一些膽囊癌的癥狀細節(jié)
發(fā)布時間：2020-08-2855663次瀏覽
膽囊癌的癥狀相比其他膽部疾病來說，比較難以分辨。膽囊癌比較少見，當發(fā)現(xiàn)晚期膽囊癌的癥狀時往往已經(jīng)難以治愈。這里我們就請專家來為您詳細介紹下膽囊癌的癥狀。
1、右上腹疼痛 此膽囊癌的癥狀占84%，由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存，故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似，開始為右上腹不適，繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
2、消化道癥狀 絕大多數(shù)(90%)膽囊癌的癥狀表現(xiàn)為消化不良，厭油膩，噯氣，胃納減少，這是由于膽囊更新?lián)Q代功能，不能對脂肪物質(zhì)進行消化所致。
3、黃疸 黃疸這種膽囊癌的癥狀往往在病程晚期出現(xiàn)，占36.5%，多由于癌組織侵犯膽管，引起惡性梗阻所致。同時伴有消瘦、乏力，甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)，皮膚粘膜黃染，伴難以治療的皮膚瘙癢。
4、發(fā)熱 25.9%的膽囊癌的癥狀會出現(xiàn)發(fā)熱。
5、右上腹腫塊 病變發(fā)展到晚期，右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊，占54.5%。一是腫瘤迅速增長，阻塞膽管，使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻，并同時出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝、胃、胰等，也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
及時發(fā)現(xiàn)膽囊癌的癥狀，對膽囊癌的治療是十分關(guān)鍵的。個人生活和工作環(huán)境的不同，膽囊癌的癥狀也會有所差異。建議您先咨詢下我們的在線專家，了解更多有關(guān)膽囊癌的癥狀方面的知識。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因為時間久了以后，沒有對膽囊的息肉進行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌嘴苦怎么辦
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦，需要及早就醫(yī)，結(jié)合患者實際情況治療。由于病變影響，患者出現(xiàn)膽汁排泄異常，當患者發(fā)生膽汁淤堵情況后，膽汁被吸收進入血液中，就會導致患者出現(xiàn)黃疸、出現(xiàn)嘴巴苦的情況。血液患者及早就醫(yī)，通過肝膽胰脾B超、ct等檢查項目，確診患者病情。首先，還是積極手術(shù)治療，盡量將病變組織切除，術(shù)后再輔助放化療，爭取穩(wěn)定病情。其次，要注意保肝藥物治療，肝臟功能好轉(zhuǎn)以后，這種嘴苦的情況以及口氣腥臭的情況，才會有所緩解。最后，可以考慮使用一些漱口水，注意飲食習慣，多吃一些新鮮蔬菜水果，改善嘴苦的情況。
早期膽囊癌做b超能看出來嗎
早期膽囊癌病變患者通過B超檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一些病變跡象。膽囊癌的發(fā)生，和遺傳因素以及患者身體狀況、日常生活飲食習慣有一定關(guān)系，多見于患得膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉病變的群體。所以，對于上述群體要提高重視，注意定期體檢，通過B超有可能發(fā)現(xiàn)膽囊腫瘤性病變，同時結(jié)合肝功、腫瘤標志物等檢查項目，綜合分析患者病情。確診病變后爭取及早手術(shù)，越早手術(shù)，患者治療效果越好。早期膽囊癌可以通過膽囊切除達到根治目的，對于中晚期患者，手術(shù)范圍需要擴大，同時還需要清掃淋巴結(jié)。
早期膽囊癌要化療嗎
早期膽囊癌患者一般不需要化療。由于該病變對化療治療不是特別敏感，所以，膽囊癌患者的治療方案主要以手術(shù)治療為主。并且，由于早期病變比較局限，病變轉(zhuǎn)移不明顯，將膽囊切除以后基本可以達到治愈目的。在手術(shù)結(jié)束后，為了提高手術(shù)治療效果，為了控制好疾病的病情，可以結(jié)合患者病理類型以及身體狀況，采取中醫(yī)中藥治療的方式，提高患者身體素質(zhì)。同時，也需要患者注意營養(yǎng)支持治療，多吃一些新鮮蔬菜水果，補充維生素以及微量元素，注意吃一些肉蛋奶類食物，補充優(yōu)質(zhì)蛋白，注意細嚼慢咽，不能暴飲暴食。
膽囊癌的病理分型
膽囊癌根據(jù)病理形態(tài)可分為浸潤型、腫塊型、膠質(zhì)型三型；根據(jù)病理組織學可分為腺癌、未分化癌、腺鱗癌、鱗癌及類癌、肉瘤、癌肉瘤、透明細胞癌等其他罕見類型等五型。
膽囊癌的手術(shù)治療
早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，及時手術(shù)根治切除是膽囊癌的惟一治療原則。癌腫僅限于黏膜層或黏膜下層，單純膽囊切除可達根治目的。此種情況多見于膽囊結(jié)石或膽囊肉樣病切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽囊癌。
惡性膽囊癌能活多久
手術(shù)能快速切除腫瘤，但手術(shù)切除的只是局部病灶，無法根治腫瘤，易造成腫瘤的轉(zhuǎn)移和復發(fā)。放化療能夠局部或全身殺傷腫瘤細胞，見效快，但是它們無法根除腫瘤細胞，全身毒副作用大，極易產(chǎn)生惡心、嘔吐、食欲不振、脫發(fā)等癥狀，加重患者病情，造成人體免疫功能損傷。
膽囊癌發(fā)燒是什么原因
患有結(jié)石性膽囊炎的中老年，要善于早期發(fā)現(xiàn)膽囊癌的"蛛絲馬跡"，如右上腹突然出現(xiàn)持續(xù)隱痛，食欲不振，惡心、嘔吐、低燒，伴有進行性加重的黃疸，在右上腹可觸及堅硬無壓痛的腫塊時，應(yīng)引起警惕。
什么情況下可以做保膽手術(shù)
保膽手術(shù)主要指的是在保留膽囊功能的前提下，取出膽囊內(nèi)結(jié)石的手術(shù)。只要膽囊功能正常，且近期沒有膽囊炎、膽囊癌的發(fā)生，以及膽結(jié)石數(shù)量、大小合適的話，在患者自愿的基礎(chǔ)上，就可以進行保膽手術(shù)。
膽囊癌化療效果好不好
膽囊癌目前的治療方案或者唯一的治療方案只有手術(shù)。如果不能手術(shù)或者手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效。不僅沒有明確療效還有很大的副作用，但是對于晚期肝癌既不能接受手術(shù)，那么化療也許是它的一種嘗試性的治療，現(xiàn)在膽囊癌化療還是采取的一種試驗性治療，比如用吉西他濱、5-氟尿嘧啶或者絲裂霉素、紫杉醇這些嘗試治療，但無論是單一的化療還是聯(lián)合的化療，目前對肝癌的治療效果都非常得弱，因此肝癌的化療效果目前沒有明顯地提高，也沒有明確的藥物適合膽囊癌的化學治療。包括介入治療，介入治療對膽囊癌效果非常得差并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因為膽囊動脈本身是一種中末支動脈，在介入過程中很容易引起動脈炎或動脈栓塞、動脈壞死而導致病人的劇烈的腹痛、穿孔、膽瘺，所以非常兇險。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案。
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膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石，合并率可高達80%。膽結(jié)石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時，胰液長期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復再生，在此過程中可能會發(fā)生癌變。
膽囊癌手術(shù)后需要注意什么
膽囊癌手術(shù)方式、病變類型，注意方式不一樣，需要做放化療或做復查，還可能要定期的放療。膽囊早期癌，也就是膽囊的癌變在膽道黏膜內(nèi)，每年定期復查核磁、增強核磁就可以。膽囊已經(jīng)侵犯了基層或者侵犯了肝臟，在做完手術(shù)以后不僅僅要做放化療或做復查，同時要定期的去做放療，可以提高生存率，膽囊癌對放療相對比較敏感，對化療的效果可能稍微差。
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膽囊癌的分期
一般情況下，膽囊癌根據(jù)浸潤深度、有無出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無出現(xiàn)遠處器官轉(zhuǎn)移的情況，這三個方面的因素結(jié)合起來，將膽囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治療效果以及預后的效果最好。通常情況下，一期膽囊癌患者的病變深度，比較淺，可以到達黏膜的下層；如果膽囊癌的病變侵犯到膽囊的基層，但是，沒有突破膽囊的漿膜層，或者是沒有到達肝臟層，可以稱為膽囊癌二期；如果膽囊癌患者的病變，突破膽囊外邊光滑的漿膜，或者是侵犯膽囊床的肝臟，為膽囊癌三期；如果膽囊癌患者肝門部的血管，已經(jīng)受到侵犯，或者是腹腔干周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，甚至膽囊癌患者還發(fā)生腹腔或者是肺，或者是遠處器官的轉(zhuǎn)移情況，就是屬于膽囊癌四期。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。
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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
膽囊癌是最容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的，膽囊就長在肝臟的上面。臟面的下方附著著，所以得了膽囊癌的話，很容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。治療膽囊癌的話，不僅僅是切除膽囊，而且連一部分肝臟，包括可能涉及的淋巴結(jié)要一并切除。所以膽囊癌是一個治療范圍比較大的治療。
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