日光性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858507次瀏覽
日光性蕁麻疹在蕁麻疹中較為少見，患病者以女性為多，以皮膚暴露于日光或人工光源后數(shù)秒至數(shù)分鐘后，暴露部位出現(xiàn)瘙癢性紅斑、風(fēng)團(tuán)和蕁麻疹樣皮損為特點(diǎn)，偶爾有血管性水腫，可持續(xù)1小時(shí)至數(shù)小時(shí)不等，避免光照后24小時(shí)內(nèi)皮損消退是最重要的診斷依據(jù)。
日光性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)
其自覺癥狀中多數(shù)為瘙癢，少數(shù)患者為疼痛，有的可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣等，嚴(yán)重者可全身發(fā)疹，甚至休克。日光性蕁麻疹的發(fā)生部位主要為面部、頸前“V”形區(qū)、上肢及手，其次為肩、軀干等暴露部位。多發(fā)生于夏季，常為特發(fā)性，有的患者可伴有哮喘、花粉癥或異位性皮炎等，有的亦可伴發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、紅細(xì)胞生成性原卟啉癥等。
在日光性蕁麻疹中，發(fā)現(xiàn)患者血清組胺水平升高，同時(shí)嗜酸性和嗜中性化學(xué)趨化因子比正常增加3～5倍，皮膚損害中有肥大細(xì)胞脫顆粒。
本病的發(fā)生與刺激的光照波長有關(guān)，其中有些患者有特殊的免疫特征。不同地區(qū)日光性蕁麻疹作用光譜有一定差別，歐美患者以紫外線型居多，日本患者則以可見光譜型為多。
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