膀胱癌診斷流程有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860454次瀏覽
膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細(xì)胞大量增殖而不受管制。膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構(gòu)成，位于下腹部。最常見的膀胱癌細(xì)胞來(lái)自膀胱內(nèi)面黏膜表皮，正式名稱為移行上皮細(xì)胞癌（TCC）。那么膀胱癌診斷流程有哪些？
（1）尿常規(guī)：可發(fā)現(xiàn)肉眼不見的血尿。
（2）膀胱雙含診：可檢查膀胱腫瘤浸潤(rùn)的范囿和深度。檢查時(shí)醫(yī)患之間要配合，動(dòng)作輕柔，以免出血。
?。?）膀胱鏡檢查：這是診斷膀胱癌的主要方法，可直接看到膀胱腫瘤的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸澗等。檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)作腫瘤活組織檢查。
（4）CT檢查：能發(fā)現(xiàn)腫瘤及增大的淋巴結(jié)，準(zhǔn)確率達(dá)很高，且有助干膀胱腫瘤的正確分期。
（5）B超：這種檢查患者無(wú)痛苦。準(zhǔn)確性與腫瘤的大小成正比。一般腫瘤超過O.5cm就可被發(fā)現(xiàn)。對(duì)膀胱結(jié)石與腫瘤的鑒別論斷有輔助價(jià)值。
?。?）膀胱造影：一般用于補(bǔ)充膀胱鏡檢之不足，如腫瘤太大，可用造影以觀全貌。多次曝光法可見膀胱壁僵直，不能擴(kuò)大。雙重對(duì)比照影法顯示腫瘤則更為清晰。
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膀胱切除以后，就應(yīng)該找個(gè)方法，讓尿液能排出來(lái)。一般有兩種方法，一種就是找個(gè)東西來(lái)替代膀胱，來(lái)達(dá)到儲(chǔ)尿的功能，比如說用回腸代替膀胱，做一個(gè)回腸膀胱?；啬c膀胱的，可以在腹壁開一個(gè)口子，把回腸跟腹壁連接通向體外，這樣尿液就能夠流出來(lái)了。另外一個(gè)那就是，就沒有替代膀胱的方法，而是直接把輸尿管跟體外相連，叫做輸尿管皮膚造口術(shù)。輸尿管，在腹壁的一側(cè)或者兩側(cè)開個(gè)小口，然后把雙側(cè)的輸尿管給引出來(lái)，跟外界相通。所以膀胱要沒有以后，通過這些方法來(lái)進(jìn)行處理。
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膀胱切除怎么辦
膀胱切除以后，應(yīng)該找個(gè)方法，讓尿液能排出來(lái)。一般有兩種方法，一種是找個(gè)東西來(lái)替代膀胱，來(lái)達(dá)到儲(chǔ)尿的功能，如用回腸代替膀胱，做回腸膀胱?；啬c膀胱的，可以在腹壁開一個(gè)口子，把回腸跟腹壁連接通向體外，尿液便能夠流出來(lái)。另外一個(gè)是沒有替代膀胱的方法，而是直接把輸尿管跟體外相連，叫做輸尿管皮膚造口術(shù)。輸尿管，在腹壁的一側(cè)或者兩側(cè)開個(gè)小口，然后把雙側(cè)的輸尿管給引出來(lái)，跟外界相通。所以膀胱要沒有以后，通過以上方法來(lái)處理。
膀胱癌如何調(diào)理
膀胱癌患者首先在飲食上應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜，飲食清淡，少吃高脂肪、辛辣、油炸食品、戒煙、戒酒。第二，避免長(zhǎng)期接觸芳香族類的物質(zhì)，戒煙、戒酒，積極治療膀胱慢性炎癥，克服不良生活習(xí)慣，少吃含有添加劑的加工食品多喝水，學(xué)習(xí)膀胱癌的醫(yī)學(xué)知識(shí)了解病情，積極治療。第三，應(yīng)該根據(jù)本人的身體情況及愛好等因素，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，循序漸進(jìn)、持之以恒，不宜從事激烈和對(duì)抗性強(qiáng)的體育項(xiàng)目。
膀胱癌分期有哪些
膀胱癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)浸潤(rùn)的程度和轉(zhuǎn)移的情況進(jìn)行分析。膀胱癌分為T1到T4期，對(duì)于TX期，主要是原發(fā)腫瘤無(wú)法評(píng)估。T0期主要是沒有原發(fā)性腫瘤的證據(jù)。Ta期是指非浸潤(rùn)性乳頭狀癌，TS就是原位癌。T1腫瘤主要侵入皮下結(jié)締組織；T2，腫瘤侵犯到基層，分為T2A和T2B期，T2A期主要是指腫瘤侵犯淺肌層，T2B期主要侵犯到深肌層；T3期主要是腫瘤侵犯膀胱周圍組織；T4期腫瘤侵犯前列腺、精囊、子宮、陰道、盆壁和腹壁。N主要就是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M主要是是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
膀胱癌能吃海鮮嗎
膀胱癌患者宜吃富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白和清淡滋補(bǔ)的食物。忌吃辛辣刺激、油膩、膽固醇高的食物。放化療讓很多膀胱癌患者遭遇身心的雙重傷害，給患者的正常生活造成了很大的影響，在治療膀胱癌的過程中有很多是需要患者進(jìn)行了解的，尤其是膀胱癌在化療期間的飲食。其具體飲食注意事項(xiàng)如下所述。
膀胱癌有哪些嚴(yán)重危害
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。其發(fā)病原因還不清楚，一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺、聯(lián)苯胺等有關(guān)，日常生活中常見的染料，橡膠、塑料制品，油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險(xiǎn)。下面就來(lái)介紹一下膀胱癌有哪些嚴(yán)重的危害。
膀胱癌有哪些分型
膀胱癌根據(jù)組織類型可分為上皮性膀胱癌與非上皮性膀胱癌，根據(jù)其分化程度可分為膀胱癌尿路上皮癌Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，根據(jù)其生長(zhǎng)方式可分為原位癌、乳頭狀癌及浸潤(rùn)性癌。
膀胱癌早期能治愈嗎
膀胱癌是一種很常見的惡性腫瘤，它的出現(xiàn)與很多因素都有密切的關(guān)系，早期的治療難度相對(duì)比較低，有大部分的患者會(huì)有康復(fù)的希望，一般通過手術(shù)治療后能達(dá)到根治的目的，但是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以術(shù)后要做好這方面的預(yù)防工作。
膀胱癌怎么檢查
膀胱癌在出現(xiàn)的時(shí)候身體會(huì)出現(xiàn)不一樣的情況，患者在檢查的時(shí)候，首先要做的第1步檢查就是超聲檢查，它主要是看泌尿系統(tǒng)的整體變化，另外就是尿常規(guī)檢查，通過這兩項(xiàng)檢查如果發(fā)現(xiàn)出有異樣的話，那么就需要做下一步的核磁共振檢查。
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膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌的早期癥狀不明顯，主要癥狀是無(wú)痛性血尿。嚴(yán)格來(lái)說，無(wú)痛性血尿不屬于早期癥狀，只是膀胱癌最常發(fā)現(xiàn)的癥狀，血尿的第一個(gè)特點(diǎn)是肉眼能看到淡淡的紅色，但是有些病人的血尿，肉眼看不到，需要實(shí)驗(yàn)室鏡下檢查才能發(fā)現(xiàn)。第二個(gè)特點(diǎn)是無(wú)痛，發(fā)現(xiàn)血尿的時(shí)候沒有任何痛感，也沒有尿頻、尿急等癥狀。第三個(gè)特點(diǎn)是血尿無(wú)規(guī)律，可能今天有血尿，但是明天、后天或者下個(gè)月都沒有發(fā)現(xiàn)血尿。所以膀胱癌早期的時(shí)候，癥狀比較輕微，往往容易被忽略。但是一般通過做B超，可以檢查確診。
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膀胱癌晚期尿血怎么辦
膀胱癌晚期尿血是膀胱癌晚期的主要癥狀。主要通過手術(shù)治療膀胱癌。因?yàn)橥砥诘哪蜓悄[瘤侵犯了膀胱壁上的血管導(dǎo)致的出血，腫瘤不去除，出血的問題也不能夠得到很好的解決。如果到了晚期，已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)時(shí)，患者只能做一些藥物性、全身性治療。可以配合全身化療、局部放療，或者膀胱灌注治療，達(dá)到使腫瘤縮小以止血的目的。如果這些治療都不能夠進(jìn)行，可以用一些中藥類藥物，比如口服云南白藥以及口服其他中藥的湯劑，或者注射血凝酶、立止血來(lái)達(dá)到止血的目的。
膀胱癌的晚期癥狀
膀胱癌晚期的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、疼痛和小腹包塊。一、膀胱癌晚期的癥狀比較明顯。除了早期無(wú)痛性的血尿之外，到了膀胱癌晚期，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，而且血尿顏色比較深，量比較大、比較頻繁，基本上每次尿都是血尿。甚至有的嚴(yán)重病人會(huì)因?yàn)檠?，?dǎo)致嚴(yán)重的貧血，需要住院輸血。二、膀胱癌晚期向周圍的組織侵潤(rùn)，會(huì)導(dǎo)致腰骶部疼痛。如果有骨轉(zhuǎn)移，會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)處骨頭的疼痛以及會(huì)陰部疼痛。三、膀胱部位在患者自己觸摸的時(shí)候，可能觸摸到一個(gè)明顯的腫塊。
那些是膀胱癌術(shù)后要注意的
膀胱癌術(shù)后建議按照醫(yī)生已制定的方案繼續(xù)做膀胱灌注治療，如果患者出現(xiàn)血尿、尿痛或其他不適，應(yīng)暫停灌注，直至不適癥狀消失再繼續(xù)。膀胱癌術(shù)后兩年內(nèi)為重點(diǎn)觀察期，須每半年復(fù)查一次膀胱鏡。飲食上建議清淡飲食、戒煙、多喝水、保持小便通暢。
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膀胱癌怎么轉(zhuǎn)移途徑有哪些
惡性腫瘤發(fā)展到一定程度，它就有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。膀胱腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、局部形成擴(kuò)散轉(zhuǎn)移及瘤細(xì)胞直接種植等。膀胱癌組織沒有侵犯膀胱壁不會(huì)轉(zhuǎn)移，如果癌組織突破膀胱壁，淋巴轉(zhuǎn)移是最常見的一種途徑，膀胱癌可轉(zhuǎn)移到髂內(nèi)、髂外、閉孔淋巴結(jié)群，或可到髂總淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移最后會(huì)擴(kuò)散到達(dá)全身，常見于晚期病例，最多見于肝臟。膀胱癌疾病，惡性度比較低，早期治療生存率很高，直接擴(kuò)散常出現(xiàn)于前列腺或后尿道。
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如何防止膀胱癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)
一般認(rèn)為發(fā)生在膀胱原位叫復(fù)發(fā)，對(duì)于非基層浸潤(rùn)的膀胱癌，要趕緊進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行保旁邊的微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)于基層浸潤(rùn)的膀胱癌，那就要聽從大夫?qū)＜业囊庖姡话阍谏眢w耐受可以的情況下，我們要盡早地切除膀胱，它就會(huì)很明顯的減少膀胱癌的轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。
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