動脈導(dǎo)管未閉能痊愈嗎

發(fā)布時間：2020-08-2866057次瀏覽

動脈導(dǎo)管未閉能痊愈嗎，動脈導(dǎo)管未閉在胎兒期是正常存在的結(jié)構(gòu)生理性的，動脈導(dǎo)管未閉常見于早產(chǎn)兒，一般都在出生后24小時內(nèi)功能性關(guān)閉出生后一年左右在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉，那么，究竟動脈導(dǎo)管未閉能痊愈嗎?

動脈導(dǎo)管未閉能痊愈，如果寶寶現(xiàn)在是3個月可以繼續(xù)觀察不用做手術(shù)，如果現(xiàn)在是3歲自愈的可能性不大如果還合并其他蹭需要盡早手術(shù)治療。

對于足月產(chǎn)新生兒，在正常情況下，約50%的動脈導(dǎo)管于出生后24小時自動閉合，90%于出生后48小時閉合，所有動脈導(dǎo)管均于72小時內(nèi)閉合。如果出生1周后動脈導(dǎo)管仍然不閉合，則沒有自動閉合的可能。

對于早產(chǎn)兒，動脈導(dǎo)管自動閉合時間顯著延長。通常，60%的動脈導(dǎo)管于出生后3天內(nèi)閉合，72%-75%于出生后3個月內(nèi)閉合。雖然有人認(rèn)為在2歲以內(nèi)均存在自動閉合的可能，但通常認(rèn)為出生3個月以后仍未閉合的動脈導(dǎo)管之后自動閉合的現(xiàn)象非常罕見。因此，如果早產(chǎn)兒出生3個月后動脈導(dǎo)管仍然沒有自動閉合，也就需要考慮用手術(shù)或介入方法治療了。

動脈導(dǎo)管未閉是有可能自愈的，自愈的相關(guān)因素除了缺損大小外，也和患兒出生情況相關(guān)，自愈常發(fā)生的時間段比較短，應(yīng)注意積極檢查評估，而不是盲目拖延，若不能閉合的，也要把握住治療時機(jī)。

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什么是動脈導(dǎo)管未閉

動脈導(dǎo)管未閉是我國非常常見的先天性心臟病的類型之一，它困擾著我國新生兒的健康。胎兒的主動脈和肺動脈之間有一個血管通道，隨著患者出生之后，這個通道就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子出生之后，這個通道沒有閉合，這就叫做動脈導(dǎo)管未閉。如果患者有動脈導(dǎo)管未閉，動脈血就會不斷的沖擊到靜脈，給患者的靜脈造成了很高的負(fù)擔(dān)，如果沒有及時的去明確診斷，隨著時間的延長，就會導(dǎo)致肺動脈高壓。絕大部分的動脈導(dǎo)管未閉患者都可以通過不開刀，微創(chuàng)的介入封堵辦法進(jìn)行手術(shù)，達(dá)到臨床治愈的目的。

2020-01-17 68928次播放

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動脈導(dǎo)管未閉治療方法

每個人都會有動脈導(dǎo)管，動脈導(dǎo)管主要給動靜脈之間是進(jìn)行供氧供血。隨著患者出生之后，動脈導(dǎo)管就會自動的閉合，但是有極少一部分孩子由于各種原因，動脈導(dǎo)管沒有閉合。目前通過醫(yī)務(wù)工作者的不斷的探索和研究，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過臨床的觀察，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過不開刀的、微創(chuàng)的介入的辦法，通過腿上的血管甚至一個封堵器，使得動脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合，達(dá)到臨床治愈的目的。

2020-01-17 58265次播放

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動脈導(dǎo)管未閉需要做哪些檢查

如果有動脈導(dǎo)管未閉情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。首先動脈導(dǎo)管未閉是動脈、靜脈之間的分流，一旦有動脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過聽診器，簡單的聽診可以聽到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音，就是動脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音，要到專科的醫(yī)院進(jìn)行就診，?？漆t(yī)生會給患兒安排心臟超聲的篩查，心臟超聲篩查目前是診斷動脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過超聲下看到分流，如果是肺動脈和主動脈之間的異常分流，可以通過超聲明確是動脈導(dǎo)管未閉。

2020-01-17 52654次播放

動脈導(dǎo)管未閉原因

動脈導(dǎo)管未閉是因為導(dǎo)管發(fā)育比較粗。動脈導(dǎo)管本身是一個正常的心臟解剖結(jié)構(gòu)，主要是在主動脈的夾部和肺動脈的起始部之間有導(dǎo)管，在母體內(nèi)是正常的一個通道，是胎兒循環(huán)必需的；因為胎兒時還沒有肺循環(huán)，主要靠導(dǎo)管進(jìn)行肺循環(huán)，所以導(dǎo)管在體內(nèi)正常是存在的，出生后應(yīng)該閉上。動脈導(dǎo)管未閉，患者出生后因為肺主動脈壓力要比肺動脈壓力高，這樣心臟每次收縮時要進(jìn)行分流，叫左向右分流。這種分流會增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能會出現(xiàn)肺動脈壓力增高，所以也出現(xiàn)左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動脈壓力增高后，導(dǎo)致嚴(yán)重時可能出現(xiàn)艾森曼格(eisenmenger)綜合征，失去手術(shù)的機(jī)會。所以動脈導(dǎo)管未閉現(xiàn)在目前治療辦法也比較明確，99%都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療。

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2020-01-03

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動脈導(dǎo)管未閉的原因

動脈導(dǎo)管在體內(nèi)是正常存在的，出生后會自動關(guān)閉，導(dǎo)管沒有關(guān)閉或?qū)Ч馨l(fā)育比較粗，形成了動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管未閉患者出生以后，由于主動脈壓力要比肺動脈壓力高，心臟每收縮的時候進(jìn)行分流，分流會增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能出現(xiàn)肺動脈壓力增高，主葉肺動脈壓力增高以后，嚴(yán)重的時候可能會失去手術(shù)的機(jī)會。所以動脈管未閉目前的治療辦法也比較明確，基本上99%左右都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療為好。

2020-01-03 55984次播放

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動脈導(dǎo)管未閉有什么危害

動脈導(dǎo)管未閉是連接主動脈跟肺動脈之間的一個異常通道，有異常通道后，主動脈的血會通過通道進(jìn)到肺里，病人會有相應(yīng)癥狀，第一是左室循環(huán)的容量、血液增多，表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴(kuò)大、肺血增多，甚至肺動脈高壓，這是根本的病理基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動過速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂養(yǎng)困難，這是新生兒的動脈導(dǎo)管未閉最常見的問題，此外還有左室的肥厚、左房的增大，片子上表現(xiàn)為肺血增多，心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大，這些都會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

2019-11-28 50729次播放

什么是動脈導(dǎo)管未閉

胎兒出生前動脈導(dǎo)管自動閉合，如持續(xù)不閉合會形成動脈導(dǎo)管未閉。動脈導(dǎo)管未閉是一種較常見的先天性心臟畸形，應(yīng)實施手術(shù)。動脈導(dǎo)管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道，此時肺呼吸功能障礙，來自右心室的肺動脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動脈，為胚胎時期特殊的循環(huán)方式。

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動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)證

動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)適應(yīng)癥：診斷明確，除禁忌癥者都應(yīng)做導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)；早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉時，易發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)依賴呼吸機(jī)輔助通氣；有癥狀的動脈導(dǎo)管未閉者應(yīng)盡早手術(shù)；充血性心力衰竭、內(nèi)科治療無效者，應(yīng)緊急手術(shù)；右向左分流是手術(shù)禁忌癥，不能手術(shù)治療。

語音時長 01:18

2018-09-30

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