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確診漏斗胸要做哪些檢查

發(fā)布時間:2020-08-2849347次瀏覽

漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見,有報道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是百分之二點五,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅百分之一。漏斗胸屬漸進式病變,在出生時可能就已存在,但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。

(1)胸部X線:顯示胸骨下部和相鄰肋軟骨明顯下陷,脊柱與胸骨間距縮短。嚴重者胸骨末端與脊柱椎體相接。心臟左移和肺部紋理增粗,極少數(shù)患兒常伴有肺部慢性炎癥和肺不張。

(2)CT掃描:用CT掃描能更準確的評價漏斗胸的凹陷程度、對稱性、心臟受壓和移位程度、肺受壓程度和合并其他問題。如合并肺囊性腺瘤樣畸形、隔離肺、肺葉氣腫和右胸主動脈等。CT掃描有助于在進行外科手術(shù)時判斷更客觀。 溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院兒童心胸外科吳國偉

(3)心電圖:多見為竇性心律不齊,P波雙向或倒置 不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,心臟受壓轉(zhuǎn)位,電軸偏等。

(4)心、肺功能檢查: 嚴重者心肺功能下降。

(5)血生化:部分患者有輕度貧血和血清堿性磷酸酶增高。

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漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見,有報道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是百分之二點五,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅百分之一。漏斗胸屬漸進式病變,但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
漏斗胸要不要手術(shù)?
漏斗胸要不要手術(shù),要看對心肺的影響有多嚴重、是否有明顯的畸形。建議發(fā)現(xiàn)孩子有漏斗胸,就要及時就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要手術(shù),何時手術(shù)是最佳時機。
漏斗胸的飲食食譜
漏斗胸是日常生活中比較常見的一種,患發(fā)這種疾病對孩子健康的危害非常大,如果在日常生活中出現(xiàn)了漏斗胸的癥狀表現(xiàn),一定要及時的去醫(yī)院治療,而且也要做好飲食護理工作,漏斗胸飲食護理要做到哪些。
輕微漏斗胸的檢查方法
漏斗胸是一種先天性疾病,有家族史。男性較女性多見,有報道男女之比為4:1。有家族史者漏斗胸的發(fā)生率是百分之二點五,而無家族史者漏斗胸的發(fā)病率僅百分之一,在出生時可能就已存在,但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。
漏斗胸飲食需要注意什么
漏斗胸在影響患兒骨骼生長發(fā)育的同時,也影響患兒的神經(jīng)、肌肉以及免疫等系統(tǒng)的功能,容易造成機體抵抗力降低,這也是為什么很多患兒容易感冒的原因。由于漏斗胸發(fā)病緩慢,這些危害容易被忽略,因此家長一定要注意加強患兒的飲食調(diào)控,這樣才能讓患兒保持強壯的體格面對今后的治療。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多了兩個肋軟骨,可能要往下或往上。這個胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對患者的心肺功能會造成影響,也會對小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因為是一種畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講,因為漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和別人在一起活動。心理和社會方面因素,對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因為是凹下進去,所以要弄平,或者稍微鼓一點。一般來講是通過手術(shù)治療,在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截斷。因為肋軟骨長,截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時間,這是比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個形態(tài)下,沿著這個形狀小孩固定的發(fā)育生長,以后就保持這個形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因為太小孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因為成型較困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多一些,疼痛可能會更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來講可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多長了兩個肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有一個副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會受一定影響,在一定程度上會影響心肺功能。2、對外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢,如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動。造成較大的精神負擔和心理壓力。對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截斷,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷。現(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因為太小的孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多,疼痛可能會更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。