牛皮癬臉部用藥慎重選擇
齊紅今年才23歲,在2年前,在一次重感冒后她患上了牛皮癬。這兩年間她的病情控制得還可以,本以為快好了,結(jié)果疏忽了治療,加上她最近經(jīng)常加班,病情又反復(fù)了。為了盡早控制病情,她趕緊用了以前常用的藥物,可是沒(méi)想到用藥后苦惱就來(lái)了,之前臉上還是小小的皮疹,現(xiàn)在又逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì),以后臉上會(huì)不會(huì)留下痕跡?
牛皮癬在急性進(jìn)行期時(shí),面部常會(huì)出現(xiàn)皮損,大多呈點(diǎn)滴狀或指甲大小浸潤(rùn)性紅色丘疹或紅斑,有的呈脂溢性皮炎樣,有的可能分布似蝶形,類似紅斑狼瘡。因?yàn)槊娌科つw角質(zhì)層較薄,處于暴露部位,所以不能用過(guò)于刺激的藥物,如角質(zhì)剝脫作用較強(qiáng)的藥物。
應(yīng)避免用光敏藥物和易著色藥物,特別需要注意的是,應(yīng)用激素類藥物易產(chǎn)生局部皮膚色素沉著、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、感染、激素依賴等不良反應(yīng)。
目前臨床常用維生素D3衍生物如萌爾夫軟膏(他卡西醇)和鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司)治療牛皮癬面部皮損,他卡西醇對(duì)皮膚刺激最小,有調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞和免疫的作用,沒(méi)有毒副作用;他克莫司和吡美莫司具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制作用,能較快的控制皮損,消炎止癢,皮損變平。
在牛皮癬面部皮損的治療上要慎重選擇用藥,以免產(chǎn)生副作用影響美觀及病情預(yù)后。用藥前需咨詢醫(yī)生,在治療過(guò)程中一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停用并及時(shí)就醫(yī)。
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