白塞病需要一直服藥嗎
臨床上常有患者問,白塞病需要一直服藥嗎,其實是需要的,因為對于此病目前尚無有效的根治方法,治療目的在于緩解癥狀減少臟器受損,對無重要臟器受累者,以秋水仙堿為首選藥物,對有內(nèi)臟受累尤其有眼病變影響視力者多需聯(lián)合用藥。
秋水仙堿:此藥有抗趨化作用,用于防止?jié)儯缒ぱ?,滑膜炎及靜脈炎。每次0.5mg,每日2~3次。毒性反應(yīng)有骨髓受抑制,惡心嘔吐,食欲不振,腹瀉與便秘等。
腎上腺皮質(zhì)激素:一般用強的松30~40mg,每日1次口服,對重癥可靜脈滴注氫化考的松或地塞米松。待癥狀緩解后改為口服。腎上腺皮質(zhì)激素雖可使口腔潰瘍及關(guān)節(jié)炎癥狀緩解,但減量或停藥后病情往往復(fù)發(fā)。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害多難治愈。
免疫抑制劑:免疫抑制劑對重癥色素膜炎50mg,每日3次或200mg,靜脈注射,每日或隔日1次。使用時應(yīng)注意白細胞下降,消化道不良反應(yīng)及脫發(fā)等副作用。近年來試用環(huán)孢霉素A(CycosyrinA)對眼疾患有一定療效。對其他系統(tǒng)損害療效不夠明顯。每次125~300mg,每日工1次,3個月為1療程。雷公藤甙,每次30mg,每日3次。有白細胞下降,血小板減少,食欲不振,閉經(jīng),精子減少等副作用。也可用瘤克寧,氨甲喋呤等免疫抑制劑。
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