過敏性鼻炎診斷的難度大
發(fā)布時間：2020-08-2865903次瀏覽
專家介紹，過敏性鼻炎診斷的難度大，過敏性鼻炎給很多患者都造成極大的心理陰影，在我們疏于防范的時侯，它就喜歡卷土重來，嚴(yán)重的鼻塞，頭痛，讓我們終日昏昏沉沉的，大大影響工作學(xué)習(xí)效率，下面一起來了解一下它的診斷方法吧。
過敏性鼻炎的三大診斷方法：
1、過敏性鼻炎鏡下檢查：患者就診后可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色，鼻甲水腫，總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染，則粘膜充血，雙側(cè)下鼻甲暗紅，分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反復(fù)發(fā)作者，可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30％患者合并有變應(yīng)性，部分病人可以發(fā)現(xiàn)，花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。
2、過敏性鼻炎腔分泌物涂片檢查：在變態(tài)反應(yīng)發(fā)作期間，鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多，也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。
3、過敏性鼻炎應(yīng)性激發(fā)試驗：一般用皮膚試驗(劃痕、皮內(nèi)及接觸法等)，原理是有多種假定的變應(yīng)物質(zhì)，使與機體接觸后，視有無反應(yīng)出現(xiàn)，可協(xié)助診斷。
過敏性鼻炎癥狀的主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞等癥狀，這些癥狀可自行或經(jīng)治療后消失。但臨床醫(yī)生應(yīng)該注意這些癥狀并不一定都是過敏性的，過敏性鼻炎患者往往伴有過敏性結(jié)膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。
以上是過敏性鼻炎一些診斷方法的介紹，臨床根據(jù)過敏性鼻炎上述典型典型癥狀及檢查結(jié)果，即可以做出過敏性鼻炎的診斷。
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鼻子老是癢打噴嚏咋回事
這種情況大多數(shù)見于過敏性鼻炎，又稱為變異性鼻炎，是指易感個體在接觸過敏原以后，造成的IgE介導(dǎo)的炎癥介質(zhì)，滲透鼻黏膜，所引起的炎性侵入性疾病。這個時候患者的發(fā)病，與機體的一種特異性的體質(zhì)是有關(guān)的，過敏性的鼻炎，臨床上就表現(xiàn)為前面所說的，老鼻塞、鼻子癢、打噴嚏。其中，打噴嚏時同時會出現(xiàn)稀水樣鼻涕，這個時候就需要密切的觀察，臨床上一般認(rèn)為鼻塞、鼻癢、打噴嚏、清水一樣鼻涕等癥狀，兩項以上的這個癥狀，每天至少持續(xù)一個小時以上。此外，檢查發(fā)現(xiàn)這種鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔水樣分泌物以及實驗室檢查，血清特異性IgG，含量超標(biāo)的G類型，患者我們認(rèn)為是一個過敏性鼻炎。過敏性鼻炎，屬于中醫(yī)的鼻鼽的范疇，可能由于多種原因引起發(fā)病，外因可以是概括為氣候變化，風(fēng)寒邪氣或者是火熱邪氣的侵襲，邪氣侵犯了肺竅，肺竅失于濡養(yǎng)所致。它的病機，可以概括為肺氣虛寒、衛(wèi)表不固，或者是一個脾氣虛弱、清陽不升，或者是腎陽不足、溫煦失職，或者是一個肺經(jīng)的伏熱，上犯鼻竅等幾個方面，臨床上會根據(jù)患者的表現(xiàn)，以及舌苔、脈象做一個綜合的判斷，開具相應(yīng)的處方。
過敏性鼻炎眼睛癢該怎么緩解
過敏性鼻炎的患者，經(jīng)常會有過敏性的結(jié)膜炎，或者醫(yī)學(xué)上稱為變異性結(jié)膜炎。所以，過敏性鼻炎會出現(xiàn)鼻子癢，變異性結(jié)膜炎會出現(xiàn)眼睛癢。如果患者出現(xiàn)了過敏性結(jié)膜炎：一、盡量地避免接觸過敏，比方春暖花開，在北方經(jīng)常會有花粉癥的患者說眼睛瘙癢。如果是這種情況，就建議患者盡量不要去室外長期滯留，如果必須在室外盡量要戴上眼鏡，避免眼睛接觸外界的花粉。二、如果患者眼睛癢的癥狀非常嚴(yán)重，可以用一些滴眼液，比方常用的滴眼液有局部的抗組胺藥，像依美斯汀之類的等，還有其他的一些藥物。這些藥物如果滴到眼睛里邊，可以緩解眼部的瘙癢，控制眼部的癥狀還是非常有效的。那出現(xiàn)變異性結(jié)膜炎的患者，一般有變異性鼻炎的患者，也可以用一些鼻噴激素類藥物。這些藥不光能緩解患者的鼻子瘙癢癥狀，也可以緩解患者的眼睛瘙癢，同時還可以口服抗組胺藥，對于緩解鼻部癥狀、眼部癥狀，都是非常有效的。
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過敏性鼻炎的患者會流黃膿鼻涕嗎
單純過敏性鼻炎的患者朋友，不會流黃膿鼻涕，過敏性鼻炎的主要臨床癥狀，是鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻堵。黃膿涕多半提示這個病人，有局部的感染、有鼻竇炎，有膿性分泌物。如果出現(xiàn)這種情況再綜合分析，給他進行內(nèi)鏡檢查甚至拍片子，幫我們來判斷這個病人除了過敏性鼻炎，是不是還有鼻竇炎。如果是這個患者，既有過敏性鼻炎又有鼻竇炎，對鼻竇炎要進行規(guī)范的治療，有些藥跟過敏性鼻炎的治療藥物是重疊的，比方鼻噴激素。所以從病史上如果出現(xiàn)黃膿涕了，多半要考慮有可能不光是單純的過敏性鼻炎，還有其它的問題。
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過敏性鼻炎患者注意事項
過敏性鼻炎的注意事項：第一、要明確對什么過敏，如果對螨蟲過敏，要盡量避開螨蟲，如果對花粉過敏，也盡量地減少接觸花粉，這是避開過敏原的環(huán)節(jié)。第二、如果出現(xiàn)過敏性鼻炎的癥狀，特別是早期出現(xiàn)癥狀了，要及時用藥，甚至在過敏原飄散之前提前預(yù)防性地把藥物用上去，這樣的話可以防止出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。特別是過敏性鼻炎的朋友，如果伴有哮喘，就更需要注意了，如果有哮喘了，過敏性鼻炎發(fā)作，會誘發(fā)會加重哮喘。所以這些事項都是有過敏性鼻炎的朋友需要注意的。
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過敏性鼻炎是怎么引起的
過敏性鼻炎是機體免疫系統(tǒng)對空氣當(dāng)中的某些成分過敏引起的變態(tài)反應(yīng)。如花粉過敏，花粉顆粒隨呼吸進入鼻腔，落在鼻腔黏膜上，少量就會被皮膚下面的這些抗原遞呈細胞吞食，刺激機體的免疫系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生特異性IgE抗體，這個階段就叫致敏過程。機體再次碰到該過敏原時，和特異性IgE抗體結(jié)合，就會激發(fā)肥大細胞釋放出組織胺、白三烯介質(zhì)，引起相應(yīng)的癥狀，比如導(dǎo)致鼻腔黏膜的血管擴張、滲出、鼻子充血、蒼白、水腫，組織胺直接刺激到三叉神經(jīng)末梢，可導(dǎo)致鼻子癢、打噴嚏等。
過敏性鼻炎鼻塞怎么辦
過敏性鼻炎是由于接觸過敏原導(dǎo)致鼻粘膜水腫充血，從而引起分泌物增多，臨床中表現(xiàn)為鼻塞流涕。一般情況可不予處理，對于嚴(yán)重的鼻塞可予鼻腔沖洗及藥物治療。鼻腔沖洗可選用生理鹽水沖洗；對于效果不佳者，可選用藥物治療，常用有抗過敏藥物，可予口服抗組胺藥物如西替利嗪、氯雷他定；也可選用噴鼻制劑如布地奈德等。對于部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素霧化治療。在日常生活中注意避免過敏原，保持良好作息，飲食清淡，避免熬夜，戒煙戒酒，提高免疫力。
怎么預(yù)防過敏性鼻炎
過敏性鼻炎雖然對健康有較大危害，但卻是可以預(yù)防的。想要預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)生，平時應(yīng)注意周圍環(huán)境，避免接觸到過敏原，飲食上應(yīng)避免吃生冷、寒涼、辛辣刺激性食物，還應(yīng)積極鍛煉身體，增強免疫力，做到以上這些，可以有效降低過敏性鼻炎的發(fā)生幾率。
過敏性鼻炎治療的幾種選擇
過敏性鼻炎治療的幾種選擇，過敏性鼻炎給許多患者帶來了巨大的煩惱，影響了他們的工作學(xué)習(xí)和睡眠，是個令人頭疼的疾病，不少人都苦苦地尋求治療方法，為了減輕患者痛苦，接下來我們?yōu)榇蠹伊谐鲆恍┲委煼椒?，希望大家積極面對過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎飲食注意什么
過敏性鼻炎飲食注意什么呢，我們在患上各種疾病之后，都需要對飲食加以注意，更別說是一些飲食方面影響大的疾病了，過敏性鼻炎除了少部分的人是由于遺傳因素所致，大多都是對空氣粉塵花粉等過敏源出現(xiàn)過敏反應(yīng)，而過敏性鼻炎患者在飲食上也需要特別注意，因為錯誤的飲食
過敏性鼻炎的原因有哪些
過敏性鼻炎的原因有哪些?過敏性鼻炎的發(fā)生，讓很多患者非常痛苦，了解過敏性鼻炎的發(fā)病原因，是為了更有效，更準(zhǔn)確的治療疾病，而且還可以做好疾病的預(yù)防，減少疾病的發(fā)生，那么，過敏性鼻炎的原因有哪些
急性鼻炎和過敏性鼻炎的區(qū)別有什么
作為兩種最為常見的鼻炎疾病，出現(xiàn)急性鼻炎和過敏性鼻炎需要及時治療。過敏性鼻炎主要是接觸到過敏原所致，會導(dǎo)致鼻子出現(xiàn)不適，在遠離過敏原以后情況可以緩解。而急性鼻炎則是因為病菌入侵導(dǎo)致，會導(dǎo)致鼻塞、流鼻涕的情況出現(xiàn)，影響到鼻腔健康，后期還會出現(xiàn)膿液性粘液。
什么是過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是以陣發(fā)性打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢為主癥的一系列癥狀反應(yīng)，在臨床上是因為免疫反應(yīng)造成的，過敏性鼻炎屬于變態(tài)反應(yīng)，是全身性的疾病，而不是單純存在于鼻腔的炎癥，并非感染性的炎癥，是屬于免疫性的疾病。免疫性疾病是對這些某一些物體的氣味產(chǎn)生了過度的反應(yīng)，是免疫過強的一種反應(yīng)形式。所以當(dāng)正常的情況下，對一些氣味或食物是沒有一些特殊反應(yīng)，但過敏性鼻炎在接觸到這種氣味時，會在鼻腔出現(xiàn)一個強烈的速發(fā)的這種免疫反應(yīng)的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種鼻癢，迅速的多個打噴嚏、流清水一樣的鼻涕、鼻塞等一系列癥狀。這種情況是需要及時的到醫(yī)院進行一個檢查，查明過敏原，盡量避免跟過敏的一些物質(zhì)相接觸。比如在霧霾天或在高發(fā)季節(jié)應(yīng)該戴口罩，甚至是帶眼罩，比如有一些患者喜歡游泳，在游泳池的選擇上，有的游泳池是用氯氣消毒的，經(jīng)常去游泳池，就會出現(xiàn)這種游完泳后出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、流清涕這種現(xiàn)象，這其實是過敏性鼻炎的一個表現(xiàn)，就應(yīng)該避免到這種泳池去游泳。所以過敏性鼻炎是由于接觸到過敏物，然后在體內(nèi)迅速發(fā)生了一系列的免疫應(yīng)答反應(yīng)，造成了打噴嚏、流清涕、鼻塞的癥狀。
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過敏性鼻炎如何用藥
癥狀較輕微、時間短，采用口服抗組胺藥。出現(xiàn)鼻塞，使用鼻用激素。過敏性鼻炎的用藥主要是用來控制和改善癥狀。針對不同的癥狀選用相應(yīng)的藥物治療。如果是癥狀發(fā)作比較輕微、時間很短，一般可以采用口服的抗組胺藥物，比如氯雷他定或者西替利嗪，可以快速的控制打噴嚏、流清鼻涕的癥狀。如果出現(xiàn)了鼻塞的癥狀，單純使用抗組胺藥物效果可能不是很理想，需要使用鼻用激素，可以起到抗炎的作用，緩解炎癥、減輕粘膜局部腫脹，達到緩解鼻塞的目的。目前過敏性鼻炎治療一般會采用聯(lián)合治療措施，結(jié)合鼻用藥物和口服藥物進行治療，具體治療療程，醫(yī)生會根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間來進行決定。
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過敏性鼻炎會傳染嗎
過敏性鼻炎它是有遺傳性的，它就有基因遺傳的一種特點，并不是有傳染性。如果父母有一方得了過敏性鼻炎，孩子可能是30%到50%都有可能得過敏性疾病，但他表現(xiàn)的癥狀未必一定是過敏性鼻炎，也可能是過敏性皮炎、濕疹、風(fēng)團、蕁麻疹，這些都是屬于過敏性疾病，都屬于免疫反應(yīng)，它只是表現(xiàn)在不同的部位，反應(yīng)的癥狀不一樣而已。如果說您的父母兩方都是過敏性鼻炎，那么孩子患有過敏性疾病的可能性在70%~80%這樣子，所以說過敏性鼻炎，并不是有傳染性，它是有遺傳性的。
需要手術(shù)治療的過敏性鼻炎患者是哪些
過敏性鼻炎一般主張內(nèi)科保守治療，也就是用一些口服的抗過敏藥以及進行吸入性激素治療。只有對內(nèi)科保守治療效果不好的病人，同時又合并有鼻竇炎或者是鼻息肉或者是一些其他的咽腔疾病影響過敏鼻炎治療效果的患者，才考慮有沒有手術(shù)的可能性，基本上不建議過敏性病人初始治療進行手術(shù)。手術(shù)治療只是在內(nèi)科保守治療完全沒有效果，病人的病情癥狀非常重，非常需要想緩解癥狀的時候才會考慮用手術(shù)治療。
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