系統(tǒng)性硬皮病的3種亞型
系統(tǒng)性硬皮病是指身體某些部位甚至全身皮膚逐漸發(fā)硬、繃緊、失去彈性,以至最后影響關(guān)節(jié)活動,同時發(fā)生心、肺、胃腸和腎等內(nèi)臟纖維化和硬化。系統(tǒng)性硬皮病分3個亞型:
肢端硬皮病
此型最常見,肢端硬皮病有雷諾氏現(xiàn)象,發(fā)作時皮膚顏色突然變白,繼而變?yōu)榍嘧?,然后轉(zhuǎn)為潮紅,呈間歇性發(fā)作。以手指多見而足趾少見。發(fā)作常自小指與環(huán)指尖開始,隨著病變進展逐漸擴展至整個手指甚至掌部,但拇指較少發(fā)病,伴有局部發(fā)涼、麻木、刺痛和酸脹不適或其他異常感覺。皮損從遠端向近端發(fā)展,軀干、內(nèi)臟累及少,病程進展慢,預后好。
CREST綜合征
多見于女性,好發(fā)于20-30歲的青壯年?;颊弑憩F(xiàn)為皮膚鈣沉著、結(jié)締組織病,如皮肌炎和硬皮購,特別是有皮膚鈣質(zhì)沉著、肢端動脈痙攣、指硬皮病和毛細血管擴張。內(nèi)臟受累較輕,預后較好。
彌漫性硬皮病
皮膚硬化常自軀干開始,以后全身皮膚廣泛硬化,逐漸向四肢、面部及軀干發(fā)展。病程較長,皮膚發(fā)紅,堅實光亮,與皮下組織粘連,不易捏起,胸部皮膚硬化緊縮時,呼吸運動受限,雙上肢及雙腿遠端皮膚硬化較重時關(guān)節(jié)活動困難。面部無表情,張口困難。內(nèi)臟受累重,病情發(fā)展較快,預后不良。