動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)該怎么辦才好
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857117次瀏覽
動(dòng)脈瘤這種疾病在治療之后，需要密切的觀察一段時(shí)間，患者要咨詢自己的主治醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行觀察，因?yàn)檫@種動(dòng)脈瘤很有可能會(huì)復(fù)發(fā)，那么動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)該怎么辦才好呢？接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
動(dòng)脈瘤介入術(shù)后是有一定復(fù)發(fā)率的。復(fù)發(fā)機(jī)理在于血流的沖擊把瘤腔內(nèi)的彈簧圈團(tuán)壓縮到瘤底，瘤頸部重新開(kāi)放。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的目的也在于早期發(fā)現(xiàn)、早期處理復(fù)發(fā)的動(dòng)脈瘤。復(fù)發(fā)性動(dòng)脈瘤仍然可以再次介入治療，如再次介入治療困難也可以考慮開(kāi)顱夾閉。
多項(xiàng)臨床研究表明支架輔助技術(shù)能顯著降低腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率，因此對(duì)復(fù)發(fā)性動(dòng)脈瘤進(jìn)行再次介入治療時(shí)建議常規(guī)使用支架輔助。對(duì)于首次介入手術(shù)使用了支架的復(fù)發(fā)病例，仍然可以在再次介入治療時(shí)重疊置入第二枚支架，以加強(qiáng)血流導(dǎo)向作用和促進(jìn)血管內(nèi)膜修復(fù)。
目前治療大動(dòng)脈瘤最業(yè)內(nèi)的共識(shí)是根據(jù)形態(tài)及部位首選腔內(nèi)治療，尤其是夾層動(dòng)脈瘤。開(kāi)放式手術(shù)的創(chuàng)傷巨大，而動(dòng)脈瘤的病人又多是老年人，常常耐受不了這么大的手術(shù)。腔內(nèi)隔絕術(shù)主要是用帶人造血管的支架把動(dòng)脈瘤和高速血流隔絕開(kāi)，從而避免了動(dòng)脈瘤的破裂。而有些外周動(dòng)脈瘤仍然以手術(shù)切除為主。
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動(dòng)脈瘤患者如何吃呢?動(dòng)脈瘤患者的飲食是有很多講究的，科學(xué)合理的飲食是非常有利于疾病的康復(fù)的，但是不當(dāng)?shù)娘嬍呈菚?huì)加重患者病情的，下面讓我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈瘤患者如何吃。
應(yīng)該如何預(yù)防動(dòng)脈瘤
應(yīng)該如何預(yù)防動(dòng)脈瘤呢?有很多朋友聽(tīng)到動(dòng)脈瘤這種病都覺(jué)得可怕，因?yàn)檫@個(gè)病的殺傷力的確是非常大的，所以有很多人都非常注重做好動(dòng)脈瘤疾病的預(yù)防，下面讓我們一起來(lái)了解一下應(yīng)該如何預(yù)防動(dòng)脈瘤。
發(fā)生動(dòng)脈瘤主要原因是什么
腫瘤疾病是非?？膳碌?，因?yàn)樗苡锌赡軙?huì)發(fā)展成癌癥，但是動(dòng)脈瘤就不同了，它之所以叫這個(gè)名字，是因?yàn)閯?dòng)脈瘤的外形和腫瘤看起來(lái)比較的相似，那么到底發(fā)生動(dòng)脈瘤的原因是什么呢？接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
動(dòng)脈瘤早期癥狀有哪些呢
當(dāng)我們出現(xiàn)了疾病之后，很多人都會(huì)抱有疾病自愈的心理，但是事實(shí)上大多數(shù)的疾病都是不會(huì)自愈的，而且如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，還有可能會(huì)有其他的危險(xiǎn)，那么動(dòng)脈瘤早期癥狀有哪些呢？接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
前交通動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
前交通動(dòng)脈瘤是比較常見(jiàn)的腫瘤之一。這種病癥經(jīng)常會(huì)出血血管破裂出血的癥狀，導(dǎo)致頭痛、意識(shí)喪失等癥狀表現(xiàn)。此外還可能出現(xiàn)壓迫的癥狀，導(dǎo)致頭痛、視物不清、聽(tīng)力下降、肢體無(wú)力等癥狀。
先天性動(dòng)脈瘤是什么
先天性動(dòng)脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導(dǎo)致的，血管擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤的腦血管病。動(dòng)脈瘤通常是由高血壓、動(dòng)脈硬化及高齡等因素造成，老年人常年動(dòng)脈承受160-180的血壓，時(shí)間長(zhǎng)了動(dòng)脈就產(chǎn)生硬化，在血壓的作用下會(huì)不斷擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動(dòng)脈瘤破裂猝死，這是先天性疾病，也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異，父母沒(méi)有這方面疾病，基因變異產(chǎn)生了這種病。這類病的發(fā)病年齡小，青少年時(shí)期血管就開(kāi)始擴(kuò)張，若擴(kuò)張到直徑兩毫米，或絕對(duì)直徑達(dá)四厘米，是手術(shù)的指征。此病進(jìn)展也兇險(xiǎn)，病人猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。應(yīng)在早期篩查出這類病人，用各種影像學(xué)手段嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤直徑達(dá)四厘米以上或直徑增加速度達(dá)兩毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手術(shù)效果不好，如果能在破裂前精確地預(yù)測(cè)破裂的可能性，盡早做預(yù)防性手術(shù)，就會(huì)比較安全。
動(dòng)脈瘤治療方法有哪些
動(dòng)脈瘤可以通過(guò)在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類物體、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來(lái)治療。動(dòng)脈瘤有很多種治療方法，早在50年代以前，外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來(lái)切除動(dòng)脈瘤，因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液，一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂，病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳?，所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類的東西，希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步，有了開(kāi)刀手術(shù)，開(kāi)刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ)，外科醫(yī)生用人工血管來(lái)替換病變的血管，叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù)，這一類手術(shù)要求開(kāi)胸或者開(kāi)腹把病變的動(dòng)脈切除，然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn)，又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù)，腔內(nèi)介入技術(shù)是通過(guò)在外周的小血管里塞入輸送器，把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位，然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè)，這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)，這類手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平，很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過(guò)這類手術(shù)治療，病人可以免除開(kāi)胸開(kāi)腹的創(chuàng)傷，使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況
動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)狀況要根據(jù)手術(shù)后有沒(méi)有并發(fā)癥來(lái)判斷。動(dòng)脈瘤的破裂是一個(gè)大的手術(shù)，通常這類手術(shù)做完之后，病人是一個(gè)高反應(yīng)性、高動(dòng)力的狀態(tài)，炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈，除了有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥，這類病人如果手術(shù)順利，通常在十天到半個(gè)月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動(dòng)脈，腦供血受到影響，那病人可能會(huì)有昏迷偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響，手術(shù)完之后可能會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預(yù)后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后，他的肢體缺血，如果不能及時(shí)的做手術(shù)打開(kāi)真腔恢復(fù)血流供血，時(shí)間長(zhǎng)了肢體就要截肢，這類病人恢復(fù)就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時(shí)間會(huì)偏長(zhǎng)一些，沒(méi)有并發(fā)癥的病人通常會(huì)在十天到半個(gè)月左右出院。
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動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病，全身各處都有動(dòng)脈，如頸部的頸動(dòng)脈，腦部的腦動(dòng)脈，胸腔的主動(dòng)脈，腹部的腹主動(dòng)脈，雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈，所有的動(dòng)脈只要形成擴(kuò)張，都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性，動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命，比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂，病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢，如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在身體里存在十幾年甚至幾十年，當(dāng)它長(zhǎng)到一定直徑時(shí)就有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以動(dòng)脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防。
04:45
動(dòng)脈瘤破裂能活多久
動(dòng)脈瘤破裂，根據(jù)主動(dòng)脈夾層累及的范圍把分為A型和B型，A型比B型更兇險(xiǎn)，A型主動(dòng)脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。動(dòng)脈瘤的破裂是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，如果連接心臟的大血管在升主動(dòng)脈的部位破裂，其死亡率非常高，90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡，能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動(dòng)脈瘤的急診手術(shù)，死亡率風(fēng)險(xiǎn)非常高，腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，死亡率能夠達(dá)到40%，而手術(shù)成功率大約只有50%，動(dòng)脈瘤一旦破裂，病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差，因此這類病人重在預(yù)防。
03:43
動(dòng)脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)
動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)大的手術(shù)，通常這類手術(shù)做完后，病人是高反應(yīng)性、高動(dòng)力的狀態(tài)，炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈，除有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術(shù)順利，通常在十天到半個(gè)月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動(dòng)脈，腦供血受到影響，病人可能會(huì)有昏迷、偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響，手術(shù)完之后可能會(huì)出現(xiàn)截癱的風(fēng)險(xiǎn)。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預(yù)后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
動(dòng)脈瘤是怎么回事
動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷，形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位，以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見(jiàn)。動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)，無(wú)法自愈需要及時(shí)治療。
動(dòng)脈瘤可以治愈嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多，動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主，兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈，但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
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動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度，取決于動(dòng)脈瘤是否會(huì)對(duì)周?chē)K器產(chǎn)生壓迫。若動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，則會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多動(dòng)脈瘤沒(méi)有任何癥狀，當(dāng)動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往提示動(dòng)脈瘤在迅速增長(zhǎng)，是破裂前的一種表現(xiàn)。
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動(dòng)脈瘤能治好嗎
隨著動(dòng)脈硬化、高血壓患者逐漸增多，動(dòng)脈瘤的發(fā)生率也在逐年上升。目前動(dòng)脈瘤的治療方法以傳統(tǒng)的手術(shù)治療及微創(chuàng)治療為主，兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。動(dòng)脈瘤患并不能完全治愈，但治療后患者生活質(zhì)量可與正常人相同。
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