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宮頸癌常用輔助診斷方法

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2857673次瀏覽

宮頸癌的診斷方法,根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),尤其有接觸性出血者,首先應(yīng)想到有宮頸癌的可能,應(yīng)做詳細(xì)的全身檢查及婦科檢查,并采用以下輔助檢查:


1、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì),可有5%~l0的假陰性率,因此,均應(yīng)結(jié)合臨床情況,并定期檢查,以此方法作篩選。

2、碘試驗(yàn) 正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(qū)(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位癌及浸潤癌區(qū))均無糖原存在,故不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宮頸及穹窿,如發(fā)現(xiàn)不正常碘陰性區(qū)即可在此區(qū)處取活檢送病理檢查。

3、宮頸和宮頸管活體組織檢查 在宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為Ⅲ~Ⅳ級(jí)以上涂片,但宮頸活檢為陰性時(shí),應(yīng)在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點(diǎn)處取四點(diǎn)活檢,或在碘試驗(yàn)不著色區(qū)及可疑癌變部位,取多處組織,并進(jìn)行切片檢查,或應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查。

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婦科檢查能查出宮頸癌嗎
婦科檢查如果包含液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢查等,一般可以查出宮頸癌。如果沒有,一般就不能查出。建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。1.能:液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢查、彩色多普勒超聲檢查、CT檢查、磁共振成像等檢查項(xiàng)目,對(duì)檢查宮頸癌有一定作用,如果婦科檢查包括這些,就說明可以檢查出是否有宮頸癌。2.不能:如果是為了檢測(cè)、預(yù)防相關(guān)婦科疾病,一般不包括可以檢查宮頸癌的項(xiàng)目。所以簡單的婦科檢查可能不能查出宮頸癌,若患者有陰道不規(guī)則流血、身體有明顯的異常不適,需要去做相關(guān)的、有針對(duì)性的檢查進(jìn)行確診。日常中要注意休息,避免長時(shí)間伏案,規(guī)律作息,保證充足的睡眠時(shí)間。
01:04
宮頸癌前期有什么癥狀
宮頸癌前期可能沒有典型癥狀,病情不斷發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血、白帶增多、陰道不規(guī)則流血、腰骶部酸痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。1.接觸性出血:宮頸癌會(huì)導(dǎo)致宮頸處黏膜惡變,在受到性生活刺激時(shí),可能會(huì)引起表面毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)陰道出血的癥狀。2.白帶增多:宮頸癌的惡性腫瘤增生可能會(huì)不斷刺激宮頸和陰道黏膜,出現(xiàn)大量陰道分泌物,可能還伴有異味。3.陰道不規(guī)則流血:癌細(xì)胞侵犯血管,會(huì)導(dǎo)致血管破裂,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的情況。4.腰骶部酸痛:如果宮頸癌早期患者出現(xiàn)上述癥狀,沒有及時(shí)治療,癌細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,從而導(dǎo)致腰骶部出現(xiàn)酸痛的情況?;颊咝枰e極配合治療,有利于控制病情發(fā)展。
01:22
宮頸癌ⅠB1期患者手術(shù)5年了,能否治愈呢
若是腫瘤體積小并未轉(zhuǎn)移,宮頸癌ⅠB1期患者手術(shù)5年了,通常能治愈;若是腫瘤體積大并發(fā)生轉(zhuǎn)移,宮頸癌ⅠB1期患者手術(shù)5年了,通常不能治愈。1.能治愈:高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌,并且還可能出現(xiàn)陰道出血、陰道排液等癥狀,宮頸癌ⅠB1期一般屬于早期,建議患者遵醫(yī)囑選擇子宮切除術(shù)、廣泛性全子宮切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療,若是腫瘤體積小并未轉(zhuǎn)移,一般不容易復(fù)發(fā)。此時(shí),宮頸癌ⅠB1期患者手術(shù)5年了,通常能治愈。2.不能治愈:若是腫瘤體積大并發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術(shù)一般不能達(dá)到較好的治療效果,手術(shù)5年后還是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,還會(huì)損害患者的健康。此時(shí),宮頸癌ⅠB1期患者手術(shù)5年了,通常不能治愈。建議患者在治療期間,應(yīng)注意飲食均衡,注意休息,避免熬夜,保持樂觀向上的心態(tài),術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,并且做到定期復(fù)查。
01:25
宮頸癌早期有哪6個(gè)前兆
宮頸癌早期的6個(gè)前兆通常有陰道出血、壓迫癥狀、月經(jīng)異常、腰腹部疼痛、尖銳濕疣、陰道分泌物異常等,若發(fā)現(xiàn)不適,建議女性到醫(yī)院早日接受治療。1.陰道出血:通常表現(xiàn)為接觸性出血,特別是女性絕經(jīng)后,發(fā)生此現(xiàn)象后應(yīng)引起重視。2.壓迫癥狀:該癥狀可能是出現(xiàn)較多、較常見的一種現(xiàn)象,此時(shí)可能壓迫血管、淋巴管等,影響血液循環(huán)。3.月經(jīng)異常:還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量異常的情況,如月經(jīng)量變多、月經(jīng)失調(diào)等現(xiàn)象,偶爾還伴隨痛經(jīng)。4.腰腹部疼痛:腰部和腹部疼痛也是此病早期的癥狀之一,若頻繁出現(xiàn)該現(xiàn)象,應(yīng)早日就醫(yī)。5.尖銳濕疣:由于人乳頭瘤病毒的感染,早期皮膚還會(huì)長出尖銳濕疣,并伴隨發(fā)癢、發(fā)疼的現(xiàn)象。6.陰道分泌物異常:比如出現(xiàn)白帶變多、顏色異常等現(xiàn)象,同時(shí)伴隨臭味。女性平時(shí)需密切關(guān)注自身狀況,如發(fā)現(xiàn)有以上現(xiàn)象,應(yīng)引起重視。
什么是宮頸篩查
常做的宮頸篩查主要是查宮頸的TCT,TCT也稱為宮頸液基細(xì)胞涂片,主要是通過一個(gè)小刷子,刷取宮頸表面還有宮頸管的細(xì)胞,通過在顯微鏡下檢查,來看細(xì)胞是否發(fā)生變異。正常TCT的結(jié)果有幾種,一個(gè)是正常,細(xì)胞沒有發(fā)生變異,是屬于正常的現(xiàn)象。再一個(gè)屬于宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞,還有低度病變,還有高度病變幾種情況。如果發(fā)生宮頸不典型鱗狀上皮細(xì)胞,或者低度病變、高度病變,還需要進(jìn)一步的做宮頸的陰道鏡的檢查,取宮頸的組織來進(jìn)行檢查,看看是否發(fā)生了宮頸的癌前病變或癌變。一般在做宮頸篩查的時(shí)候,同時(shí)也建議查一下宮頸的高危型HPV檢測(cè)。HPV是人乳頭瘤病毒的一種簡稱,是一種通過性傳播的病毒。高危型HPV病毒是容易導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變的一種病毒,是HPV病毒中的一類。HPV病毒總共有100多個(gè)分型,其中有13個(gè)分型,與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),所以被稱為高危型HPV病毒。一般檢查方法的時(shí)候也是用小刷子在宮頸表面還有宮頸管刷取分泌物,來進(jìn)行篩查,看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染,之后尤其是指持續(xù)感染,就是感染持續(xù)一兩年以上,這種很容易發(fā)生宮頸出現(xiàn)癌變或者是癌前病變。所以如果出現(xiàn)高危型HPV陽性,同時(shí)又伴有TCT,出現(xiàn)非典型鱗狀上皮細(xì)胞以上的一些病變,一定要進(jìn)行宮頸的陰道鏡檢查,來看是否存在宮頸的癌前病變或癌變。宮頸癌目前是唯一一個(gè)明確病因的疾病,宮頸癌大概99.9%的人,都是有高危型HPV感染,尤其是HPV16、18型的感染,可以導(dǎo)致百分之七八十的宮頸癌。所以進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候,往往要做TCT和HPV的檢測(cè)同時(shí)進(jìn)行,這樣可以更好地提高篩查率,能夠更早地發(fā)現(xiàn)宮頸的病變,以便更早地治療,相對(duì)來說早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)后是非常好的。
語音時(shí)長 02:55

2021-10-15

83561次收聽

宮頸癌做b超能看嗎
宮頸癌做B超,一般是可以看到宮頸局部有腫物,而且宮頸局部的血運(yùn)非常豐富,這些影像學(xué)是可以幫助判斷,有沒有宮頸癌的發(fā)生。但是這種情況,一般是在宮頸的中、晚期才能看到有這些B超的征象,如果是非常早期的宮頸癌,做B超是看不出來的,只有通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT,還有高危人乳頭瘤病毒檢測(cè),這兩個(gè)檢測(cè)就可以幫助我們初步判斷宮頸有沒有癌變的危險(xiǎn)。如果是TCT檢測(cè)和高危人乳頭瘤病毒都出現(xiàn)了異常,就要在陰道鏡指示下做宮頸的活檢,陰道鏡是具有放大鏡的作用,通過放大看宮頸就可以明確宮頸哪個(gè)部位有可能有病變,在有可能有病變的部位取活檢,就能夠明確宮頸局部有沒有宮頸癌或者是癌前的病變。所以,宮頸癌在非常早期的時(shí)候B超是看不到的,沒有任何的異常,只有在宮頸癌發(fā)展到中晚期了,B超才能看到宮頸局部出現(xiàn)了腫瘤或者是宮頸局部血運(yùn)豐富。所以,建議婦女一定要定期進(jìn)行宮頸癌的篩查,才能幫助早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。
語音時(shí)長 01:37

2021-06-25

97161次收聽

宮頸癌會(huì)肚子疼嗎
宮頸癌是發(fā)生在宮頸局部的惡性腫瘤,如果是在非常早期患者是沒有任何的癥狀,只有發(fā)生到中晚期,腫瘤侵犯到宮旁的組織、周圍的神經(jīng),患者就會(huì)出現(xiàn)肚子疼。除了肚子疼還會(huì)有腰疼、腰骶部的墜痛,或者有不規(guī)則的陰道流血、陰道排液,或者是有陰道的膿性分泌物、有異味,這些都是中晚期宮頸癌的癥狀。所以,建議患者還是要定期的進(jìn)行宮頸篩查。宮頸癌的篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和高危的人乳頭瘤病毒檢測(cè),如果這兩項(xiàng)都是正常的就可以2-3年再復(fù)查,如果是有一項(xiàng)不正常建議還是要進(jìn)行宮頸的陰道鏡檢查。陰道鏡具有放大的作用,可以幫助早期的判斷哪里有宮頸的腫瘤,在可疑有腫瘤的部位鉗取一部分組織做活檢,就可以明確宮頸是否有宮頸癌的發(fā)生,或者是有癌前病變的發(fā)生。通過陰道鏡活檢就可以幫助我們?cè)缙谂袛鄬m頸病變的發(fā)生,最好不要等到有肚子疼,或者是有不規(guī)則的陰道出血,再去醫(yī)院檢查,這樣往往會(huì)耽誤治療,影響到治療的效果。
語音時(shí)長 01:39

2021-06-25

71984次收聽

宮頸癌二期是不是晚期
宮頸癌二期應(yīng)該是屬于中期,所謂二期也就是宮頸癌腫瘤細(xì)胞已經(jīng)侵犯了周圍的陰道壁和宮旁的組織,但是還沒有達(dá)到陰道的下1/3或者還沒有達(dá)到盆壁,所以宮頸癌的二期還是屬于中期的,還是有治愈的希望。在我們醫(yī)院宮頸癌二期的治愈率可以達(dá)到70%-80%,只要積極的配合治療,很多患者在20年甚至30年以后再回醫(yī)院來復(fù)查,各項(xiàng)指標(biāo)還是正常的。所以,即使是宮頸癌二期,患者也要有充分的信心克服腫瘤,只要配合醫(yī)生積極的治療,還是有治愈的希望。一般宮頸癌2A期,也就是局部陰道壁侵犯,還可以考慮手術(shù)治療,但是2B期一般是建議全療程放療加同步的增敏化療。放療是針對(duì)局部的腫瘤進(jìn)行放射性的治療,同步的增敏化療可以增強(qiáng)放療的效果。所以宮頸癌二期的患者不是晚期,還是中期,治療效果還是比較好的。只要患者根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)完成所有的治療,預(yù)后還是很好的。
語音時(shí)長 01:34

2021-06-25

68743次收聽

宮頸癌疫苗試驗(yàn)
宮頸癌如能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,5年的存活率要較其它腫瘤高出很多。很多女性朋友們,都會(huì)有這樣的疑慮,害怕自己哪一天患上了此病,悲觀一點(diǎn)的,可能會(huì)心情比較抑郁,所以對(duì)于宮頸癌的了解是很有必要的,下面我們將介紹宮頸癌疫苗試驗(yàn)。
宮頸癌有沒有遺傳性
宮頸癌可能會(huì)造成生命危險(xiǎn),宮頸癌患者應(yīng)該了解很多的問題,但是為了使宮頸癌能夠更好地生活,宮頸癌患者家人應(yīng)積極及時(shí)的給予宮頸癌病人合理的護(hù)理。關(guān)于宮頸癌是否會(huì)隔代遺傳的問題。
子宮頸癌如何治
子宮頸癌又簡稱宮頸癌,其實(shí)學(xué)名叫宮頸的惡性細(xì)胞腫瘤,宮頸癌患了之后有的人覺得做TCT檢查HPV檢查異常,做陰道鏡說有病變,結(jié)果活檢出來說有宮頸癌,就覺得這天都要塌下來了,其實(shí)有一些惡性腫瘤就是把人給嚇?biāo)懒?,有的時(shí)候腫瘤沒有那么重,人就被嚇?biāo)懒?,免疫系統(tǒng)崩潰,結(jié)果導(dǎo)致腫瘤快速進(jìn)展,這種擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,結(jié)果命就沒了,其實(shí)沒必要的。子宮頸癌得了之后有很多辦法可以處理的,而且處理的很好,尤其是早期宮頸癌通過手術(shù)是可以完全把它治愈的,大家不要有任何的擔(dān)心。宮頸癌分這么幾種,一個(gè)早期宮頸癌主要就是做手術(shù),手術(shù)看希望不希望保留生育功能,如果保留生育功能可以做一個(gè)大的冷刀錐切,切凈就可以,如果早期宮頸癌不需要保留生育功能,因?yàn)橐呀?jīng)完成生育了,做一個(gè)子宮切除,盆腔淋巴結(jié)清掃其實(shí)就足夠;但是中晚期宮頸癌其實(shí)更建議大家不做手術(shù),建議大家做放療,同時(shí)補(bǔ)充一些化療,這其實(shí)是中晚期宮頸癌的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的治療,因?yàn)樗械闹改仙隙际?,無論是國內(nèi)還是國外,建議中晚期宮頸癌主要是放療,因?yàn)榉暖熤委熤型砥趯m頸癌效果特別的好,它的治愈率也特別的高,大家不要對(duì)放療有什么心理上的這種不接受,但是從個(gè)人的角度講還是希望大家盡量能做手術(shù)的還是做手術(shù)。
語音時(shí)長 02:13

2020-03-20

57705次收聽

宮頸癌最早期癥狀
宮頸癌是一種發(fā)生在子宮頸的惡性腫瘤,最早期宮頸癌可能會(huì)發(fā)生陰道接觸性出血、白帶異常或不規(guī)則出血。因此要積極參與宮頸癌的篩查,積極治療慢性宮頸炎等疾病,可用于早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防和早期治療的目的。
宮頸活檢疼嗎
一般情況下,做宮頸活檢的疼痛感,不會(huì)特別明顯,但是有些女性,因?yàn)榈谝淮巫鰴z查過于緊張,或者檢查的醫(yī)生醫(yī)術(shù)不精,操作粗暴,被檢查者患有婦科疾病等,會(huì)導(dǎo)致檢查時(shí),有疼痛的感覺。在做宮頸活檢的時(shí)候,要注意選擇合適的時(shí)間,檢查前禁止夫妻生活,禁止陰道沖洗,可以讓檢查的結(jié)果更準(zhǔn)確,舒緩情緒可以減輕不適感覺。
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宮頸癌癥狀表現(xiàn)是什么
宮頸癌的癥狀表現(xiàn)有白帶多、有臭味,有的時(shí)候白帶中間帶血或者一同房就出血,這是一個(gè)比較典型的癥狀,叫性交后出血,這些人或者長期有炎癥的不治愈,癢、疼、大量白帶,晚期可能還會(huì)有腰疼、肚子疼、影響大小便這些的癥狀。
宮頸癌放化療后便血怎么辦
宮頸癌是常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,治療該疾病需要手術(shù),而且術(shù)后,還要進(jìn)行放化療。宮頸癌放化療的過程也是很痛苦的,關(guān)鍵是放化療也有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),也是沒有保障的。所以大家一定要注意自己的身體的情況,有哪里不舒服要盡早檢查,不要耽誤了最佳治療時(shí)期。