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結(jié)核性附睪炎又稱附睪結(jié)核，是最常見的男性生殖道結(jié)核。一般認(rèn)為附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分;附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核。結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊，再到附睪;也有部分通過血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無精，進(jìn)而導(dǎo)致不育。

附睪結(jié)核一般發(fā)展緩慢，病變附睪逐漸腫大，形成附睪硬結(jié)，不存在疼痛或略有隱痛，附睪腫大明顯時可與陰囊粘連，形成寒性膿腫后經(jīng)陰囊皮膚破潰，流出膿汁及干酪樣壞死組織，形成竇道。嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清，輸精管增粗，呈串珠狀改變。雙側(cè)附睪結(jié)核可以表現(xiàn)為無精癥，導(dǎo)致不育。結(jié)核性附睪炎可有以下點(diǎn)特征：

1.病史 附睪結(jié)核發(fā)展緩慢，無明顯不適，：有時完全不被病人所注意，而在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。

2.癥狀 少數(shù)病人有急性發(fā)作進(jìn)程，開始為陰囊紅腫熱痛，如急性附睪炎表現(xiàn)相同，以后逐漸變?yōu)槁远粝掠步Y(jié)。

3.體征 可發(fā)現(xiàn)附睪硬結(jié)，可位于尾部、頭部或全附睪，甚至睪丸。結(jié)節(jié)堅(jiān)硬，不規(guī)則，無明顯壓痛。如病變發(fā)展，腫塊與陰囊粘連，干酪化形成寒性膿腫，破潰后形成竇道，分泌膿液，經(jīng)久不愈反復(fù)發(fā)作?？珊喜⒉G丸鞘膜積液，輸精管也可增粗變硬呈串珠狀改變。