靜脈炎的診斷方法有哪些
靜脈炎(全稱血栓性靜脈炎)是指靜脈血管的急性無菌性炎癥,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。少數(shù)病人可有發(fā)熱、白細胞總數(shù)增高等,患者常常陳訴疼痛腫脹。那么靜脈炎的診斷方法有哪些呢?
根據(jù)病史、局部的表現(xiàn)、相關(guān)血液學(xué)陽性指標及準確的影像學(xué)結(jié)果可診斷本病。需注意丹毒等急性皮膚感染也可有類似表現(xiàn),但較之靜脈炎,前者皮膚紅腫、發(fā)熱等局部炎癥反應(yīng)更重,也多伴全身反應(yīng),影像學(xué)也無明顯血栓形成表現(xiàn)。
1、淺靜脈炎患者,患肢局部紅腫,疼痛,行走時加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)。
2、深部靜脈炎患者,發(fā)病突然,患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細血管擴張。
3、深部靜脈炎后期出現(xiàn)營養(yǎng)障礙性改變,伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍,股、脛周徑較健肢粗1cm 以上,行走時腫痛加重,靜臥后減輕,靜脈造影可見患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。
4、下肢曲張靜脈內(nèi)血流緩慢,容易引起血栓形成,并可伴有感染性靜脈炎及曲張靜脈周圍炎,出現(xiàn)紅腫疼痛,炎癥消退后,常遺有局部硬結(jié)與皮膚粘連。