專家介紹中耳炎的概述
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構的炎性病變,好發(fā)于兒童??煞譃榉腔撔约盎撔詢纱箢悺7腔撔哉甙ǚ置谛灾卸?、氣壓損傷性中耳炎等,化膿性者有急性和慢性之分。特異性炎癥太少見,如結核性中耳炎等。
急性中耳炎:
1、急性卡他性/分泌性中耳炎:常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出現(xiàn)。乘坐飛機因氣壓變化后也可能出現(xiàn),這稱為急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能導致化膿性中耳炎,需要盡快門診治療。北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科楊華
2、急性化膿性中耳炎:由于細菌感染,中耳腔內可能出現(xiàn)大量膿液,壓力大時會出現(xiàn)鼓膜穿孔,外耳道內流膿,需要立即門診治療。
慢性中耳炎:
1、慢性分泌性中耳炎:常因為急性期未治愈遷延而來,也可因為耳咽管功能障礙、鼻咽部占位(如腺樣體肥大、鼻咽癌等)壓迫、放射治療等導致,在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治療。
2、鼓膜穿孔:如果沒有化膿,可以行鼓膜修補術治療。
3、慢性化膿性中耳炎:需要門診治療,必要時需要手術。
4、慢性粘連性中耳炎:此型導致鼓膜嚴重內陷,聽骨鏈粘連,聽力障礙,可以手術,但手術難度比較大。
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