用藥物治療垂體瘤可以嗎

發(fā)布時間：2020-08-2867479次瀏覽

疾病給人類帶來的傷害，相信每個人都心有余悸，忍受著身體和心理的雙重傷害，祈禱著從此不再遭受疾病的困擾，疾病帶來的困擾，擔心自己的身體，我為大家介紹一下用藥物治療垂體瘤可以嗎？

垂體瘤治療方法的選擇主要依據(jù)垂體腫瘤的類型而定，一般PRL瘤首選藥物治療，大多數(shù)生長激素(GH)瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)瘤、卵泡刺激素(TSH)瘤以及無功能大腺瘤則首選手術(shù)治療。術(shù)后GH、IGF-1水平仍持續(xù)升高的GH瘤患者應給予奧曲肽或多巴胺受體激動劑輔助治療；對藥物治療效果不佳者可考慮輔以放射治療。ACTH瘤、TSH瘤及無功能大腺瘤手術(shù)效果欠佳者也可輔以放射治療。ACTH瘤尚有一種藥物輔助治療方法，即予酮康唑或其它腎上腺皮質(zhì)類固醇合成酶抑制劑來抑制皮質(zhì)醇的過度生成而達到緩解臨床癥狀的目的。如果進行放療，通常會導致白細胞降低、食欲下降的情況，建議配合人參皂苷RH2、希羅達卡培他濱片、吉春振源片服用，可以改善食欲，穩(wěn)定白細胞，誘導癌細胞凋亡。

藥物是垂體瘤治療的方法之一，但是藥物治療只是能夠起到暫時緩解的作用，一旦病情惡化，藥物治療的效果就會大大的減少，一般建議手術(shù)治療，現(xiàn)在采用的都是微創(chuàng)手術(shù)。

意見建議：在目前常見的治療垂體瘤的方法中還是建議采用手術(shù)治療的方法，在手術(shù)治療方法中微創(chuàng)手術(shù)治療方法相比于傳統(tǒng)的手術(shù)治療有著極大的優(yōu)勢，這種方法無需開顱，能夠更加準確、完全的切除顱內(nèi)腫瘤。

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垂體瘤的征兆由兩部分組成，第一個是腫瘤的占位性征兆，第二個是垂體瘤內(nèi)分泌功能引起的一些征兆。垂體腫瘤占位性的征兆是視力下降，甚至失明。因為垂體瘤的生長部位比較特殊，在稱為鞍區(qū)的地方生長。這個地方有視神經(jīng)、視交叉，腫瘤生長可以壓迫視神經(jīng)、視交叉，引起患者視力下降，甚至失明。其次，垂體瘤非常特殊。本身有內(nèi)分泌的功能，可以分泌身體當中的激素，使激素水平異常增多。比如泌乳素腺瘤，如果女性患有泌乳素腺瘤后，造成月經(jīng)失調(diào)，甚至停經(jīng)、泌乳，造成不孕不育；男性如果患有泌乳素腺瘤，造成性功能障礙。生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，可以造成患者容貌的改變、頑固性高血壓、高血糖。當患者出現(xiàn)頑固性的高血壓、高血糖，用常規(guī)的降糖、降壓治療沒有效果的情況下，高度懷疑是否有垂體腺瘤的存在。

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腦垂體瘤癥狀

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良性和惡性在腫瘤分類中，并沒有過多的被關(guān)注。在腫瘤分類中，大概90%以上是良性腫瘤，只有極少數(shù)的是惡性腫瘤。醫(yī)生往往更多關(guān)注的是腫瘤的功能性和非功能性。垂體瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤。在人群中的發(fā)病率大概10%到20%。根據(jù)腫瘤的大小，分為微腺瘤和大腺瘤。直徑小于十個毫米稱之為微腺瘤，大于十個毫米稱之為大腺瘤。非功能性的腺瘤，特別是微腺瘤，可能對患者沒有任何影響。而大腺瘤不管是功能性還是非功能性，它可能會產(chǎn)生壓迫癥狀使周圍的腺體萎縮，甚至會引起患者頭痛。

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垂體瘤嚴重嗎

垂體瘤嚴重與否，要根據(jù)垂體瘤的大小和來區(qū)分。不同功能性的垂體瘤，在臨床上引起的嚴重程度是不一樣的。舉個例子來講，比如生長激素瘤，它會分泌超量的生長激素。如果發(fā)生在孩童時期會引起巨人癥。如果成人出現(xiàn)生長激素瘤，會生成肢端肥大癥。肢端肥大癥表現(xiàn)為身高包括面容的改變，最重要的是會影響心肌增生引起心功能異常。嚴重的生長激素瘤可能會引起心臟方面的疾患。從這個角度來說垂體瘤是嚴重的。但如果垂體瘤沒有功能，只是一個微腺瘤，在日常生活中可能根本感覺不到它的存在，這對于患者來說，就是不嚴重。

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為什么會得腦垂體瘤

腦垂體瘤的誘發(fā)因素非常的多，比如腦部受到強烈的外力撞擊，尤其是車禍等，就很可能會出現(xiàn)這種情況，另外患者長時間，進行放化療治療，或者是身體雌性激素發(fā)生變化，也會引起這種疾病。出現(xiàn)這種疾病之后，患者很可能會出現(xiàn)腫瘤周圍結(jié)構(gòu)受損，多臟器損害等表現(xiàn)。

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腦垂體瘤能否治愈

腦垂體瘤80％~90％的患者可以治愈。比如泌乳素型的垂體瘤，很多女性患者是因為查體或者偶然的這種內(nèi)分泌的紊亂，到門診就診然后發(fā)現(xiàn)的。這種病人通過口服溴隱亭可以完全控制，終生不犯病。還有一種無功能性的垂體瘤，它也可以通過手術(shù)完全治愈。因為它本身不存在激素異常增多的表現(xiàn)。再有一種情況，就是生長激素型的腫瘤和ACTH型的。它們這種情況，通過手術(shù)基本能全切。但是它的發(fā)病機制是一個垂體細胞的異常增殖，有一部分患者會在術(shù)后的一段時間內(nèi)出現(xiàn)復發(fā)。臨床也有一些別的措施，比如藥物或者放射治療，來對其進行彌補爭取給它達到治愈。

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2018-10-26

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垂體瘤需要做檢查嗎

垂體瘤需要做檢查。垂體瘤是腫瘤性疾病，除主要臨床表現(xiàn)外，需做一些激素檢查和影像學檢查。激素檢查主要包括泌乳素，生長激素，促腎上腺皮質(zhì)激素及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等。影像學檢查除頭顱ct平掃，需做較關(guān)鍵的垂體磁共振平掃，而不是頭顱磁共振平掃，還需做垂體磁共振增強掃描。如果對需手術(shù)患者，需做副鼻竇ct平掃，以明確鼻腔結(jié)構(gòu)，是否有鼻中隔偏曲等。還需眼科會診，檢查患者視力視野有無問題，是否對術(shù)后視力視野有影響。內(nèi)分泌激素檢查，影像學檢查及視力視野的檢查，是垂體瘤必須做的檢查。

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垂體瘤的危害有什么

垂體瘤的危害，主要跟它的臨床癥狀相關(guān)。包括頭痛、泌乳女性閉經(jīng)、視野損害、面容改變、男性性功能下降。一、頭痛。有部分患者會出現(xiàn)頭痛，就像爆炸似的疼痛。但部分患者會突然出現(xiàn)一過性的這種頭痛。二、泌乳女性出現(xiàn)了閉經(jīng)泌乳。這種閉經(jīng)泌乳會影響女性的懷孕，以及自身的健康。三、垂體瘤長大之后，會壓迫視力視野，對視力視野造成損害。四、垂體瘤還會引起面容的改變，比如四肢肥大，下顎突出以及手腳的增大。五、男性會出現(xiàn)性功能的下降，無法進行正常的夫妻性生活。

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2018-10-26

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垂體瘤手術(shù)有何風險

垂體瘤手術(shù)目前非常安全有效，有可能存在切不掉的風險。對腫瘤是依據(jù)它的大小，以及跟周圍結(jié)構(gòu)的粘連程度，同時與頸內(nèi)動脈這種大血管的關(guān)系來決定它的手術(shù)風險。如果腫瘤侵及到頸內(nèi)動脈或者是往上到視交叉以上，術(shù)后也可以通過放射治療進行彌補。但是這種情況以現(xiàn)在內(nèi)鏡的發(fā)展技術(shù)基本上不存在。

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2018-10-26

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垂體瘤手術(shù)費用

手術(shù)治療對醫(yī)院的技術(shù)設備和專家的經(jīng)驗水平都有嚴格要求，不同地區(qū)不同檔次的醫(yī)院收費標準各異，三甲醫(yī)院一般都相差無幾，費用在4-5萬元，如有醫(yī)保，國家會承擔一部分，大約個人需花費1萬-1萬五千元。垂體瘤手術(shù)費用主要包括門診就診時，做得激素內(nèi)分泌檢查，手術(shù)前的核磁共振，頭顱ct費用，以及手術(shù)過程中的器械費用，主要是內(nèi)鏡的費用，還有術(shù)后修補，比如人工硬膜修補費用。手術(shù)費用根據(jù)每個患者病情和治療方法不同，治療費用也不同。

2018-10-26 55800次播放