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急性牙髓炎常是由于牙齦的機(jī)械或化學(xué)刺激、不良修復(fù)體的刺激、牙齒周圍的牙菌斑等原因引起的。急性牙齦炎是發(fā)生在局限于牙齦組織的急性炎癥，常見表現(xiàn)有牙齦出血及紅腫脹痛等。主要原因有：1、牙齦的機(jī)械或化學(xué)刺激，如食物嵌塞后壓迫牙齦乳頭或腐敗食物的刺激、不適當(dāng)?shù)奶扪赖葥p傷了牙齦乳頭、堅(jiān)硬的食物的刺傷、鄰面齲尖銳邊緣的刺激等。2、不良修復(fù)體的刺激，如充填體的懸突、松動(dòng)牙固定后因鄰面樹脂過多而壓迫齦乳頭、義齒卡環(huán)尖或過寬的冠邊緣的刺激等。3、最常見原因是牙齒周圍的牙菌斑、牙結(jié)石的刺激，在患者抵抗力降低時(shí)就會(huì)牙齦急性發(fā)炎。建議患者及時(shí)到口腔科針對(duì)以上病因進(jìn)行治療，在敏感的抗菌藥物如甲硝唑控制炎癥的基礎(chǔ)上洗牙等將口腔內(nèi)的菌斑和牙結(jié)石徹底清除干凈以后，一般炎癥即可在數(shù)天至1周以后消失，牙齦組織的外形及功能均可恢復(fù)。同時(shí)患者平時(shí)應(yīng)注意早晚刷牙，飯后漱口，保持口腔衛(wèi)生。

牙齦炎是牙齒周圍軟組織的急慢性炎癥。炎癥患者可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咬合關(guān)系的紊亂，掌握其發(fā)病的相關(guān)知識(shí)，可以有效地預(yù)防和防止牙齦炎的復(fù)發(fā)。牙齦炎最常見的原因是口腔的環(huán)境差，導(dǎo)致牙石形成，牙齒周圍大量細(xì)菌、斑塊聚積，最終導(dǎo)致牙齦或牙齦組織的破壞。除此之外，其他因素，亦可導(dǎo)致其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。一、青春期、更年期、月經(jīng)期以及懷孕期間，牙齦發(fā)生炎癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。二、癌癥、糖尿病和艾滋病等抵抗力低下的人群，更易出現(xiàn)。三、吸煙與不吸煙患者相比，經(jīng)常吸煙者更易發(fā)生牙齦炎。四、牙齦炎的風(fēng)險(xiǎn)，隨著患者年齡增加而增加。五、維生素C缺乏，與牙齦疾病有關(guān)。六、家族史父母有牙齦炎的患者，也會(huì)有較高的牙齦發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。治療牙炎主要是清除牙石和菌斑等刺激物，炎癥者可配合藥物治療，定期復(fù)查，同時(shí)增加牙齦炎的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，并嚴(yán)格要求保持口腔衛(wèi)生，可以有效地防止牙齦炎的發(fā)生，應(yīng)該定期的到醫(yī)院進(jìn)行牙的潔治，如果出現(xiàn)齦下的可以進(jìn)行刮治。在家中定期用一些消炎藥物的漱口水，進(jìn)行牙齦炎的治療，并且對(duì)食物殘?jiān)瑧?yīng)該及早的進(jìn)行清除，這樣可以防止牙齦炎的發(fā)生。

牙齦炎口臭不僅需要齦上的節(jié)制，同時(shí)需要做好口腔護(hù)理工作，除早晚刷牙、飯后漱口，還可以服用金銀花茶或薄荷茶，多吃新鮮水果、蔬菜，增加維生素的攝入量，按時(shí)睡覺，對(duì)于炎癥較重的患者可以配合局部藥物的使用。牙齦炎是牙周炎的初級(jí)表現(xiàn)。牙齦炎癥狀單一，牙齦腫痛，刷牙出血雖然也是由于細(xì)菌侵害引起炎癥但沒有形成軟硬組織的炎癥破壞。如果不好好地保持口腔衛(wèi)生口臭會(huì)越來越嚴(yán)重，這種情況最好去正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估，制定出治療方案。牙齦的口臭是由于食物殘?jiān)街谘烂嫔希L時(shí)間鈣化以后造成牙齦的紅腫、出血，造成炎癥物質(zhì)的發(fā)酵引起味道。所以去除牙周炎的病因是比較關(guān)鍵的。可以通過潔治術(shù)徹底清除菌斑和牙石，消除造成牙菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。少數(shù)增生性牙齦炎的增生非常明顯。炎癥消退以后牙齦形態(tài)仍不能恢復(fù)正?？梢酝ㄟ^牙齦成形術(shù)恢復(fù)牙齦的生理性外形。

肥大性牙齦炎要治療方法主要包括更換藥物、手術(shù)治療、牙齦潔治等，具體需要根據(jù)病情選擇治療方案。肥大性牙齦炎，也是牙齦炎的一種，實(shí)際上就是牙齦炎到一定程度引起牙齦的肥大，可以分為兩種情況來理解。藥物性牙齦的肥大和增生，常見于長期應(yīng)用苯妥英鈉、環(huán)孢菌素和心痛定這類藥物的病人。檢查時(shí)牙齦的增生超過局部刺激物，比如有人牙齦腫的很厲害，局部牙石很多，藥物性牙齦增生時(shí)，這些病人檢查起來，口腔里的結(jié)石并沒有多。因此局部刺激物，也沒有多，腫脹的很嚴(yán)重，而且追問病史，病人服用的是這三種藥物。診斷為藥物性牙齦增生，此是建議去到相應(yīng)的科室去更換藥物，然后，更換一段時(shí)間藥物后，增生可能好，如果還不消除，需要進(jìn)行局部的手術(shù)治療。還有另外一種情況是局部的纖維增生，其是病因不明的局部牙齦纖維組織的增生，可以擠壓的牙移位，此時(shí)要進(jìn)行牙齦潔治，把牙齦炎癥去掉以后，增生能減弱些。如果還不減弱影響美觀功能，甚至引起牙移位，這時(shí)還需要進(jìn)行牙齦手術(shù)的成型。

牙齦炎和牙周炎的區(qū)別主要指的是牙周的支持組織喪失的程度不同，也就是說牙齦炎癥破壞的程度，兩者有差異。牙齦炎沒有牙槽骨的喪失，只有牙齦出血，牙齦紅腫的情況，通常表現(xiàn)為刷牙出血。但是如果牙周炎沒有及時(shí)得到治療，任其發(fā)展，這時(shí)候就會(huì)發(fā)展到了牙周炎的程度。牙周炎就會(huì)出現(xiàn)附著喪失和牙槽骨的喪失。一般情況下，牙周病的早期表現(xiàn)就是牙齦炎，因?yàn)樗牟∽冎痪窒拊谘例l組織。如果它往下繼續(xù)發(fā)展，也就是它將牙周組織的四種組織都侵犯了，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)的時(shí)候，已經(jīng)有了附著喪失和牙槽骨吸收，那么患者就從牙齦炎發(fā)展到了牙周炎。但是具體是牙齦炎還是牙周炎，比較科學(xué)的區(qū)分的辦法還是應(yīng)該到口腔的正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，拍攝X光片來進(jìn)行確診。因?yàn)槿绻懈街鴨适Ш脱啦酃俏?，通過X光片非常容易鑒別。