聲帶小結(jié)有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2851994次瀏覽

聲帶小結(jié)又稱結(jié)節(jié)性聲帶炎或歌者小結(jié)。長(zhǎng)期用聲過(guò)度或用聲不當(dāng)常可發(fā)病，因發(fā)聲時(shí)隨頻率上升，聲帶張力逐漸增強(qiáng)，聲帶肌過(guò)度緊張而相互擠壓、撞擊引起。一般聲帶前中1/3交界處損害嚴(yán)重，因此處粘膜局限性水腫，增生，角化，間質(zhì)纖維化而形成對(duì)稱性針尖或粟米大小的結(jié)節(jié)，聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型。那么，聲帶小結(jié)有哪些并發(fā)癥?

1、初期發(fā)高音聲音不全，長(zhǎng)時(shí)間講話會(huì)感到疲勞，發(fā)低音無(wú)變化。初期聲帶小結(jié)以后逐漸加重，大部分音節(jié)破損。結(jié)節(jié)較大者，則有顯著之聲嘶，初期聲帶小結(jié)間斷到連續(xù)的發(fā)展進(jìn)程，病人難以歌唱，亦不能高聲說(shuō)話。

2、常常會(huì)用聲發(fā)生不當(dāng)，初期聲帶小結(jié)間歇性或持續(xù)性聲嘶。聲帶兩側(cè)不對(duì)稱病變，狀如粟米，色灰白，表面光滑，基底部稍充血。鑒別點(diǎn)是聲帶小結(jié)和粘膜下面，后者呈不對(duì)稱，很大的凸起是透明的，常位于聲帶的游離緣。

3、檢查喉鏡檢查示聲帶前、中1/3的交點(diǎn)的游離緣，兩側(cè)對(duì)稱性突起。初期聲帶小結(jié)早斯如紅色柔軟的息肉樣變，并有水腫。病程長(zhǎng)者，呈蒼白小突起，半透時(shí)，表面光滑，基底可見(jiàn)少數(shù)小血管，發(fā)音時(shí)兩側(cè)小結(jié)相貼而妨礙聲帶閉合。

4、聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點(diǎn)，因該處為每振動(dòng)波的剪力和切力的最高點(diǎn)，用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度可于該點(diǎn)發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液，長(zhǎng)期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。

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