隱睪需要進行哪些檢查
發(fā)布時間：2020-08-2854422次瀏覽
最近有一個還在有隱睪的父親非常給我打電話，在電話里，掩飾不住的憤怒，他說他們在一家醫(yī)院給孩子做檢查，但是醫(yī)院做了一大堆檢查，還沒開始治療，就花了不少錢，這位父親想要知道，隱睪的檢查真的需要做怎么多嗎，今天小編就來幫這位父親了解一下，隱睪需要進行哪些檢查?
其實隱睪要確診，做的檢查項目并不多，正規(guī)醫(yī)院里，通常都是做幾項檢查就可以查出是不是隱睪，能有檢查隱睪的方法有三種，讓我們一起來看看是哪三種：
一、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷，均有相當高的準確性，20例病人作CT檢查，準確率達百分之九十六，12例病人共15個隱睪經(jīng)MRI證實14個隱睪。
二、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷，均有相當高的準確性，20例病人作CT檢查，準確率達百分之九十六，12例病人共15個隱睪經(jīng)MRI證實14個隱睪。
三、腹腔鏡檢查，近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療。腹腔鏡應用范圍廣泛，可用于各種年齡的病人及1歲以下兒童，操作方法簡單而且時間短，診斷率可達百分之八十到百分之百，可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如。
以上所說的這幾項檢查就是隱睪確診的必要常規(guī)檢查，其他的檢查項目基本不需要，所以隱睪患者最好去正規(guī)醫(yī)院治療，正規(guī)醫(yī)院都是按照國家標準收費，既不會產(chǎn)生過高的費用，還能確保治療效果。
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睪丸下降不全和隱睪有什么區(qū)別
睪丸下降不全和隱睪是同一種疾病，都是指睪丸未下降至陰囊的一種異?，F(xiàn)象多發(fā)生于兒童中。隱睪對患者的生育功能可產(chǎn)生一定影響，可通過手術(shù)的方式治療，對于不能通過手術(shù)使睪丸降至陰囊內(nèi)的情況，建議切除睪丸。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪手術(shù)有什么后遺癥嗎
傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療和腹腔鏡下輔助手術(shù)治療的后遺癥不同。傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療后遺癥是手術(shù)區(qū)域的肌肉攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等；腹腔鏡手術(shù)后遺癥是腹腔內(nèi)的臟器損害以及疝氣。傳統(tǒng)的手術(shù)方法的后遺癥就是手術(shù)區(qū)域的皮膚、肌肉、神經(jīng)產(chǎn)生損壞后所造成的相應的并發(fā)癥，比如皮膚的瘢痕、疼痛，肌肉打開再縫合之后，造成肌肉的攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等等。如果損傷到髂腹部神經(jīng)，還會造成手術(shù)區(qū)域和手術(shù)區(qū)域以下的部位的疼痛、麻木等等癥狀。腹腔鏡手術(shù)需要在腹膜后對精索進行游離松解，使睪丸能夠有足夠的長度來進行下降，相應的后遺癥和并發(fā)癥就是腹腔鏡所造成的腹腔內(nèi)的臟器損害，以及疝氣的發(fā)生等等。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月，那么可以接受激素治療。如果治療無效，患者可以考慮接受手術(shù)治療。關于隱睪的治療，如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪，可以首選進行激素治療。治療3到6個月后，看睪丸能不能降入到陰囊，如果能，治療就成功了。假如通過激素治療以后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過出生后24個月，也就是兩歲以前，進行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計，兩歲以前進行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后，進行的所有有關于隱睪的手術(shù)治療，都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小，出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人，都是以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后，使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況，在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象，對及早治療有明顯的幫助。
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隱睪手術(shù)后多久恢復
關于隱睪手術(shù)以后多久能夠恢復，如果兩歲以前患者就接受了隱睪手術(shù)，對患者沒有明顯的影響，比如說患者成年以后，他睪丸的生精功能也應該正常，睪丸的大小一般也不會受什么影響。但是如果兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲的人才做隱睪手術(shù)，那么手術(shù)后患者的生精功能很差，這個主要是跟手術(shù)做的時間過晚有關系。隱睪手術(shù)以后，患者一般圍手術(shù)期的恢復時間大概在一周左右，如果超過兩歲以后進行的手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能。但是假如說患者已經(jīng)過了青春期發(fā)育的年紀，比如說到了二十歲、三十歲的時候，手術(shù)基本上不能恢復生育能力，只是能夠利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，利于患者建立一個接近正常的第二性征而已。如果想通過手術(shù)來恢復生育功能，超過兩歲以后再做這個手術(shù)，那么這種可能性就比較小了。
隱睪怎么治
隱睪主要根據(jù)患者的年齡選擇治療方法，6到12個月的隱睪患兒，首選激素治療。激素治療3到6個月后，觀察睪丸能不能降入到陰囊。如果通過激素治療后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過出生后24個月，選擇手術(shù)治療。根據(jù)目前統(tǒng)計，2歲以前進行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講不損害患者的睪丸功能。但是超過2歲以后，選擇手術(shù)治療不能完全挽救患者的生精功能；成人和超過2歲的患者，治療以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，使睪丸局部的溫度降低，使患者有正常的第二性征。
雙側(cè)隱睪生育率有多高
雙側(cè)隱睪的生育率有多高？這個問題不好一概而論，雙側(cè)隱睪生育率有多高，首先是它的位置如果位置不算很高，早期又能把它下降到陰囊里面，這個對生育的影響不是太大。如果雙側(cè)隱睪的睪丸位置很高，下降到陰囊的時間又很晚，一般都超過一歲甚至超過兩歲，六歲甚至有的學齡兒童以后這樣以后的生育率就不可樂觀了。所以雙側(cè)隱睪聽起來很恐怖，實際上要具體的看雙側(cè)隱睪的位置有多高，另外一點無論它位置高低，把它下降到陰囊的時間越早越好，所以說前面也說過最好一歲以內(nèi)完成睪丸下降固定，特別是雙側(cè)高位隱睪。
隱睪惡變前的征兆
隱睪惡變的征兆？隱睪惡變的征兆主要是體積增大，其它的變化一般很難發(fā)現(xiàn)，所以說睪丸下降固定在陰囊更有利于觀察。有時候自己觸摸也可以感覺得到，有疑問還要密切觀察，多做B超，所以特別要值得提醒的是，自己體檢觸摸睪丸硬度和大小有變化必須及早就醫(yī)千萬不要因為不好意思而耽誤了病情，其實睪丸早點發(fā)現(xiàn)惡變的先兆及早地切除，一般來說挽救生命應該是可以的。
隱睪手術(shù)不成功的表現(xiàn)
隱睪手術(shù)不成功的表現(xiàn)？睪丸沒有一次下降到位置，就是需要分期做，不能算一次成功。還有一種就是下降到陰囊里面的睪丸，因為手術(shù)松解的不夠，或者瘢痕等原因回縮，還有一種情況發(fā)生的比例也不算低，就是下降到陰囊的睪丸，因為手術(shù)分離的原因，睪丸本身的條件不好，最后手術(shù)后發(fā)生了睪丸的萎縮。這個也是手術(shù)不成功的表現(xiàn)簡單的說就是睪丸沒有下降到位，或者下降到位的睪丸發(fā)生萎縮或者回縮，回縮又是睪丸了，相當于是還需要手術(shù)的這三種主要的情況，叫做隱睪手術(shù)不成功。
回縮睪丸和隱睪的區(qū)別
回縮性睪丸和隱睪區(qū)別非常大，前面說的回縮性睪丸它就不是隱睪，它是不需要手術(shù)只需要密切觀察，最多在青春期的時候這是我們現(xiàn)在的行內(nèi)共識再考慮是否手術(shù)。隱睪毫無疑問必須在一歲半之前完成睪丸下降固定。下面多說一下，回縮性睪丸回縮性睪丸它是指睪丸可以到達陰囊停留以下，但是它經(jīng)常又容易回縮到陰囊的上方，不在陰囊里面呆著，它實際上是可以下降到陰囊的，所以它不叫隱睪，比較激進的一種說法就是回縮性睪丸。密切觀察兩年，如果睪丸明顯的變小，然后是可以考慮手術(shù)的。但是這個手術(shù)是有行家就是這個行業(yè)的專家來決定的，重復一遍目前國際上和國內(nèi)的小兒泌尿外科的醫(yī)生們對回縮性睪丸的態(tài)度還是比較謹慎的，建議不隨便去做手術(shù)，至少觀察兩年最多觀察到青春期，這個時候只有極少數(shù)是需要考慮做手術(shù)。
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