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當(dāng)病人一個鼻孔有黃鼻涕，并且很臭的時候，主要可能會考慮是鼻竇炎引起的?？梢杂每股剡M(jìn)行口服，比如像頭孢類或者阿奇霉素類，或者是喹諾酮類藥物。同時，鼻腔要給與鼻用的激素類的藥物，像糠酸莫米松或者是雷諾考特，如果有鼻塞，還需要用鼻減充血劑，像麻黃素進(jìn)行噴鼻治療，也可以用鼻用的生理鹽水，或者是海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，將這些分泌物完全清理干凈。如果用藥一周以后，癥狀逐漸減輕、消失，這說明用藥是有效的，如果用藥以后，病人的癥狀，沒有改善或者改善不明顯，這時候一定要到醫(yī)院就診。通過鼻內(nèi)鏡以及CT的檢查，有些病人鼻竇炎比較重，鼻竇口有狹窄這樣的情況，尤其是長期的有黃鼻涕，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，將鼻竇的口進(jìn)行開放，一般將鼻竇內(nèi)的這些膿性的分泌物進(jìn)行充分的引流，才能使鼻竇炎完全的好轉(zhuǎn)。另外還有一部分病人是由于真菌性的鼻竇炎導(dǎo)致的病人，合并有細(xì)菌感染，這時候也必須進(jìn)行手術(shù)的治療。在鼻竇內(nèi)窺鏡下將患有真菌的鼻竇開放，然后將鼻竇內(nèi)真菌團(tuán)進(jìn)行清理，給與抗炎的治療，這樣真菌完全清理干凈，好轉(zhuǎn)以后，病人的癥狀也會消失。有少數(shù)情況是鼻腔或鼻竇的腫瘤合并有感染，這時候需要病理確診以后，進(jìn)行手術(shù)切除。

鼻竇炎總是有血絲，可能是炎癥加劇，或者是鼻腔過于干燥導(dǎo)致的。鼻竇炎的患者在空氣干燥的環(huán)境中，可能會導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的毛細(xì)血管破裂出血，而導(dǎo)致流出鼻涕中帶有血絲。另外如果鼻竇炎的患者在炎癥發(fā)作期，可能會導(dǎo)致毛細(xì)血管的通透性增加，有些血細(xì)胞甚者鼻涕流出，表現(xiàn)為鼻涕中帶有血絲，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當(dāng)及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療。通過醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用抗炎藥物來減輕炎癥的癥狀。鼻竇炎的患者應(yīng)當(dāng)注意，周圍環(huán)境的濕潤程度，避免過于干燥的氣候。應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗力，避免上呼吸道感染，而引起鼻竇炎的加重。出現(xiàn)鼻腔出血的癥狀。

鼻炎、鼻竇炎的區(qū)別首先要觀察癥狀。鼻炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏；鼻竇炎癥狀一般相對比較重，鼻塞通常是雙側(cè)或者持續(xù)性鼻塞多見，相對于鼻炎的鼻塞，鼻竇炎的鼻塞要更重一些。一般鼻炎會流水樣或者白色黏性鼻涕，而鼻竇炎的鼻涕是膿性、黃色，說明鼻竇炎存在細(xì)菌感染。鼻竇炎因為鼻竇堵塞相對更嚴(yán)重，鼻竇內(nèi)的分泌物、膿液積屯，引起比較嚴(yán)重的頭痛，比鼻炎導(dǎo)致頭痛要明顯加重、持續(xù)時間長。鼻竇炎和鼻炎可以導(dǎo)致一定程度的嗅覺下降，但一般情況下，鼻竇炎導(dǎo)致嗅覺下降更嚴(yán)重和持續(xù)。鼻竇炎如果不經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，嗅覺下降可能無法完全恢復(fù)，所以這種情況就要注意及時有效地治療鼻炎、鼻竇炎的癥狀，從而使相關(guān)的病理變化及時恢復(fù)，使鼻炎、鼻竇炎的狀態(tài)能達(dá)到完全恢復(fù)。

鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎一般是屬于急性鼻炎引起的。急性鼻炎也就是老百姓俗稱的感冒，那么感冒后出現(xiàn)了流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等一系列的癥狀，包括可能會有發(fā)熱、身痛、惡寒這些癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀以后，隨著炎癥或者是感冒的情況，他會在短期內(nèi)或者說幾天以后出現(xiàn)流膿鼻涕的情況，流膿鼻涕的話就可能炎癥侵犯到了鼻竇了，引起了鼻竇的炎癥，急性的鼻竇炎通過及時的治療，比如說服用抗生素、促粘液排劑、滴鼻劑、通竅的滴鼻液，包括物理治療等綜合的治療，可以得到緩解和治愈。如果說鼻竇炎特別嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，感冒的次數(shù)也很多，另外有些患者覺得流膿鼻涕不是太嚴(yán)重，沒有及時的關(guān)注，時間遷延比較久，就轉(zhuǎn)成了慢性鼻竇炎，這時候竇腔的粘膜增厚比較明顯，然后或者是膿液特別多，很難排出，造成了竇口鼓性的改變的時候，可能是需要手術(shù)治療。另外還有的鼻竇炎是因為反復(fù)發(fā)作引起的鼻息肉，或者是引起了真菌性鼻竇炎，通常也是需要通過手術(shù)治療，效果會比較好一些。所以慢性鼻竇炎時間比較久的、真菌性鼻竇炎引起鼻息肉的情況，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)也可以綜合判斷手術(shù)的時間并不是一個急性手術(shù)，是一個擇期手術(shù)，需要根據(jù)患者的情況和嚴(yán)重程度來判斷是否必須要進(jìn)行手術(shù)治療。

過去鼻竇炎手術(shù)后可能會造成空鼻，但是現(xiàn)在的手術(shù)水平提高了，空鼻這個后遺癥很少見，但是術(shù)后需要定期到醫(yī)院復(fù)查。如果您進(jìn)行了一個鼻竇炎手術(shù)，要注意術(shù)后定期到您手術(shù)的醫(yī)院去復(fù)診，然后觀察竇腔恢復(fù)情況。因為鼻竇炎一般伴有鼻息肉，如果鼻竇炎伴有鼻息肉，有一定的復(fù)發(fā)率。對于有息肉的并且患有過敏性鼻炎的這種鼻竇炎患者，更是需定期的復(fù)診。并且在過敏季時，服用抗過敏的藥預(yù)防過敏性鼻炎的加重而導(dǎo)致鼻竇炎的復(fù)發(fā)。以前的手術(shù)，做鼻竇炎的手術(shù)，可能會導(dǎo)致鼻甲過度操作而引起空鼻現(xiàn)象，但現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)逐步提高，一般鼻竇炎術(shù)后空鼻現(xiàn)象比較少見。所以說一般鼻竇炎手術(shù)相對來說，只要上正規(guī)的大醫(yī)院去進(jìn)行手術(shù)治療，是比較安全的。如果說風(fēng)險的話，手術(shù)過程中因為鼻腔的通路上有視神經(jīng)的通過，所以可能會損傷到視力。如果出現(xiàn)這樣情況，要及時救治。一般也不會在術(shù)后幾天出院，一般手術(shù)當(dāng)時就會出現(xiàn)這種問題，所以能及時觀察和救治。