干槽癥的發(fā)病機制是什么
干槽癥的發(fā)病機制是什么?如今拔智齒的患者越來越多,因此干槽癥的發(fā)生率也隨之而上升,干槽癥主要是由于拔牙后,創(chuàng)面發(fā)生感染造成的,不僅給患者帶來巨大疼痛,還影響了正常的生活和工作,下面為大家介紹干槽癥的發(fā)病機制是什么?
1.感染:感染學(xué)說是基于干槽癥實際上表現(xiàn)為骨創(chuàng)感染。感染的作用可以使直接的;也可以是間接的,即引起血凝塊的纖維蛋白溶解。基于感染學(xué)說,全身或局部使用抗菌藥物可預(yù)防及治療干槽癥,針對厭氧菌的藥物預(yù)防干槽癥也取得了滿意的效果。
2.創(chuàng)傷:Krogh在1937年提出創(chuàng)傷在干槽癥病因中期重要作用。許多研究認為創(chuàng)傷為干槽癥的主要發(fā)病因素之一。創(chuàng)傷引起發(fā)病的機制有不同的解釋:創(chuàng)傷使骨組織易發(fā)生繼發(fā)感染;創(chuàng)傷使骨壁的血管栓塞,導(dǎo)致牙槽窩內(nèi)血凝塊形成障礙;創(chuàng)傷產(chǎn)生的組胺影響傷口愈合;創(chuàng)傷骨組織使組織活化劑釋放,導(dǎo)致纖維蛋白溶解。確切機制有待進一步研究。
3.解剖因素:此學(xué)說認為下頜磨牙去有較厚的密質(zhì)骨,致使該部位的血液供應(yīng)不良。下頜智牙拔除后,骨腔大, 血凝塊不易附著。下頜牙拔除后,食物及唾液易進入拔牙創(chuàng)而引發(fā)感染。它解釋了為什么下頜智牙拔除后,干槽癥的發(fā)生率高于其他部位。依據(jù)這一觀點采用縫合縮小拔牙創(chuàng),以及拔牙窩內(nèi)填放藥劑占據(jù)空間的預(yù)防方法取得了較好的效果。
預(yù)防干槽癥的發(fā)生應(yīng)重視減少手術(shù)創(chuàng)傷,保護血凝塊,注意口腔衛(wèi)生和術(shù)后適當休息。拔牙后在拔牙創(chuàng)內(nèi)填塞各類抗感染、保護血凝塊、減小拔牙創(chuàng)體積的物質(zhì),均能起到預(yù)防干槽癥發(fā)生的效果。
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