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脾腎陽(yáng)虛型卵巢癌治療

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2864388次瀏覽

趙女士52歲,1991年12月30日初診。主訴:腹水,面足浮腫3個(gè)月,伴低熱、盜汗(卵巢癌盆腔、腹部轉(zhuǎn)移)。病史:1991年9月初起,感腰痛、脘腹脹滿、惡心等,繼之出現(xiàn)腹水,病情加重,在省某醫(yī)院外科治療,經(jīng)B超、CT等檢查,診為卵巢痛晚期盆腔及腹部轉(zhuǎn)移。腹水明顯,尿閉,初以速尿20~ 60 mg/d,靜脈推注,尚能見(jiàn)效,后漸失效。胸腹脹悶甚,口干燥,腹膨隆,低熱,盜汗,日益消瘦,體力不支,已2次輸血。近20 小時(shí)來(lái),進(jìn)食量特別少,病情日重,主管醫(yī)師們甚感棘手,認(rèn)為無(wú)可望矣。出于無(wú)奈,其趙女士家人抱著一線希望求于中醫(yī)。

中醫(yī)檢查:面色蒼白,神乏,懶言,腹隆,面浮,四肢冰冷,足腫陷指,舌淡,苔灰黃,脈沉細(xì)。檢查完畢,診斷為卵巢癌,證屬脾腎陽(yáng)虛,水濕內(nèi)停之證。雖病至沉病,但以溫陽(yáng)利水法,用真武湯加味治之起到效果。

開(kāi)處方:淡附片(先煎)、白術(shù)、帶皮茯苓、白芍、生姜、冬瓜皮、桑白皮、車前子、地枯蘿。服3劑后,于1992年1月3日二診:上藥2劑后,小便即利400 ml/d左右,口干燥,倦乏。

上方去地枯蘿,加黃芪、川石斛。服5劑后,復(fù)診(家人代言):尿量增多,面足腫漸退,口干好轉(zhuǎn),速尿等利尿劑已停用。上方加紅參(另煎),服用5劑,1月23日三診:溲已通順,腹水及面足腫消退明顯,體征大有改善。上方去冬瓜皮、桑白皮等,加豬苓、絞股藍(lán)、薏苡仁等,續(xù)進(jìn)2個(gè)月,病情穩(wěn)定,并于3月初出院。
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卵巢癌的早期癥狀有什么
卵巢癌通常稱為卵巢惡性腫瘤,早期癥狀可能有腹部腫塊、胃腸道癥狀、外陰腫脹、性激素紊亂、月經(jīng)量過(guò)少等。具體分析如下:1.腹部腫塊:卵巢惡性腫瘤早期患者可能感覺(jué)到腹部存在腫塊,隨著腫瘤逐步增大,腫塊出現(xiàn)結(jié)節(jié)、表面不規(guī)則等情況,建議去進(jìn)行二維B超檢查。2.胃腸道癥狀:卵巢惡性腫瘤對(duì)胃腸道有一定影響,可能會(huì)引發(fā)一些胃腸道癥狀,如水腫、腹瀉、便秘等情況,這些是由于卵巢惡性腫瘤早期壓迫所致。3.外陰腫脹:卵巢惡性腫瘤早期會(huì)壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致盆腔周圍血液循環(huán)不暢,引發(fā)外陰以及下肢腫脹,可能出現(xiàn)排尿困難等狀況。4.性激素紊亂:卵巢惡性腫瘤可能會(huì)引發(fā)性激素分泌紊亂,多表現(xiàn)于月經(jīng)失調(diào)、絕經(jīng)后陰道流血,雌激素分泌過(guò)多時(shí),患者還可能出現(xiàn)男性化體征,如痤瘡、聲音變粗、體毛生長(zhǎng)過(guò)多等。5.月經(jīng)量過(guò)少:卵巢惡性腫瘤初期癌細(xì)胞可能影響其它細(xì)胞組織,導(dǎo)致卵巢功能受到影響,多表現(xiàn)于月經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)的情況。因個(gè)人體質(zhì)而異,卵巢惡性腫瘤早期每個(gè)人的臨床癥狀都存在差異,建議出現(xiàn)以上情況時(shí)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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卵巢癌的診斷與檢查都有哪些方法
為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌,需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒(méi)有顯著有效的篩查方法,通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等,經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過(guò)手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對(duì)懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查,確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況,同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對(duì)卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。為了確認(rèn)腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況,必要時(shí)還需要進(jìn)行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結(jié)直腸相鄰的位置,因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結(jié)腸與直腸,可通過(guò)腸鏡觀察腸道內(nèi)部,以確認(rèn)癌組織是否侵及,必要時(shí)可采集組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位,可進(jìn)行胃鏡等檢查。
短效避孕藥有哪些好處
短效口服避孕藥好處非常多,短效口服避孕藥的成分主要是孕激素,加上少量的雌激素而組成的,現(xiàn)在的短效避孕藥,大多數(shù)都是天然的激素,像有的是采用的育馬的尿里邊提出來(lái)的激素,所以成分都是比較天然,所以副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,往往可以長(zhǎng)期使用。吃了短效避孕藥有治療作用,首先服用短效避孕藥之后,避孕效果是非常好的,如果規(guī)范服用短效口服避孕藥,避孕成功率那是非常高的,可以達(dá)到99%以上。其次,因?yàn)槎绦Э诜茉兴幒写圃屑に?,所以?duì)于月經(jīng)失調(diào)的患者,也具有調(diào)整月經(jīng)周期,緩解經(jīng)前期綜合征,減少乳房脹痛,情緒波動(dòng),頭痛情況的發(fā)生的作用。另外,短效口服避孕藥還具有保護(hù)子宮和卵巢的作用,能夠抑制子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生,減少子宮內(nèi)膜發(fā)生癌前病變,子宮內(nèi)膜癌的幾率降低,短效口服避孕藥因?yàn)橐种屏伺怕?,所以?duì)卵巢也是有一定的保護(hù)作用,使卵巢不會(huì)因?yàn)槁雅莅l(fā)育增多,是從而可以抑制卵巢囊腫的形成。由于抑制了排卵,減少了卵巢癌的發(fā)生幾率。另外,短效口服避孕藥因?yàn)楹写圃屑に?,所以還可以治療像痤瘡,還有皮膚科的疾病。短效口服避孕藥,還可以治療婦科的內(nèi)分泌失調(diào)的疾病,像多囊卵巢綜合征的病人,多囊卵巢綜合征的病人,往往是由于雄激素水平過(guò)高,所以可能會(huì)抑制排卵。有的人可能會(huì)表現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、不孕、多毛、痤瘡、肥胖情況??诜茉兴幹螅?yàn)槎绦Э诜茉兴幒写圃屑に氐某煞?,所以可以調(diào)整月經(jīng)周期,使多囊卵巢綜合征的病人,能夠按時(shí)來(lái)月經(jīng),同時(shí)可以對(duì)抗雄激素,所以可以減少多毛、痤瘡的情況,所以對(duì)女性的代謝,也是有一定的調(diào)節(jié)作用。另外,短效口服避孕藥,還可以治療月經(jīng)不調(diào)、痤瘡、子宮內(nèi)膜異位癥、無(wú)排卵性供血等情況,具體的用法,還是要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:43

2021-10-15

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卵巢癌化療一次是幾天
化療是治療卵巢癌的基礎(chǔ)治療之一,不同的化療方案有不同的時(shí)間,應(yīng)根據(jù)患者身體情況病情的嚴(yán)重程度,以及患者對(duì)化療藥物的耐受程度來(lái)決定?;熤饕怯糜诔醮问中g(shù)后的輔助性的藥物治療,以殺滅殘余的癌灶控制復(fù)發(fā)緩解癥狀延長(zhǎng)生存期,那么新輔助化療使腫瘤縮小,可作為不能耐受手術(shù)者的最主要的治療方案。卵巢癌上皮癌是最常見(jiàn)的卵巢癌類型,一般臨床上可以采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑來(lái)進(jìn)行化療,一般需要一到兩天每二十一到二十八天給予藥物治療一次。但是卵巢癌的患者應(yīng)該注意在飲食方面,避免食用辛辣刺激、油膩、不易消化的食物,應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果,平時(shí)要多注意休息避免熬夜。
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2021-03-05

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卵巢癌會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
對(duì)于女性患有早期的卵巢癌沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,在沒(méi)有影響卵巢內(nèi)分泌功能時(shí)是能夠正常的分泌雌激素和孕激素,女性就會(huì)正常的來(lái)月經(jīng)。如果卵巢癌發(fā)展到中晚期沒(méi)有做手術(shù)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的失調(diào),如果做手術(shù)以后將卵巢切除后女性就不會(huì)再分泌雌孕激素,從而會(huì)正常的來(lái)月經(jīng)。正常情況下卵巢是具有生殖和內(nèi)分泌功能,每個(gè)月會(huì)分泌一定的雌激素和孕激素作用到女性的子宮內(nèi)膜,使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性的變化從而女性就會(huì)來(lái)月經(jīng)。由于卵巢位于女性盆腔的深部,當(dāng)卵巢發(fā)生癌變后如果不能夠及時(shí)盡早的發(fā)現(xiàn),可以在出現(xiàn)腹水或者惡病質(zhì)時(shí)被診斷,基本上就到了卵巢癌的中晚期,此時(shí)只能通過(guò)手術(shù)或者放化療的方式,來(lái)提高生存期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-03-05

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卵巢癌的癥狀是什么
隨著身體的發(fā)育總是會(huì)出現(xiàn)這樣或者那樣的問(wèn)題,卵巢癌并不陌生的名字,因?yàn)楝F(xiàn)在很多的女人都正在經(jīng)受這種疾病的折磨,如股票你還不知道卵巢癌的有關(guān)判斷方法,那么你看看下面的幾點(diǎn)建議就知道是不是卵巢癌引起的,就能夠及時(shí)的去醫(yī)院就醫(yī)。
什么是最主要的卵巢癌的發(fā)病原因
癌癥的諸多疾病中,卵巢癌的出現(xiàn)也是很多見(jiàn)的。只有真正的找出引起卵巢癌的病因,才能夠及時(shí)去治愈好卵巢癌的疾
卵巢癌檢查方法有哪些
隨著我們周圍生活環(huán)境的改變,不少惡性腫瘤疾病也開(kāi)始肆意橫生,特別是婦科惡性腫瘤的發(fā)生率也在悄然間隨之增長(zhǎng),卵巢癌的發(fā)生率也成功躍居到婦科惡性腫瘤的第三位,所以,只有做到早發(fā)現(xiàn),早治療才能提升治愈的幾率,接下來(lái)我們就來(lái)詳細(xì)了解一下卵巢癌檢查方法有哪些吧。
卵巢癌患者的護(hù)理要點(diǎn)
卵巢癌是一種較為嚴(yán)重的生殖系統(tǒng)疾病,給女性帶來(lái)嚴(yán)重的危害,在治療過(guò)程中良好的護(hù)理方法對(duì)疾病起著非常重要的作用,只有掌握護(hù)理的要點(diǎn),才能真正遏制住疾病的發(fā)展,防止其復(fù)發(fā)。
卵巢癌有哪些癥狀
卵巢癌的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者的身體出現(xiàn)很多不適癥狀,如果大家可以對(duì)這些癥狀有所了解的話,就能夠抓到最好的治療時(shí)機(jī)。一般情況下來(lái)說(shuō)患有卵巢癌的患者往往會(huì)存在著明顯的下腹部不適感,以及腹痛的感覺(jué),同時(shí)患者會(huì)感覺(jué)自己的腹圍明顯的增粗,并且患者會(huì)存在著月經(jīng)紊亂的情況。
卵巢癌有哪些癥狀
卵巢癌最大的癥狀是沒(méi)有癥狀,這就是為什么卵巢癌往往是晚期發(fā)現(xiàn),我們會(huì)從體檢上發(fā)現(xiàn)一些早期的卵巢癌,很多人是長(zhǎng)了大腹水才發(fā)現(xiàn),所以卵巢癌沒(méi)有什么太大的癥狀,晚期卵巢癌癥狀的綜合癥是浮水、消瘦,不愿意吃飯,納差的癥狀。
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2018-09-14

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卵巢癌怎么盡早發(fā)現(xiàn)
卵巢深藏在盆腔里,正常情況的卵巢通過(guò)摸肚子發(fā)現(xiàn)不了,所以早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌唯一有效的手段就是定期做體格檢查。體格檢查的內(nèi)容包括常規(guī)的婦科檢查,另外一個(gè)不可或缺的就是無(wú)創(chuàng)的超聲篩查,超聲篩查可以發(fā)現(xiàn)卵巢的大小、卵巢的形態(tài)或者卵巢有沒(méi)有長(zhǎng)東西,其他還包括發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以后做輔助的血標(biāo)本檢查,來(lái)判斷腫物的性質(zhì)。最準(zhǔn)確的診斷的方法是做腹腔鏡探查,也就是需要手術(shù),手術(shù)以后把卵巢取到的組織做病理學(xué)檢查,來(lái)判定卵巢腫物的性質(zhì),鑒定它是良性還是惡性,然后再指導(dǎo)后續(xù)的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2018-09-14

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02:26
卵巢癌手術(shù)護(hù)理注意什么
卵巢癌手術(shù)護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn):第一,需要判斷患者的卵巢癌是處于哪一期,對(duì)于早期的卵巢癌患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),在術(shù)后的恢復(fù)情況和常規(guī)的腹腔鏡手術(shù),沒(méi)有太大的差別。第二,對(duì)于卵巢級(jí)別比較晚的卵巢癌患者,需要通過(guò)開(kāi)腹的方式,來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢癌患者的這種治療方式,就牽扯到患者傷口的護(hù)理,以及術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的問(wèn)題。在飲食方面,需要根據(jù)患者術(shù)后的恢復(fù)情況,來(lái)決定。第三,在卵巢癌患者的手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,是否動(dòng)了腸道,如果卵巢癌腫瘤的級(jí)別晚,可能就會(huì)出現(xiàn)腸道受累的情況。在這時(shí)候,做手術(shù)就需要做腸管的部分切除,有些人還需要造瘺。對(duì)于卵巢癌晚期的患者進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō),預(yù)后會(huì)比早期差。所以,需強(qiáng)調(diào)進(jìn)行卵巢癌早期的篩查。
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什么是卵巢癌
卵巢癌是女性的生殖系統(tǒng)腫瘤,它長(zhǎng)在子宮旁邊,是兩個(gè)卵巢上的腫瘤,卵巢癌有很多很復(fù)雜的種類,所以不容易早期發(fā)現(xiàn),大部分一發(fā)現(xiàn)就是晚期,甚至有大腹水時(shí)才發(fā)現(xiàn),由于它比較難于診斷,晚期病人多,治療效果也不是特別好,當(dāng)然現(xiàn)在有很多新的治療方式。
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卵巢癌化療次數(shù)是多少
化療藥都是毒藥,會(huì)有很多副作用,我們要保證在患者活著的前提下殺死腫瘤細(xì)胞,所以化療的藥量是不能太大的,需要反復(fù)進(jìn)行,經(jīng)歷幾個(gè)療程,療程數(shù)跟分期有關(guān),早期會(huì)少一些,甚至一期可以不做化療,但三期要做三到六個(gè)甚至八個(gè)化療,具體根據(jù)病人情況決定。