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房間隔缺損怎么檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026788次瀏覽

房間隔缺損這個(gè)病是屬于先天性心臟病的一種,主要是由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成,很多患者都不是很了解這個(gè)病應(yīng)該做哪些檢查,下文中我們就來看下房間隔缺損怎么檢查。

檢查項(xiàng)目:心電圖、多普勒超聲心動(dòng)圖、胸部平片、胸部CT檢查。

一、醫(yī)技檢查

1.心電圖:典型表現(xiàn)有右心前導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSr或rSR’或R波伴T波倒置。電軸右偏,有時(shí)可有P-R延長。

2.X線檢查:可見右房、右室增大、肺動(dòng)脈段突出及肺血管影增加。

3.超聲心動(dòng)圖:可見肺動(dòng)脈增寬,右房、右室增大,房間隔缺損的部位及大小。

4.彩色多普勒:可顯示分流方向,并可測定左、右心室排血量。

5.心導(dǎo)管檢查:典型病例不需要進(jìn)行此項(xiàng)檢查,當(dāng)疑有其他疾病或合并畸形需測定肺血管阻力以判斷手術(shù)治療及預(yù)后時(shí),應(yīng)進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查。

二、診斷依據(jù)

1.患者出現(xiàn)上述癥狀、體征。

2.心電圖示P波可能增高,心電軸右偏;心向量顯示右心室肥大。

3.超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒血流顯像檢查出房間隔缺損部位。

三、輔助檢查

1.超聲心動(dòng)圖是主要的診斷方法。超聲心動(dòng)圖可顯示房間隔中斷,右心房、室內(nèi)徑增大,肺動(dòng)脈增寬,三尖瓣活動(dòng)幅度增大。多普勒彩色血流顯像可觀察到心房內(nèi)左向右穿隔血流。與此同時(shí),超聲心動(dòng)圖可以對房間隔缺損進(jìn)行準(zhǔn)確分類,為治療方式的選擇制定提供參考意見。

2.X線檢查:胸X線片可顯示肺野充血,右心房、右心室擴(kuò)大,肺動(dòng)脈段隆凸,肺門影增大,肺血增多,主動(dòng)脈結(jié)偏小。透視可見“肺門舞蹈”征象。

3.心電圖:房間隔缺損典型的心電圖表現(xiàn)為電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,部分患者有右心房和右心室肥大。

4.心導(dǎo)管檢查:對于房間隔缺損經(jīng)過上述無創(chuàng)檢查已能夠明確其解剖畸形和肺循環(huán)壓力等重要參數(shù),一般不需要進(jìn)行心導(dǎo)管檢查,只有當(dāng)臨床上懷疑有其他合并心血管畸形或肺動(dòng)脈高壓時(shí)為了了解肺循環(huán)阻力狀況,才有進(jìn)行心導(dǎo)管檢查的指征。

希望上文對于房間隔缺損檢查的內(nèi)容能對患者有所幫助,也祝愿患者早日康復(fù)!

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先天性的心房間隔缺損,它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外,跟母親在妊娠期間的這種營養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會(huì)發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病,或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧,或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物,或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病,或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過放射線的一些輻射,都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說房間隔缺損的出現(xiàn),因此在孕前或者是孕期過程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間,對于這種早期的心臟,胎兒的這種篩查,超聲的篩查也尤為重要。
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一個(gè)好的治療方法對于房間隔缺損的患者來說,是有很大的幫助的,當(dāng)孩子患病后,家長們就只會(huì)擔(dān)心害怕,不知道該怎么應(yīng)對,所以我們應(yīng)當(dāng)了解訪的相關(guān)知識,這樣可以輕松應(yīng)對疾病的出現(xiàn),那么房間隔缺損能治嗎?
房間隔缺損怎么預(yù)防
有些對醫(yī)療知識有些了解的人都知道,房間隔缺損是先天性心臟疾病的一種,這個(gè)病對孩子的身體健康和發(fā)育都有很大的影響,如果不及時(shí)治療會(huì)終身受害,那么大家都想知道這個(gè)病怎么預(yù)防,下面讓我們一起了解一下房間隔缺損怎么預(yù)防。
房間隔缺損引起的并發(fā)癥
房間隔缺損會(huì)有什么并發(fā)癥?懷孕的時(shí)候,胎兒房間隔的發(fā)生、吸收和融合出現(xiàn)了異常,導(dǎo)致左、右心房之間殘留未閉的缺損,就是很多房間隔缺損的原因,今天我們一起來了解一下,房間隔缺損會(huì)有什么并發(fā)癥:
房間隔缺損的護(hù)理
房間隔缺損的護(hù)理方法之一就是嚴(yán)密觀察病情,并且預(yù)防各種感染,在飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃些含有蛋白質(zhì)、纖維素以及維生素的食物,提高身體的免疫力和抗病能力。再就是要適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng),并且保持愉快的心情,如果做了手術(shù)治療,術(shù)后還要定期復(fù)查。
房間隔缺損的輔助檢查
房間隔缺損的輔助檢查方法之一就是胸部X線檢查,這種檢查方法對于分流比較大的情況有著很高的診斷價(jià)值。如果說房間隔缺損患者的年齡較大,建議做磁共振檢查,除此以外,房間隔缺損的輔助檢查還包括心導(dǎo)管檢查以及心血管造影檢查。
房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
房間隔缺損介入封堵術(shù)是治療房間隔缺損的一種手術(shù)方式,通過不開刀的介入的辦法,通過腿上的血管放置一個(gè)封堵器,在缺損的洞的位置,使得洞進(jìn)行有效的閉合,閉合之后,左房的血就不會(huì)分流到右房了,也就可以達(dá)到臨床治愈目的,可避免開刀的創(chuàng)傷。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一,嚴(yán)重的影響了我國新生兒的健康。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有部分患兒出生后,其左心房和右心房之間就有一個(gè)沒閉合的洞,而這個(gè)洞稱之為房間隔缺損,左房走的是動(dòng)脈血,右房走的是靜脈血。如果有房間隔缺損,左房的動(dòng)脈血就會(huì)源源不斷的向右房進(jìn)行分流,久而久之會(huì)對患者的右房右室,即右心系統(tǒng)的負(fù)荷就會(huì)不斷的加重,如果時(shí)間再長,分流很大,就有形成肺動(dòng)脈高壓的可能,最終會(huì)導(dǎo)致右心衰竭,重度的肺動(dòng)脈高壓會(huì)大大減少,此房間隔缺損會(huì)影響患者的壽命。封堵器是對邊緣是有嚴(yán)格要求的,所以如果診斷為房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行就診,去找專業(yè)的超聲醫(yī)生進(jìn)行檢查,看看患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),就可以避免了開刀的創(chuàng)傷。
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2020-02-27

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什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室。如果在胚胎發(fā)育過程中,心房之間沒有完全的房間隔融合,就會(huì)出現(xiàn)異常的通道,這個(gè)通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查,就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損,建議到正規(guī)的醫(yī)院就診,明確房間隔缺損是否存在,缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病??漆t(yī)生會(huì)給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療,在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù),目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù),以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期,臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大,靜脈淤血,甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn),有些患者的房間隔缺損幅度程度很小,可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大,它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊,導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷,盡早治療房間隔缺損。
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀封堵。總之,建議患者到正規(guī)的心臟??凭驮\,聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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先天性房間隔缺損遺傳嗎
通過臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示,先天性房間隔缺損會(huì)有一定的遺傳傾向。父母有一方是房間隔缺損的患者,孩子得房間隔缺損的幾率會(huì)比普通孩子大,這只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素,并不十分明顯。所以如果母親、父親有房間隔缺損,醫(yī)生會(huì)建議孩子在出生以后,到正規(guī)的心臟??七M(jìn)行篩查,最好能做心臟超聲的檢查,明確孩子是否也會(huì)有先天性心臟病的可能。如果能及時(shí)的進(jìn)行篩查、診斷以及治療,早期的干預(yù)并不會(huì)影響孩子今后的健康。
房間隔缺損是什么
關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個(gè)隔,在胚胎發(fā)育的時(shí)候,原發(fā)膜和繼發(fā)膜,一個(gè)是從上往下增長,一個(gè)是從下往上,這樣對合以后形成房間隔,在出生以后就應(yīng)該完全閉合了,如果房間隔缺損,沒有完全閉合,上邊沒長下來,下邊也沒長上去,這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞,這就叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損,一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損,可能涉及到二尖瓣的前葉裂,或者三尖瓣的裂等等,根據(jù)發(fā)生的部位不一樣,可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方,由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù),繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡單的手術(shù)就可以解決。
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2020-01-03

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房間隔缺損可以自愈嗎
房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個(gè)隔,所以一般情況是不能自愈的。房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉,一般早期的時(shí)候是可以生長的,但也并不能是達(dá)到自愈的這種情況。所以總的來說房間隔缺損是不能自愈的,一定要干預(yù),干預(yù)的程度,根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。有的人早期沒有癥狀,心功能正常,認(rèn)為不需要長時(shí)間地治療,但是心臟的跳動(dòng)是不停止的,所以左向右分流是時(shí)時(shí)存在的。分流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加,剛開始出現(xiàn)這種叫動(dòng)力性肺高壓,久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓,這樣可能達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈了,所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
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2020-01-03

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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者,預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒有什么癥狀,但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音,進(jìn)一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重,肺血增加,會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長,心臟負(fù)荷的增加,活動(dòng)量的增加,實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
房室間隔缺損病人如何護(hù)理
房室間隔缺損應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察血壓心率體溫以及末梢循環(huán),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生,呼吸系統(tǒng)護(hù)理,觀察胸廓運(yùn)動(dòng),口唇皮膚顏色及氧飽和度變化,胸腔引流管護(hù)理。呼吸機(jī)輔助呼吸期間每小時(shí)吸痰一次,保持呼吸道通暢。維持心包縱膈引流管通暢。
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2018-09-30

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