膽管癌的常識(shí)你了解嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2867281次瀏覽

膽管癌的常識(shí)你了解嗎?說到癌癥，相信沒有一個(gè)人是不害怕的，是目前世界上都在攻克的難題，膽管癌的發(fā)生帶來了嚴(yán)重的危害性，也會(huì)給患者帶來相當(dāng)多的痛苦，那么，有關(guān)膽管癌的常識(shí)你了解嗎?我們一起來看看。

膽管癌起源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤,位列肝膽惡性腫瘤的第2位,僅次于肝細(xì)胞癌,約占消化系統(tǒng)腫瘤的3%。原發(fā)性膽管癌較少見，占普通尸檢的0.01%～0.46%，腫瘤病人尸檢的2%,膽道手術(shù)的0.3%～1.8%。近年來，膽管癌患者越來越多，個(gè)別城市的發(fā)病率已成翻番的趨勢(shì)。

手術(shù)切除是治療膽管癌的最佳方案，但手術(shù)成功的前提也是盡早發(fā)現(xiàn)，由于臨床膽管癌的早期病癥并不是很明顯，近年來研究膽管癌的學(xué)者們更加重視如何對(duì)其進(jìn)行早期診斷。

膽管癌又分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管癌。肝內(nèi)膽管癌是指來源于肝內(nèi)膽管二級(jí)分支以下膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，約占膽管癌的的10%。其惡性程度高、癥狀隱匿，預(yù)后差。由于該癥位于肝內(nèi)，臨床某些方面類似肝細(xì)胞癌，許多國內(nèi)教科書和參考書將其作為原發(fā)性肝癌的一種討論。

肝外膽管癌是指左右肝管、肝總管、胰腺上膽總管的原發(fā)惡性腫瘤。進(jìn)行性梗阻性黃疸是肝外膽管癌的主要臨床癥狀，其病因至今尚為確定。約有16%-30%的肝外膽管癌病人伴有膽結(jié)石，因此結(jié)石的慢性刺激被認(rèn)為可能是一個(gè)致癌因素之一。

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膽管癌治愈率高不高

膽管癌臨床上不是特別多見，但是是有的，在肝膽外科里面也時(shí)常能看得著膽管癌的病人。膽管癌這個(gè)病一開始往往就是容易被誤診，一開始往往就是其它的癥狀不是很明顯，只是肝區(qū)的不適或者總是覺得消化不良，吃東西不容易消化，沒有其它的一些特殊的癥狀，這種情況往往被忽視，同時(shí)做常規(guī)的檢查，比如B超、甚至包括常規(guī)的CT的檢查，CT的掃描，往往很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點(diǎn)明顯，比如說出現(xiàn)膽管梗阻，出現(xiàn)黃疸，病人的皮膚也變黃，眼球也變黃，同時(shí)大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，這種白的不是黃的，像這種情況往往已經(jīng)不是早期，這時(shí)候即便是采取這種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。

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2021-07-09

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膽管癌治愈率高嗎

膽管癌臨床上不多見，但仍存在，膽管癌一開始容易被誤診，因癥狀不明顯，只是肝區(qū)不適或總是覺得消化不良，沒有其它特殊癥狀，同時(shí)做常規(guī)的檢查，如B超、CT，也很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點(diǎn)明顯，比如出現(xiàn)膽管梗阻、黃疸、皮膚也變黃、眼球也變黃，同時(shí)大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，像此種情況往往已經(jīng)不是早期，此時(shí)即便是采取該種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。

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膽管癌的癥狀有哪些

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膽管癌的發(fā)生與什么因素有關(guān)

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膽管癌的癥狀有哪些

膽管癌的癥狀有黃疸、陶土色大便、尿色深、皮膚瘙癢、體重下降、腹部疼痛等。膽管癌是在輸送消化液的膽管中形成的癌癥。膽管連接肝臟到膽囊和小腸的通道。主要發(fā)生在50歲以上的人，根據(jù)膽管癌的發(fā)生部位分為不同類型分別是：肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌、遠(yuǎn)端膽管癌。黃疸是膽管癌最常見表現(xiàn)形式，一般在陽光直射下最易發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤位于總膽管或總肝管，梗阻和隨后的膽汁淤積往往發(fā)生較早。黃疸常發(fā)生在肝周或肝內(nèi)腫瘤晚期。過量的結(jié)合膽紅素與膽紅素尿和膽結(jié)石有關(guān)。瘙癢通常在黃疸之前，但瘙癢可能膽管癌的最初癥狀，可能與循環(huán)膽汁酸有關(guān)。并且部分患者在確診時(shí)體重明顯下降。腹痛在晚期疾病中較為常見，以右上腹鈍痛為主。

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膽管癌的治療方法

膽管癌治療方法取決于影像學(xué)結(jié)果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術(shù)切除腫瘤。對(duì)于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對(duì)于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結(jié)也可以切除。對(duì)于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對(duì)許多人來說，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。化療是用藥物殺死癌細(xì)胞。肝移植前可進(jìn)行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個(gè)選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復(fù)膽汁流量的手術(shù)，它可以包括旁路手術(shù)來改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動(dòng)力治療也可用于膽管癌治療。

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2019-12-27

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膽道梗阻的治療方法

膽道梗阻的原因很多，需要考慮為膽管癌、膽管囊腫、膽管結(jié)石、胰腺腫瘤、膽道蛔蟲疾病、膽管狹窄等疾病導(dǎo)致的情況，針對(duì)患者主要還是需要做個(gè)腹部彩超、MRCP、腹部CT等相關(guān)檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度。膽道梗阻是可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、右側(cè)上腹部疼痛、大便呈陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。檢查可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素明顯升高，嚴(yán)重是可以導(dǎo)致肝功能衰竭。如果是單純性膽管結(jié)石導(dǎo)致的膽道梗阻，治療上則是需要采取膽囊切除＋膽管切開取石加T管引流或膽腸內(nèi)引流。如果為膽管腫瘤及胰腺腫瘤等疾病導(dǎo)致的，是需要做個(gè)全面的檢查，無轉(zhuǎn)移的情況下可以采取胰十二指腸切除手術(shù)治療，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下則是需要采取減黃手術(shù)治療（T管引流或U型管引流）。

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2019-12-27

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膽管癌分哪幾類

膽管癌的分類，主要是需要根據(jù)膽管癌發(fā)生的部位，來決定。首先是發(fā)生在中下端的膽管癌，特別是發(fā)生在下端的膽管癌；再有一種膽管癌的類型是叫肝門部膽管癌；還有一種是叫做肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌。這些膽管癌的類型，是在臨床里面膽管癌主要的幾種類型。根據(jù)膽管癌幾種類型的不同，患者所采用的手術(shù)方式，也就會(huì)不一樣。對(duì)于患有肝內(nèi)膽管癌患者的手術(shù)方式，通常需要進(jìn)行肝臟的切除手術(shù)；對(duì)于肝外膽管癌的患者來說，特別是對(duì)于患有肝門部膽管癌的患者，有一部分病人既需要切除肝外的膽管，同時(shí)也需要切除一部分的肝臟；對(duì)于出現(xiàn)下端膽管癌的患者來說，需要做的手術(shù)類型，和其它兩種膽管癌的手術(shù)類型不一樣，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)，來進(jìn)行治療。

2018-09-13 60442次播放

膽管癌晚期治療方法

膽管癌無法切除時(shí)能否穿刺引流，需要根據(jù)具體情況決定。如果膽道完全梗阻，一定要盡快引流，否則會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭等比較嚴(yán)重的情況。對(duì)無法手術(shù)的病人要進(jìn)行積極引流。引流也分不同的方式，根據(jù)病人的不同情況，分為直接穿刺引流和膽腸吻合的改道引流。

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2018-09-07

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膽管癌是怎么引起的

膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤，膽管癌是指源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上，可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，包括大膽管以及小膽管。目前來看，對(duì)于膽管癌發(fā)生的病因，尚未明了。一般情況下，引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結(jié)石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn)，而導(dǎo)致患者膽管癌的發(fā)生。另外，膽道囊狀擴(kuò)張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結(jié)腸炎，與膽道腫瘤的發(fā)病，明顯相關(guān)。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，患者一旦發(fā)生這種疾病，還是要注意及早進(jìn)行治療。臨床上，在膽管癌患者的治療方面，可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等治療方法。但是，膽管癌患者的預(yù)后，一般會(huì)比較差。

2018-09-06 58329次播放

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膽管癌和膽囊癌的區(qū)別

膽管和膽囊本身是屬于膽道系統(tǒng)內(nèi)，不同的結(jié)構(gòu)。膽管是從肝內(nèi)到肝外走行，膽囊是在肝外膽管上附屬的結(jié)構(gòu)，但是，膽管癌和膽囊癌，都是屬于膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽管癌和膽囊癌的患者，在發(fā)病的表現(xiàn)、病理以及預(yù)后，都會(huì)有一定的區(qū)別。膽管癌和膽囊癌兩者的嚴(yán)重與否，主要是可以取決于疾病在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，所處的分期。對(duì)于分期早的患者來說，肯定是比分期晚的患者，預(yù)后要好。但是，它們之間也會(huì)出現(xiàn)互相影響的情況，會(huì)互相發(fā)生局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以，患者一旦發(fā)現(xiàn)患病，無論患者是膽管癌，還是膽囊癌，都需要進(jìn)行積極的外科治療，如果患者能夠進(jìn)行早期的手術(shù)切除治療，疾病的預(yù)后，一定可以比那些發(fā)現(xiàn)較晚，而且難以進(jìn)行手術(shù)治療的患者，會(huì)明顯比較好。

2018-09-06 63754次播放

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膽管癌怎么預(yù)防

對(duì)于膽管癌這種疾病來說，實(shí)際上，并沒有特別有效的預(yù)防方法。膽管癌的發(fā)生，與慢性炎癥有一定的關(guān)系。比如患者如果有長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽管結(jié)石，就可以導(dǎo)致膽管慢性炎癥的發(fā)生，可能會(huì)發(fā)生癌變的情況。對(duì)于患有結(jié)石的病人，就需要積極地對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療，以控制膽管炎，改善膽管的慢性炎癥，對(duì)于后期可能發(fā)生的癌變情況，具有一定的預(yù)防作用。但是，如果患者沒有慢性炎癥，或者是結(jié)石基礎(chǔ)，而發(fā)生膽管癌，在這種情況下，如果想要預(yù)防膽管癌的發(fā)生，實(shí)際上，是與其他的惡性腫瘤的預(yù)防相同，這是共性的問題。除此之外，還包括遺傳方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的腫瘤基因，對(duì)于這種情況的患者來說，進(jìn)行膽管癌的預(yù)防，就會(huì)比較困難。

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