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對于兒童淋巴結(jié)腫大，所需要使用的藥物，一般先要確認引起孩子淋巴結(jié)腫大的原因是什么，再考慮如何用藥。首先引起孩子淋巴結(jié)腫大的原因，最常見的可能是周圍的一些感染，導致孩子淋巴結(jié)腫大。比如，有些孩子可能會有呼吸道的感染，或者像中耳炎等等，這個時候，常常會有孩子頭頸部的淋巴結(jié)腫大，比如孩子頸前、頸后或者耳前、耳后、頦下、頜下的淋巴結(jié)腫大等等，可以說這個是孩子最常見的淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。這個時候如果孩子淋巴結(jié)有腫大，但是活動度很好，也沒有局部的紅腫，沒有壓痛，只是可能因為周圍的感染引起了淋巴結(jié)的腫大，針對淋巴結(jié)腫大本身，就不需要特別用藥，只需要去針對引起孩子淋巴結(jié)腫大的感染做相應的用藥處理。隨著孩子感染的恢復，淋巴結(jié)往往也會逐漸地恢復，并不需要特別的用藥。當然有些孩子淋巴結(jié)除了腫大之外，可能還會看到淋巴結(jié)的局部會有紅腫，按壓的時候有壓痛，或者孩子局部的淋巴結(jié)比較固定，不能活動，這個時候往往提示孩子可能會有局部的淋巴結(jié)炎的問題，這個時候是可以考慮確認一下引起孩子淋巴結(jié)炎的誘因是什么。如果是細菌感染所引起的，需要給孩子使用抗生素，幫助孩子緩解癥狀。如果是病毒感染引起，一般是不太需要特別用藥的。還有一些孩子的淋巴結(jié)腫大，可能會因為一些特殊疾病所引起，比如有些孩子可能會有結(jié)核病。在結(jié)核病的時候，孩子往往可能也會有局部淋巴結(jié)的腫大，這個時候往往也需要進行抗結(jié)核的處理，針對淋巴結(jié)腫大本身，也是不太需要特別用藥的。除此之外，還有一些孩子有一些更少見的疾病，比如像淋巴瘤這樣的血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病，包括有些孩子可能會有一些其他部位的腫瘤，孩子可能會有一些淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這些都會導致孩子淋巴結(jié)腫大。這個時候需要用的主要就是抗腫瘤藥物了，隨著腫瘤的恢復，孩子淋巴結(jié)的腫大也會得到緩解。所以，對于兒童淋巴結(jié)腫大所需要使用的藥物，一般是需要注意確認引起孩子淋巴結(jié)腫大的誘因是什么，多數(shù)情況下，只需要針對誘因進行用藥處理，隨著誘因的去除，孩子淋巴結(jié)也會逐漸恢復正常。

中耳乳突炎是嚴重的。中耳乳突炎是一類由于細菌感染中耳乳突引起的炎癥，大部分患者由于處理不及時導致大量炎癥分泌物及細菌毒素不能通過耳道自行排出，所以疾病很容易進展。中耳乳突炎由于難以發(fā)現(xiàn)未能及時診治，因此病情發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)嚴重，需及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行針對性抗感染治療，使用靜脈抗生素治療或局部耳道用藥。中耳乳突炎若治療不及時，感染會加重并累及到鄰近的組織淋巴，導致感染擴散。若持續(xù)不能引流耳道內(nèi)的物質(zhì)，可能會引起聽力下降等情況。因此中耳乳突炎是嚴重的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)確診需要及時干預。

中耳炎的分類比較多，但是主要分為兩大類，一種是急性中耳炎炎，另一種是慢性中耳炎。不同的中耳炎誘發(fā)的病因也有一定的差異，急性中耳炎誘發(fā)的病人主要和感冒，慢性呼吸道感染有關(guān)。對于孩子而言，出現(xiàn)急性中耳炎的概率比較高，因為孩子的咽鼓管結(jié)構(gòu)比較特殊，所以出現(xiàn)急性中耳炎的概率會比較偏高。如果急性中耳炎沒有得到及時的治療，這有可能會出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況，所以急性重癥原發(fā)病后一定要及時治療。慢性中耳炎誘發(fā)的原因主要是耳部進入臟水，或者是機體免疫力低下，從而導致嚴重復發(fā)。慢性中耳炎一般采用口服藥物治療，但需要在醫(yī)生的指導下使用藥物治療。

我們說的中耳炎，其實包括的疾病的分類還比較多的，包括卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎，還有膽脂瘤性中耳炎。如果說從輕重來說，卡他性中耳炎是最為輕的，當我們感冒的時候，我們可能會有這樣的體會，感冒特別厲害，鼻涕特別多的時候，耳朵有發(fā)悶的感覺，這個時候好像蒙蒙的，耳朵蒙蒙的，好像似乎聽力要下降的這種感覺的時候。這個時候我們可能就是，一個卡他性中耳炎狀態(tài)，我們看到的時候鼓膜可能是內(nèi)陷的，略微有點充血的狀態(tài)。如果說隨著時間的推移，仍然沒有得到及時的救治，會出現(xiàn)分泌性中耳炎，分泌性中耳炎會出現(xiàn)這種聽力減退，或者伴有耳鳴的癥狀。我如果說做電耳鏡的一個檢查的話，可以看到鼓膜充血內(nèi)陷，然后有積液，或者說積液比較多的時候，就出現(xiàn)比較充盈的這種狀態(tài)，然后再嚴重的有化膿性中耳炎，就是鼓膜充血比較嚴重，鼓膜內(nèi)的積液都是黃膿色的，然后特別嚴重會出現(xiàn)疼痛，就是先是耳朵悶、堵、聽力下降，然后突然出現(xiàn)有一天特別疼耳朵，這個時候就是在膿液穿破鼓膜的過程，那么這個過程，當它穿破了以后，膿液也就流出來，耳朵也就不疼了，但實際上中耳炎并沒有好，它還是在持續(xù)當中，還是需要繼續(xù)治療的。

中耳炎并發(fā)癥分為顱外和顱內(nèi)。顱外并發(fā)癥主要有：耳后骨膜下膿腫、頸部膿腫、迷路炎、周圍性面癱；顱內(nèi)并發(fā)癥有：硬膜外的膿腫、硬膜下的膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎，包括腦膜炎，嚴重的會出現(xiàn)腦膿腫，甚至危及生命，建議大家及時就醫(yī)。