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病毒性胸膜炎有什么危害

發(fā)布時間:2020-08-2869953次瀏覽

現(xiàn)在不僅胸膜炎的患者很多,它的種類也很多,各種類型的表現(xiàn)和危害也不盡相同,病毒性胸膜炎就是其中的一種,患上此病的人肯定關心并急于想知道病毒性胸膜炎有什么危害,下面我們就具體來了解下這方面的問題。

病毒性胸膜炎就是因病毒感染引起胸膜炎癥滲出。按其病變性質(zhì),分為結核性干性胸膜炎、結核性滲出性胸膜炎和結核性膿胸三種類型。

干性胸膜炎時,胸膜表面有少量纖維滲出,表現(xiàn)為劇烈胸痛,似針刺狀,檢查可發(fā)現(xiàn)胸膜摩擦音等改變。滲出性胸膜炎時,隨著胸膜 腔內(nèi)滲出液的增多,胸痛減弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困難。此外常有發(fā)熱、 消瘦、疲乏、食欲不振等全身癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)心、肺受壓的表現(xiàn)。在大量胸液時, 可通過胸部檢查和X線檢查發(fā)現(xiàn)。病毒感染風濕性關節(jié)炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴重,要對原發(fā)病進行治療,應高度注意。病毒性胸膜炎在某些情況下由于胸膜滲出過量液體滲人胸膜腔,這些不斷增加的液有潤滑作用??梢詼p輕由于胸膜炎而引起的疼痛,這是因為減輕了兩層胸膜間摩擦,但同時額外的液體可以壓迫肺臟,減弱它們自由活動能力而引起呼吸短促,在某些情況下胸膜滲出過量液 體因感染,可以引起膿胸。若不及時治療還可引起一系列的并發(fā)癥甚至癌變。

當出現(xiàn)以上情況時,千萬不可大意,一定要及時到醫(yī)院檢查治療,避免危害的產(chǎn)生。

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胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起,包括細菌、病毒、結核,還有一些惡性病的晚期和極個別風濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念,實際上臨床要注意感染性胸膜炎,特別是結核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎,如果有水、有積液,就叫濕性胸膜炎;沒有形成多的水,就叫干性胸膜炎。實際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎,胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念,需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同,所以積液就不一樣。細菌可能是膿的,不同細菌膿液也不一樣,有的是黃稠膿的,比如金葡、鏈球菌,稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主,結核的以小的結節(jié)和顆粒樣為主。應該了解胸膜炎引起的原因和類型,才能得到更好的更針對性的治療。
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2018-10-26

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胸膜炎的癥狀有哪些
胸膜炎的癥狀最常見的就是局部的胸痛、呼吸困難;結核性的會有盜汗、低燒、無力、疲乏癥狀。呼吸困難并不是使勁喘氣那種,是因為胸痛,不敢呼吸。嚴重的會有較多的胸腔積液,造成壓迫性呼吸困難。在問診中因原因不一樣,病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。有原發(fā)病如結核性的或急性的感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,都有全身的癥狀。
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2018-10-26

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如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:比如退熱或止痛,還有局部治療,局部治療就是引流,通過穿刺引流,把胸腔積液抽出來??赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題,可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了,說明里邊可能有粘連,互相之間分隔,有很多腔,不是完整的胸膜腔。要進行微創(chuàng)手術,用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理,把粘連分開,有利于引流,全身治療加上綜合治療,做到最好效果。對因治療:通過化驗、影像,結合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原診斷,比如細菌感染,做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起,做化療。如果風濕免疫引起,做風濕免疫治療。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對性治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難,是因為胸痛,不敢使勁呼吸。嚴重情況下,造成胸腔積液比較多情況下,造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病,如果結核性的,可能有盜汗、低燒、無力,會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,還有全身的癥狀。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結核,還要做結核菌素實驗,結核抗體和T-SPOT血化驗檢查,再結合影像學檢查。最常見是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進行置管引流。再有結合化驗和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來,再進行沖洗,這樣就能得到更好治療。