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小兒疝氣的分型都有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2857752次瀏覽

小兒疝氣的分型都有哪些呢?疝氣雖然是一種小疾病,但是這種疾病卻并非只有一個(gè)種類,而不同類型的小兒疝氣在治療的時(shí)候也是需要區(qū)別對待的,因此我們一定要弄清楚小兒疝氣的具體類型才行,那么小兒疝氣的分型都有哪些呢?

“氣”的種類

疝氣有兩種,發(fā)生在臍部的叫臍疝氣,發(fā)生在腹股溝的叫腹股溝疝氣。疝氣的出現(xiàn)的主要原因是由于胚胎發(fā)育缺陷。通俗地說,人體內(nèi)有一層膜包著各種臟器。但是如果這層膜發(fā)育得不完整,有不嚴(yán)的地方,大小腸之類較軟的東西就容易從這個(gè)縫隙中跑出來,在寶寶哭鬧時(shí)、咳嗽時(shí)最容易脫出來。

臍疝氣

通常在嬰兒時(shí)期出現(xiàn),嬰兒咳嗽和哭鬧的時(shí)候會特別明顯。臍疝氣有的很小,僅容得下一個(gè)小指頭,臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發(fā)展后期,剩下的閉鎖比較差,還沒有關(guān)閉好。這種疝氣,低體重和早產(chǎn)兒更有可能發(fā)生。

腹股溝疝氣

是一種相當(dāng)常見的小兒疾病,發(fā)生率約為3%,男孩發(fā)生的機(jī)會約為女孩的5-10倍。而早產(chǎn)兒與腹腔內(nèi)壓高的寶寶更容易出現(xiàn)腹股溝疝氣,例如經(jīng)常便秘的寶寶。在腹股處發(fā)現(xiàn)有隆起腫塊,有些甚至?xí)[至陰囊部位。這些腫塊多數(shù)是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運(yùn)動后才突起來,但經(jīng)平躺或休息后便會自然消失,有時(shí)須用手將它壓回去。單純的疝氣所引起的疼痛,通常不會很厲害,但如果腹股溝處發(fā)生持續(xù)的劇痛,同時(shí)腫塊無法壓回去,且癥狀持續(xù)二三天,就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。這是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能有生命的危險(xiǎn)。

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發(fā)生反復(fù)疝氣,可依據(jù)患兒的自身狀況,采取不同的治療方法。疝氣復(fù)發(fā)程度相對較輕,患兒身體狀況較差,一般建議患兒佩戴疝帶局部加壓,避免疝內(nèi)容物反復(fù)突出于體表,同時(shí)叮囑患兒避免過度用力?;純荷眢w狀況較好,心肺功能良好,無手術(shù)禁忌,一般建議手術(shù)治療,考慮傳統(tǒng)的無張力疝修補(bǔ)術(shù)。但是,如果小男孩出現(xiàn)反復(fù)疝氣的同時(shí),還比同齡孩子身材矮小、面部粗陋,同時(shí)伴有肝脾腫大、聽力下降等癥狀,可能與黏多糖貯積癥Ⅱ型有關(guān)。一定及早進(jìn)行尿黏多糖顆粒檢測和酶學(xué)檢測,明確診斷。臨床治療以酶替代療法為主。
小兒疝氣手術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
小兒疝氣手術(shù)后是可以會復(fù)發(fā)的。因?yàn)轲逇馐中g(shù)尤其是腹股溝斜疝,是由于腸的腸壁不完整導(dǎo)致的,一部分腸道脫到腹股溝脫到陰囊里面去了,做手術(shù)的目的就是把缺口縫上和堵上,縫上和堵上可能選用一些材料或者是直接堵上和縫上,都是有可能會被撐開的原因。尤其是當(dāng)做完手術(shù)以后,腹壓增高的情況要盡量的避免,要不然就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),比如出現(xiàn)咳嗽的癥狀。要是做完手術(shù)以后還頻繁的咳嗽,腹壓老是增高,或者是便秘、大便的時(shí)候要費(fèi)很大的勁,這些都會導(dǎo)致疝氣的復(fù)發(fā)。所以疝氣是有可能會復(fù)發(fā)的,應(yīng)該做完手術(shù)以后,盡量避免使腹壓顯著增高的動作或者行為。
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2021-06-25

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寶寶多大可以疝氣手術(shù)治療
一般情況下寶寶一歲以后可以進(jìn)行疝氣手術(shù),疝氣是先天性腹壁發(fā)育薄弱引起的,治愈的可能性比較小,它會有崁頓的風(fēng)險(xiǎn),就是指腹內(nèi)容物進(jìn)入疝內(nèi)不能回納,卡在那里,最后出現(xiàn)缺血壞死、腸穿孔,甚至壓迫睪丸,影響血供,出現(xiàn)睪丸萎縮、壞死。所以建議積極的治療,一般是一歲以后可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是對于有反復(fù)崁頓風(fēng)險(xiǎn)的疝氣,建議早一點(diǎn)治療,一歲以前也可以進(jìn)行手術(shù)治療,急性崁頓不能回納的,需要急診手術(shù),疝氣的治療,建議對正規(guī)的醫(yī)院小兒外科治療。
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2021-06-09

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小兒疝氣會引起便秘嗎
小兒疝氣如果嚴(yán)重的話是有可能會引起便秘的。一般來說,小兒疝氣可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬?,就能夠得到很好的緩解。而便秘一般是因?yàn)榛純旱南到y(tǒng)的問題,從而造成食物堆積,出現(xiàn)排便困難。但是對于一些疝氣比較嚴(yán)重的患兒而言,也有可能會影響排便的問題,如果不及時(shí)去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行根治的話,久而久之也有可能會導(dǎo)致便秘現(xiàn)象的發(fā)生,非常不利于今后的生活以及患兒身體的健康。在出現(xiàn)便秘的情況時(shí),需要多吃新鮮蔬菜和水果,比如說香蕉和火龍果等食物,可以增強(qiáng)腸道的蠕動。
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2021-04-20

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小兒疝氣手術(shù)需要全麻嗎
小兒疝氣手術(shù)需要采取全麻的方式,尤其是選用微創(chuàng)的,傷口比較小的腹腔鏡手術(shù),更加需要進(jìn)行全麻。所以大多數(shù)小兒疝氣手術(shù),即便不是采用開胸的手術(shù),也是需要全麻的。全麻可能是小兒疝氣手術(shù)最常用的麻醉手段,比如成人疝氣手術(shù),可能有時(shí)候會采用腰麻、局麻,但是小孩的疝氣手術(shù)一般都采用全麻的方式,是比較常見的。因?yàn)樾『⒉蝗菀啄褪埽菀讈y動,不配合,采用局部的麻醉可能效果不好,所以小孩的疝氣手術(shù),一般都需要采用全麻的手術(shù)。
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生活中,小兒疝氣十分常見,是外科疾病的一種,甚至有些孩子正經(jīng)歷著疝氣帶來的傷害,再加上現(xiàn)在孩子適應(yīng)環(huán)境的能力比較弱,導(dǎo)致疝氣的原因又有很多,所以現(xiàn)在孩子得疝氣的幾率還是很高的,作為家長千萬不可忽視。那么,哪些是小兒疝氣的發(fā)病癥狀呢?
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嬰兒疝氣怎么治療
如果得疝氣的寶寶年齡比較小,在一歲以內(nèi)而且疝氣的程度不是特別嚴(yán)重,主要以保守治療為主;但如果孩子的疝氣反反復(fù)復(fù)地發(fā)生,不管哭鬧甚至平臥時(shí)也容易產(chǎn)生疝氣,或疝氣比較容易出現(xiàn)嵌頓的現(xiàn)象,影響孩子的正常生活,就需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。對于反復(fù)的小兒疝氣,一般是在一歲以上反復(fù)發(fā)作且容易發(fā)生嵌頓現(xiàn)象時(shí),可以考慮擇期進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療。
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2020-02-24

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嬰兒疝氣癥狀
嬰兒疝氣癥狀主要為局部包塊,發(fā)生嵌頓后誘發(fā)腹部疼痛、絞痛等癥狀。嬰兒疝氣主要有兩種:臍疝以及腹股溝疝氣。對腹股溝疝氣治療時(shí),最關(guān)鍵要考慮疝氣發(fā)生位置。若發(fā)生部位比較淺顯,未影響到生活,僅在哭鬧或腹部用力時(shí)出現(xiàn),影響不大,繼續(xù)觀察即可。若發(fā)生明顯或比較嚴(yán)重,容易誘發(fā)嵌頓,致使孩子出現(xiàn)明顯腹部疼痛或絞痛。多數(shù)疝氣癥狀以不明原因性包塊為主。
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2020-02-24

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小兒臍疝氣的癥狀
小兒臍疝的最典型癥狀就是臍部有包塊,在長時(shí)間站立、哭泣、咳嗽、腹瀉等導(dǎo)致腹壓增高時(shí),包塊就會出現(xiàn),大多數(shù)包塊是可復(fù)性的包塊,可回納;也有少數(shù)患兒會伴隨著消化不良癥狀,還可能會出現(xiàn)腸痙攣、疝氣嵌頓等不典型癥狀。
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嬰兒疝氣如何治療
嬰兒的疝氣,要注意根據(jù)他的年齡和程度來進(jìn)行分析分別治療。如果這個(gè)寶寶相對來說年齡比較小,在一歲以內(nèi)而且疝氣的程度不是特別重,這時(shí)候大部分情況是保守治療為主。但是如果這個(gè)孩子的疝氣反反復(fù)復(fù)地發(fā)生,甚至平臥的時(shí)候也容易出來疝氣,或者說疝氣比較容易出現(xiàn)嵌頓的現(xiàn)象,影響了孩子的生活,這時(shí)候就需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。往往來說這種小兒疝氣一般是在一歲以上反復(fù)發(fā)作而且容易發(fā)生嵌頓現(xiàn)象的可以考慮擇期進(jìn)行手術(shù)修復(fù)治療。
小兒疝氣是如何確診的
如果想要確診小兒疝氣,可以采用一般的方法,主要就是對病史進(jìn)行仔細(xì)的詢問,再就是觀察陰股溝和陰囊有沒有軟性腫塊,并用手指觸壓腫塊來判斷。也可以通過檢查來確診,包括B超檢查和腹腔鏡檢查。
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寶寶的疝氣以男孩為主,女寶寶也會發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)女寶寶腹股溝區(qū)有可復(fù)性的包塊,哭鬧的時(shí)候明顯,安靜的時(shí)候或者平臥的時(shí)候可以回納的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)找醫(yī)生就診,確診是疝,應(yīng)該接受正規(guī)的治療,一歲以內(nèi)可以觀察,超過一周歲要盡早的手術(shù)治療。
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男寶寶哭多了會疝氣嗎
寶寶哭多了不會疝氣,疝的發(fā)生和哭鬧有一定的關(guān)系,因?yàn)榭摁[本身腹壓會增加,疝會比較明顯,但不會直接導(dǎo)致疝的發(fā)生。兒童疝發(fā)病的病理原因主要是鞘狀突閉合不全,這是一個(gè)先天的因素,不會因?yàn)閱渭兊膶殞毜目摁[就發(fā)生疝氣。