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大拇指腳趾頭疼痛包括很多原因：大拇趾頭疼由腳趾疼的位置決定的，如果大拇指腳趾頭疼痛是在內(nèi)側(cè)，出現(xiàn)了紅腫，往往都是因?yàn)槟赐夥饋?lái)的拇囊炎。如果大拇指腳趾頭疼痛，出現(xiàn)在了拇指的背側(cè)或偏內(nèi)側(cè)，而且疼痛非常的劇烈，又是突然性的疼痛，這種情況往往是痛風(fēng)引起來(lái)的。還有就是大拇指腳趾頭疼痛，是在腳趾頭以下的疼痛，疼痛走路的時(shí)候覺(jué)得疼痛比較明顯，這種情況往往因?yàn)槭堑谝货胖宏P(guān)節(jié)下面的跖骨，出現(xiàn)了韌帶炎所引起來(lái)的。因此大拇腳趾頭疼痛要具體情況，具體分析。在臨床門(mén)診中，最主要的還是這三種情況最為常見(jiàn)，因此治療也是有針對(duì)性的進(jìn)行治療。如果拇外翻引起來(lái)的大腳趾頭疼痛，進(jìn)行手術(shù)治療，把拇外翻畸形校正了以后，大拇腳趾頭疼痛也就緩解了。如果是第一跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，進(jìn)行第一跖趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)置換，做完了以后，大拇腳趾頭疼痛也就不存在了。如果是痛風(fēng)進(jìn)行抗尿酸的治療，抗痛風(fēng)的治療，癥狀也會(huì)緩解。

急性痛風(fēng)發(fā)作有這三種藥，秋水仙堿、消炎止疼藥、皮質(zhì)激素。這里邊有一個(gè)原則就是越早診斷，早治療，一般在24小時(shí)以?xún)?nèi)，效果最好，時(shí)間長(zhǎng)了也有效，但是效果就差一點(diǎn)。這三三種藥如何選擇？這要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)進(jìn)行選擇。比如說(shuō)痛風(fēng)嚴(yán)重程度，還有就是部位，假如說(shuō)是多個(gè)關(guān)節(jié)的，可能就需要口服藥比較好一點(diǎn)。假如說(shuō)就是一兩個(gè)大關(guān)節(jié)，而且疼得重的，關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射激素，也許更好一點(diǎn)。另外還要看這個(gè)病人有沒(méi)有其他的合并癥，比如說(shuō)有沒(méi)有高血壓，有沒(méi)有糖尿病，有沒(méi)有腎臟病，有沒(méi)有胃潰瘍，不同的藥對(duì)不同的疾病，有的是有好處的，有的是有壞處的。比如說(shuō)你要有明顯的糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。假如說(shuō)有腎臟不好，用消炎止痛藥也就不太合適。所以要找大夫就診，要把我們的情況告訴大夫，在大夫綜合考慮以后，挑一個(gè)更適合這個(gè)病人的藥。

痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)間因人而異，一般大多數(shù)情況下可能持續(xù)一周左右，但是這也根據(jù)病人的病程、患病時(shí)間、尿酸水平的高低、是否用藥等有關(guān)。一般持續(xù)一周左右，但是如果及時(shí)治療，可能兩三天就緩解。如果不及時(shí)治療，同時(shí)又沒(méi)有太注意痛風(fēng)發(fā)作期間的飲食和規(guī)律的作息。我見(jiàn)過(guò)最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間在半年左右，這個(gè)病人發(fā)作后沒(méi)太重視，一直在正常的行走，吃飯也沒(méi)有太注意，一直到半年以后病癥還沒(méi)有完全緩解，而且越來(lái)越重，最后都下不了樓。所以痛風(fēng)不能因?yàn)樗掷m(xù)的時(shí)間一般比較短，就不重視和治療，而且可能認(rèn)為它是不是累及到關(guān)節(jié)，對(duì)生命沒(méi)有影響，這也不正確。所以一方面，在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，要注意自己的飲食和作息問(wèn)題。在痛風(fēng)發(fā)作期要少吃或不吃高嘌呤的食物，多喝水，可以吃一些堿性的藥物促進(jìn)尿酸排泄。第二方面，及時(shí)服藥、及時(shí)治療，主要吃一些消炎止疼藥，最經(jīng)典的藥物是秋水仙堿，這個(gè)時(shí)候都會(huì)大大的縮短痛風(fēng)持續(xù)的時(shí)間。

痛風(fēng)是可以累及到關(guān)節(jié)和腎臟的疾病，若長(zhǎng)期不控制危害很大，所以痛風(fēng)的預(yù)防就特別重要。預(yù)防痛風(fēng)可分為兩種情況，一種是還沒(méi)發(fā)作過(guò)痛風(fēng)的患者，高尿酸血癥的患者。另外一種是已經(jīng)有過(guò)痛風(fēng)的病史，但暫時(shí)沒(méi)有發(fā)生痛風(fēng)的患者，這兩類(lèi)患者的預(yù)防措施相對(duì)有點(diǎn)區(qū)別。對(duì)于沒(méi)有過(guò)痛風(fēng)病史，但尿酸已經(jīng)升高的患者，主要從飲食和生活方式進(jìn)行控制，盡量少吃高嘌呤食物，包括牛羊肉、海鮮類(lèi)、酒類(lèi)、豆制品，防止尿酸進(jìn)一步升高以及劇烈波動(dòng)。然后防止劇烈運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)受涼，這些都可能導(dǎo)致發(fā)生痛風(fēng)。已經(jīng)發(fā)生過(guò)痛風(fēng)的患者，預(yù)防要更嚴(yán)格。除了飲食和生活方式的干預(yù)外，還要用藥。發(fā)生過(guò)一次或一次以上痛風(fēng)的患者，若這時(shí)尿酸水平同時(shí)也很高，就一定要吃降尿酸藥物，因?yàn)榻的蛩崴幬锸菑母旧辖档湍蛩幔乐雇达L(fēng)發(fā)作。但是要注意的一點(diǎn)是在尿酸特別高時(shí)，若剛開(kāi)始吃降尿酸藥物，可能有的人降的較快，在尿酸突然降低的過(guò)程中也有可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，這時(shí)要吃一些預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物，主要是秋水仙堿。在剛開(kāi)始吃降尿酸藥物時(shí)，同時(shí)服秋水仙堿，可預(yù)防在尿酸波動(dòng)過(guò)程中痛風(fēng)的發(fā)作。

痛風(fēng)患者注意事項(xiàng)主要包括控制飲食、規(guī)范服用藥物、適當(dāng)鍛煉等。一、要控制飲食，不是單單控制高嘌呤飲食，對(duì)于其他的食物也要適當(dāng)?shù)目刂?。此外濃茶、咖啡?duì)于尿酸代謝也是不利的，所以不能喝濃茶，可以喝淡茶、淡咖啡。二、關(guān)于服藥，要聽(tīng)從醫(yī)生醫(yī)囑規(guī)范服藥，要堅(jiān)持正常服藥，而不是癥狀好了就不吃藥，疼了再接著吃藥，不規(guī)律服藥沒(méi)有好處。要根據(jù)患者本身的情況，有沒(méi)有高血壓、高血糖、高脂血癥或其他代謝性疾病，比如腎臟病變。有這些病變時(shí)，服用降脂藥、降糖藥，使血脂、血糖維持在正常水平。三、鍛煉問(wèn)題，痛風(fēng)病人很多是高體重，血脂也高，都需加強(qiáng)鍛煉，但要適當(dāng)鍛煉，而不是為了減體重而采取大強(qiáng)度鍛煉，實(shí)際上跑步或運(yùn)動(dòng)過(guò)量以后，容易引起痛風(fēng)發(fā)作，由于乳酸形成，干擾了尿酸代謝，同樣引起痛風(fēng)的發(fā)作。