黃體發(fā)育不全和黃體萎縮
黃體功能發(fā)育不全,是臨床常見的不孕不育因素。由于黃體不能產(chǎn)生足夠的孕激素,使受孕的機會減少,有的即使受孕后因黃體不足受孕卵不能正常種植,是婦女不孕和習慣性流產(chǎn)的原因之一。據(jù)臨床觀察,不排卵、卵巢囊腫、抗精子抗體陽性等疾病的婦女,常常黃體發(fā)育不全的表現(xiàn)。對于黃體的形成和退化過程發(fā)生障礙,臨床上西醫(yī)分為黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全兩種情況。
黃體期正常為12-14天,黃體發(fā)育不全的婦女,臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或黃體期的天數(shù)正常而功能不足,基礎(chǔ)體溫上升不足0.5度即孕酮分泌較低,所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早使子宮內(nèi)膜提前脫落。臨床表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血,月經(jīng)提前來潮經(jīng)量多少不一。同時,育齡婦女還由于黃體功能不足,臨床上,常見有早期流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)以及不孕等癥狀。
由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。
黃體不全的婦女,因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素,使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時間剝落。臨床表現(xiàn)為,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,可達9-10天甚至更長,量不太多,基礎(chǔ)體溫雙相,但在經(jīng)期時才下降。