的一個(gè)感染。
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過敏性紫癜嚴(yán)重嗎
過敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要依據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。過敏性紫癜是由于各種原因引起的全身血管炎的表現(xiàn),主要表現(xiàn)是承重的肢體分批對(duì)稱出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜,俗稱是過敏性紫癜。單純性過敏性紫癜不嚴(yán)重,通過合理的控制飲食,給予藥物治療可以恢復(fù),一般不會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎,多數(shù)發(fā)生在病后的8周以內(nèi),一旦引起紫癜性腎炎,患兒相關(guān)的嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重。過敏性紫癜是否嚴(yán)重,主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血,如果出血量大,還會(huì)導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。所以百分之八九十以上的過敏性紫癜不嚴(yán)重,短期內(nèi)可以恢復(fù),只有少數(shù)的患兒會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。
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過敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎
過敏性紫癜如果飲食控制不當(dāng),會(huì)復(fù)發(fā)。通常在過敏性紫癜急性期時(shí),尤其動(dòng)物蛋白容易誘發(fā)紫癜加重,或是復(fù)發(fā),所以在過敏性紫癜治療和恢復(fù)期間,飲食控制非常重要。如果不能夠避免誘發(fā)因素,可能會(huì)導(dǎo)致過敏性紫癜的復(fù)發(fā)。多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的發(fā)生,過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā),治療起來就相對(duì)比較困難,而且多數(shù)的過敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型,多數(shù)是附型或關(guān)節(jié)型,或是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。在治療過程中,要對(duì)患兒以及患兒家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的指導(dǎo),避免過敏性紫癜情況的發(fā)生。過敏性紫癜一旦復(fù)發(fā),繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的嚴(yán)重并發(fā)癥可能性就比較大。
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過敏性紫癜的癥狀
過敏紫癜分為皮膚型也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。癥狀有紫癜可以突出皮表壓之不退色,腹痛等癥狀。皮膚型、單純型紫癜是以小腿外側(cè)成批出現(xiàn),紫癜可以突出皮表壓之不退色,是皮膚型的主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型,早期只是以腹痛為臨床表現(xiàn),很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療,在臨床上也是最容易誤診,和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的類型?;純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的腹痛,之后才逐漸出現(xiàn)的雙下肢的皮疹。一旦誤診為急腹癥,進(jìn)行手術(shù)治療,后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第3種類型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,功能障礙的表現(xiàn),有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)積液?;旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外,還有其他的臨床表現(xiàn)叫混合性。
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怎樣治療過敏性紫癜
過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)、瘀斑的一種癥狀。過敏性紫癲一般多是由于我們的毛細(xì)血管破裂出血,紅細(xì)胞外溢所造成的一種皮膚病。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后,一般患者要及時(shí)的就醫(yī),否則會(huì)并發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)臟或者關(guān)節(jié)的一些并發(fā)癥。一般口服一些抗組胺藥物,比如復(fù)方蘆丁、維生素c,還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如腸道的出血、關(guān)節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會(huì)有蛋白、尿血等情況,就要適當(dāng)?shù)目诜に仡愃幬铩V兴幍闹委熯^敏性紫癜是有良好的效果的,具體治療方法要根據(jù)患者的情況,進(jìn)行辨證論治。
過敏性紫癜必須吃激素嗎
過敏性紫癜是一種皮膚病,雖然說沒有治好的可能,但也有自愈的可能。這種疾病的治療方法是以激素藥物治療為主,但其實(shí)這是雙刃劍,有好處自然是有壞處,判斷是否需要服藥,要貼合自身的病情來判定。一旦服藥不光長期使用還是突然中斷,都是對(duì)身體一種不小的負(fù)擔(dān),需要慎重使用,特別是身體還處于發(fā)育階段的兒童,免疫力比較差可能會(huì)承受不了。
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