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出現(xiàn)動脈瘤怎樣治療好

發(fā)布時間:2020-08-2855087次瀏覽

出現(xiàn)動脈瘤怎樣治療好呢?大部分的動脈瘤患者在出現(xiàn)動脈瘤疾病時都不知道該如何治療好,但遇上了這個病必須要及時治療,如果延誤了治療時機(jī),后果是很嚴(yán)重的,下面讓我們一起來了解一下出現(xiàn)動脈瘤怎樣治療好。

中醫(yī)藥治療惡性腫瘤方法多,如單驗(yàn)方有梅花點(diǎn)舌丹,增生平、六味地黃丸、參蓮片、肝復(fù)樂等。外治藥有蟾酥止痛膏,經(jīng)臨床觀察對肺癌、肝癌、胃癌及胰腺癌等引起多種癌性疼痛確有較好的鎮(zhèn)痛效果,無成癮性和毒副作用,具有活血化疾,消腫止痛功效。

手術(shù)方法 :

動脈瘤切除、動脈對端吻合或血管移植術(shù)。頸動脈瘤術(shù)前行Matas試驗(yàn),手術(shù)采用低溫麻醉,盡量縮短阻斷血流時間,或用暫時性內(nèi)、外轉(zhuǎn)流,以維持腦組織的血液灌注。

②動脈瘤腔內(nèi)修補(bǔ)術(shù)。適于假性動脈瘤或動脈瘤與鄰近神經(jīng)、血管緊密粘連者。

③動脈瘤切線切除、動脈修補(bǔ)術(shù)。適于囊狀膨出的動脈瘤。

④動脈瘤包囊術(shù)。適于動脈瘤無法切除或患者不能耐受切除者。

⑤動脈瘤近、遠(yuǎn)端動脈結(jié)扎、自體靜脈解剖位旁路移植、瘤腔引流術(shù)。適于感染性動脈瘤。

出現(xiàn)動脈瘤怎樣治療好呢?通過上面的介紹相信大家對這個問題已有所了解了,希望以上內(nèi)容能對大家有所幫助。

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腦動脈破裂的原因
腦動脈破裂多為先天性血管異常造成,包括動脈瘤形成,動靜脈血管畸形等,可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關(guān)。本身腦動脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異常或受損,隨著年齡的增長,在動脈粥樣硬化,血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動脈壁彈性和強(qiáng)度逐漸減弱,管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動脈瘤。而動脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關(guān)。一般動脈瘤直徑小于3毫米出血機(jī)會較少。直徑在5到7毫米是動脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險的體積狀態(tài),體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險,一旦有動脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險性更高。典型的動脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成,菲薄如紙,而且動脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形,血管壁極為薄弱,處于破裂的臨界狀態(tài),在激動或不明顯誘因狀況下,即可破裂出血。
語音時長 01:35

2020-03-17

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動脈瘤介入治療是什么
動脈瘤介入治療就是在動脈瘤的內(nèi)部腔內(nèi)放進(jìn)一個人工血管來治療腹主動脈瘤。最早所有的動脈瘤都需要開放手術(shù)或開胸開腹。直到1975年一位醫(yī)生用介入的方法,從此開創(chuàng)了動脈瘤、動脈夾層介入治療或腔內(nèi)治療的時代。早期介入治療會有支架的衰老、支架的破裂或者內(nèi)漏的問題,目前已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這一類叫開窗技術(shù)。還有一類叫分支技術(shù),把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上,把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證分支動脈的供血。還能做定制支架,定制支架是根據(jù)個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)來做定制支架,在一次手術(shù)中完成胸主動脈、腹主動脈的介入治療。介入治療是一個很好的手術(shù)方案和理念,能夠減少創(chuàng)傷、加快恢復(fù)速度,但是目前介入治療的花費(fèi)很高,因?yàn)檫M(jìn)口的醫(yī)療器械非常貴,介入治療或微創(chuàng)的理念是將來外科發(fā)展的一個方向。
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2019-03-07

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動脈瘤介入手術(shù)后的注意事項(xiàng)
大血管的動脈瘤介入手術(shù)之后,最主要的一個問題是控制高血壓,其次治療之后,要給病人吃抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物。大多數(shù)患者患有動脈瘤是因?yàn)楦哐獕?,所以在腔?nèi)介入治療放入支架之后,如果不能很好地控制血壓,會導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動脈支架的動脈瘤的介入治療之后,如果支架放完之后長血栓,可能很快就堵了,對病人治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對于這類病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
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2019-03-07

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什么是先天性動脈瘤
先天性動脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開始發(fā)現(xiàn)有動脈瘤,甚至在30多、40多歲時由于動脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳??;有25%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時期血管就開始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險比老年人更高。
04:45
動脈瘤破裂能活多久
動脈瘤破裂,根據(jù)主動脈夾層累及的范圍把分為A型和B型,A型比B型更兇險,A型主動脈夾層的病人一周之內(nèi)的死亡率在90%以上。動脈瘤的破裂是一種非常兇險的疾病,如果連接心臟的大血管在升主動脈的部位破裂,其死亡率非常高,90%的病人在家里由于大出血、低血壓休克或者心包填塞而死亡,能夠活著到醫(yī)院的患者一般需要做胸主動脈瘤的急診手術(shù),死亡率風(fēng)險非常高,腹主動脈瘤一旦破裂,死亡率能夠達(dá)到40%,而手術(shù)成功率大約只有50%,動脈瘤一旦破裂,病人的轉(zhuǎn)歸預(yù)后非常差,因此這類病人重在預(yù)防。
03:43
動脈瘤破裂術(shù)后恢復(fù)
動脈瘤破裂是一個大的手術(shù),通常這類手術(shù)做完后,病人是高反應(yīng)性、高動力的狀態(tài),炎癥反應(yīng)非常強(qiáng)烈,除有腦部的并發(fā)癥,還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥,甚至還有肢體缺血導(dǎo)致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術(shù)順利,通常在十天到半個月左右能出院,如果病人夾層累及到頸動脈,腦供血受到影響,病人可能會有昏迷、偏癱的并發(fā)癥,如果脊髓供血血管因?yàn)閵A層撕裂受到影響,手術(shù)完之后可能會出現(xiàn)截癱的風(fēng)險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響,病人預(yù)后就非常不好,可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
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什么是動脈瘤介入治療
動脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念,早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題,到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導(dǎo)絲、導(dǎo)管,現(xiàn)在可根據(jù)每個病人各自個體化的血管形態(tài)和解剖結(jié)構(gòu)做定制支架。目前可以在支架放完之后進(jìn)行開窗,使得支架雖覆蓋了病變的主動脈,但又給分支血管留出了一定的血流空間,這類叫開窗技術(shù);還有一類叫分支技術(shù),就是把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上,把病變隔絕掉同時又能在主血管當(dāng)中放進(jìn)分支支架,以保證這些分支動脈的供血。
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動脈瘤介入手術(shù)后注意事項(xiàng)
動脈瘤介入手術(shù)后一是要控制血壓,再就是進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動脈瘤介入手術(shù)后,最主要的問題是控制高血壓,很多病人得此病是因?yàn)楦哐獕?,所以在腔?nèi)介入治療放入支架后,如果不能很好地控制血壓,會導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動脈支架的動脈瘤的介入治療后,要服用抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問題,如阿司匹林、波立維等藥物,支架放完之后長血栓,對疾病治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對于這類病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
動脈瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
目前來講,高血壓是動脈瘤復(fù)發(fā)的一個很重要的獨(dú)立危險因素,因此一定要積極的進(jìn)行控制血壓治療,預(yù)防動脈瘤的復(fù)發(fā)以及再次的破裂。出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況下,首先第一點(diǎn),完善相關(guān)檢查,查看這個動脈瘤是不是有破裂的風(fēng)險性。如果確實(shí)存在較高破裂的風(fēng)險,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。目前來講,手術(shù)治療對于復(fù)發(fā)第一點(diǎn)還是可以通過介入栓塞的目的,進(jìn)行致命的栓塞。第二點(diǎn),可以開顱進(jìn)行動脈瘤的夾閉治療。第三點(diǎn),如果復(fù)發(fā)的相對比較大的動脈瘤,可以通過顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術(shù),進(jìn)行改善顱內(nèi)的血供,讓血流進(jìn)行改換一個相反的方向,這樣可以減輕血管壁的壓力,減少這個動脈瘤形成的張力,從而減少動脈瘤的復(fù)發(fā),有的在長期的隨訪過程當(dāng)中也會出現(xiàn)動脈瘤的慢慢的縮小,甚至到最后消失。因此面對動脈瘤復(fù)發(fā)來講,目前有很多的方式進(jìn)行相關(guān)的治療,但是有很多的方式都不如控制高血壓來的好,所以一定要進(jìn)行積極的預(yù)防,防止它的復(fù)發(fā),進(jìn)行第二次的手術(shù)治療。
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2018-11-01

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動脈瘤是怎么回事
動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動脈瘤可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。動脈瘤一旦出現(xiàn),無法自愈需要及時治療。
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2018-09-30

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