動脈導管未閉不治會死嗎
發(fā)布時間：2020-08-2866539次瀏覽
動脈導管未閉不治會死嗎?生活中有很多人由于種種的原因，不愿意到醫(yī)院進行疾病的治療，有些患者更是天真的認為疾病可以不治而愈，這種錯誤的認知最終只會加速疾病的發(fā)展，動脈導管未閉是臨床發(fā)病率比較高的心血管疾病，那么，動脈導管未閉不治會死嗎?
動脈導管未閉的嚴重程度不一，主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭。但是如果患者不進行積極的治療的話，是會對生命健康造成一定的影響的。
動脈導管未閉的患者會有勞累后心悸、氣急、乏力，易患呼吸道感染和生長發(fā)育遲緩。晚期肺動脈高壓嚴重，產(chǎn)生逆向分流時可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。動脈導管未閉體檢時，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音，伴有震顫。肺動脈瓣第2音亢進，但常被響亮的雜音所掩蓋。
分流量較大者，在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍，而舒張壓降低，因而脈壓增寬，四肢血管有水沖脈和槍擊音。嬰幼兒可僅聽到收縮期雜音。晚期出現(xiàn)肺動脈高壓時，雜音變異較大，可僅有收縮期雜音，或收縮期雜音亦消失而代之以肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音。
近年來，對早產(chǎn)兒因動脈導管未閉引起呼吸窘迫綜合征者，可先采用促導管閉合藥物治療，如效果不佳，可主張手術治療。動脈導管閉合手術一般在學齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴重，則應提早手術。年齡過大、發(fā)生肺動脈高壓后，手術危險性增大，且療效差。
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動脈導管未閉是怎么引起的
動脈導管未閉是一種常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動脈導管未閉的原因主要有以下幾點，第一是妊娠期間感染，病毒或者細菌感染都會導致孩子出生以后發(fā)生動脈導管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關系的，大多數(shù)人會有一個家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動脈導管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動脈導管未閉的發(fā)病。比方說女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時等等，都有可能增加動脈導管未閉的發(fā)病率。
動脈導管未閉需不需要手術
動脈導管未閉需要手術嗎？每一位家長朋友最擔心的就是孩子的身體健康，都希望他們可以健康快樂的成長，可是當孩子患上動脈導管未閉后就會給孩子的身體健康帶來危害，因此，必須盡快治療，那么，動脈導管未閉需要手術嗎？
動脈導管未閉會不會自己好
動脈導管未閉會自己好嗎，自愈的相關因素除了缺損大小外，也和患兒出生情況相關，自愈常發(fā)生的時間段比較短，應注意積極檢查評估，而不是盲目拖延，若不能閉合的，也要把握住治療時機。
動脈導管未閉如何護理
越來越多的疾病出現(xiàn)在大家的生活中，動脈導管未閉就是這樣一種病，這是一種在兒童中出現(xiàn)的疾病，治療不及時會給孩子的身體造成許多影響，那么動脈導管未閉如何護理呢，下邊一起來了解一下吧。
動脈導管未閉外科微創(chuàng)治療后注意事項
動脈導管未閉是我國臨床中最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的危害著新生患兒的健康。如果診斷為動脈導管未閉，需要進行密切的隨訪、積極的觀察，建議家長帶著孩子到正規(guī)的專科進行就診，根據(jù)超聲篩查看動脈導管未閉的位置、大小、分流的情況。目前動脈導管未閉，大部分都采取微創(chuàng)、不開刀、介入治療、封堵治療的手段，可以通過腿上的血管送置一個封堵器，封堵器到達患者的動脈導管，堵住它，達到臨床上閉合的目的。如果閉合了這個通道，患者的動脈導管未閉就治好了，還可以通過外科小切口進行結扎，這同樣也是一種選擇。如果是外科進行結扎，術后就可以等傷口愈合之后就完全停藥，每年進行一個超聲。如果是外科小切口進行結扎，需要觀察患者傷口愈合的情況，是否存在感染，患者要避免沾水使得傷口盡快愈合，同時患者要進行超聲的復查，看結扎的情況，有極少的一部分情況，會結扎不完全，甚至會遺留一個洞，這也是有可能的。因此在觀察手術傷口的同時，要根據(jù)手術醫(yī)生的指導下，定期安排心臟超聲的篩查，看看患者動脈導管未閉手術后的效果如何。
動脈導管未閉要做哪些檢查
動脈導管未閉的檢查項目主要包括聽診器聽診檢查和心臟超聲篩查。動脈導管未閉是我國最常見先天性心臟病類型之一，其會嚴重的困擾著新生患兒的健康。如果動脈導管未閉，大可不必擔心，建議到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，如果懷疑孩子有動脈導管未閉，建議進行相關方面的篩查。首先動脈導管未閉是動、靜脈之間的分流，一旦有動脈導管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，經(jīng)過簡單的聽診就可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機械一樣的雜音就是動脈導管未閉的典型的雜音。如果有心臟雜音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的雜音可能先天性心臟病，也包括動脈導管未閉和室間隔缺損，建議有雜音一定要到?？漆t(yī)院、?？圃\室進行就診，而?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲篩查，目前這是診斷動脈導管未閉的金標準，可以通過超聲下看到分流。如果肺動脈和主動脈之間的異常分流，就可以通過超聲來明確是動脈導管未閉，不僅如此，超聲還可給出很多的提示意義，包括其開口、形狀、分流、大小等，可以對動脈導管未閉治療手術策略，提供非常有必要的信息。
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動脈導管未閉的癥狀有哪些
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患者出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機械一樣的血管雜音。其次，在成長過程中有可能會有感冒的癥狀，或者這種活動耐量的下降。最后，很嚴重很大的動脈導管未閉，會出現(xiàn)活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導管未閉，建議在醫(yī)生的指導下進行有效的治療，在合適的時機選擇手術的干預。
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動脈導管未閉的手術并發(fā)癥有哪些
主要并發(fā)癥包括在穿刺過程中的穿刺部位的血腫、封堵器的脫落以及感染出血等，但是隨著手術的例數(shù)的積累，隨著技術不斷的成熟，現(xiàn)在這些并發(fā)癥較少見。動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的困擾著我國新生患兒的健康。目前最常見的辦法是通過微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置一個封堵器，去封堵患者未閉的動脈導管，能有效的閉合異常的通道。
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動脈導管未閉介入治療禁忌癥有哪些
絕大部分的動脈導管未閉的患者，都可以通過不開刀的微創(chuàng)介入封堵的辦法達到臨床治愈的目的，但是介入手術也是有禁忌癥的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此時患者需要避開這個時期再進行手術。其次，如果患者除了動脈導管未閉之外，還合并有其他的瓣膜病或更加復雜的先心病，醫(yī)生可能需要開胸直視下，處理復雜先心病的同時對動脈導管進行結扎。除此之外，部分患者由于發(fā)現(xiàn)得比較晚，已經(jīng)失去了封堵的手術的時機，就會形成了嚴重的肺動脈高壓，此時通常采用內科藥物保守治療的辦法，進行動脈導管未閉的相關治療。
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動脈導管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項
動脈導管未閉的患者需要進行密切的隨訪和積極的觀察，根據(jù)超聲篩查檢查動脈導管未閉的位置、大小、分流的情況，目前動脈導管未閉，大部分患者選擇微創(chuàng)、不開刀、介入封堵的治療手段，通過腿上的血管送一個封堵器，封堵器到達動脈導管，堵住它，達到臨床上閉合的目的。還可以通過外科小切口進行結扎。如果是外科進行結扎，等傷口愈合之后完全停藥，每年超聲隨訪。如果是外科小切口進行結扎，需要觀察患者的傷口愈合情況，是否存在感染，要避免沾水才能使傷口盡快的愈合，患者需要進行超聲的復查觀察結扎的情況，可能會有極少的一部分情況結扎不完全，甚至會遺留一個洞。
動脈導管未閉雜音是怎樣的
一般情況下來說，雜音的出現(xiàn)往往和病人的動脈導管未閉的病理解剖結構有著密切的聯(lián)系，而且大多發(fā)作于胸骨左緣第二肋間。病人可以通過聽診以及B超檢查等方式來診斷鑒別是否是該病癥。目前針對該疾病的主要治療方式為手術療法以及經(jīng)心導管介入療法等，能夠徹底的根治該病癥。
動脈導管未閉能活多久
動脈導管未閉的病人具體可以活多長時間？實際上和個人的病情嚴重程度以及接受治療的時機有著密切的關系，如果病情比較輕微且及時接受治療的話，那么往往和正常人沒有什么區(qū)別。但如果病情比較嚴重而且不及時接受治療的話，那么平均的存活時間大約在2—8年左右。
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動脈導管未閉有什么危害
動脈導管未閉是連接主動脈跟肺動脈之間的一個異常通道，有異常通道后，主動脈的血會通過通道進到肺里，病人會有相應癥狀，第一是左室循環(huán)的容量、血液增多，表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴大、肺血增多，甚至肺動脈高壓，這是根本的病理基礎，在此基礎上，一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動過速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂養(yǎng)困難，這是新生兒的動脈導管未閉最常見的問題，此外還有左室的肥厚、左房的增大，片子上表現(xiàn)為肺血增多，心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大，這些都會有相應的臨床表現(xiàn)。
動脈導管未閉的原因
動脈導管未閉原因可分為遺傳和環(huán)境兩類。胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可造成心臟畸形。單純遺傳因素導致占8%；單純環(huán)境因素導致占2%；遺傳和環(huán)境相互作用而引起占90%。環(huán)境因素包括母親懷孕頭三個月內感冒、風疹和柯薩奇病毒感染等。
動脈導管未閉2mm嚴重嗎
動脈導管未閉2mm不是很嚴重，動脈導管未閉在我國較常見，臨床表現(xiàn)與主動脈竇瘤破裂相似，可聽見性質相同的連續(xù)性心臟雜音。若患者出現(xiàn)動脈導管未必2mm時，觀察未閉合動脈導管部位、具體程度、是否合并其余問題，臨床上是否存在頻繁感冒，生長發(fā)育受限等情況，有自愈可能。
