肛瘺的治療方法簡(jiǎn)介
肛瘺又被稱為肛門直腸瘺。肛瘺常為一乳頭狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多為單一外口,在肛門附近。關(guān)于肛瘺的治療主要有西醫(yī)藥治療和中醫(yī)治療。而一般中醫(yī)治療多配合西醫(yī)手術(shù)治療。下文是詳細(xì)介紹。
一、西醫(yī)藥治療:
(1)手術(shù)治療
分有肛癀切開(kāi)或切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)、乙狀結(jié)腸造口術(shù)、激光手術(shù)等。具體手術(shù)式略。江瘺急性感染期不宜實(shí)施手術(shù)??寺〔?、潰瘍性結(jié)腸炎合并肛瘺,須先治原發(fā)病。
(2)術(shù)后治療
每日用雙氧水和生理鹽水清洗,創(chuàng)腔用油紗條填充。結(jié)核性肛瘺用鏈霉素或雷米封溶液換藥。掛線術(shù)應(yīng)注意橡皮筋的松緊度,需隨時(shí)調(diào)整勒緊。
(3)抗生素治療
急性感染期、術(shù)后,均需投以足量抗生素,如四環(huán)素、慶大霉素等。
二、中醫(yī)藥治療(多配合手術(shù)治療):
(1)內(nèi)治法
①下焦?jié)駸?/p>
肛門局部紅腫熱痛,大便秘結(jié),里急后重,小便短赤,潰膿稠厚,伴有發(fā)熱,周身困重,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清利濕熱,通便消腫。
方藥;黃柏15克、蒼術(shù)10克、牛膝10克、滑石15克、。木通10克、大黃]0克、山梔10克、革褲1D克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。
②濕毒蘊(yùn)結(jié)
肛門局部紅腫熱痛,排便疼痛加重,有發(fā)熱感,潰膿濁稠味臭,大便于結(jié),小便短赤,伴有發(fā)熱畏寒,口干苦,乏力,舌紅苔黃厚而干,脈弦數(shù)。
治法:清熱解毒,利濕消腫。
方藥:柴胡15克、龍胭草15克、生大黃10克、蘆薈15克、黃連10克、黃芩10克、黃柏15克、山梔10克、金銀花30克、蒲公英30克、木通10克、車前
子(包)15克、地丁30克。
③陰虛火旺
肛門局部潰瘍經(jīng)久不愈,紅腫熱痛不明顯,潰膿稀薄,時(shí)有時(shí)無(wú)。伴見(jiàn)周身乏力倦怠,時(shí)低熱,口干少飲,舌偏紅苔黃偏干,脈細(xì)微數(shù)。
治法:澈陰清熱除墨。
方藥:青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鱉甲(先煎)30克、蒼白術(shù)各10克、黃柏10克、牛膝10克、胡黃連15克、山藥15克、澤蘭瀉各15克、丹皮
15克、甘草5克、夏枯草15克。
如氣血虛者,可服中成藥人參養(yǎng)榮丸、十全大補(bǔ)丸、人參歸脾丸等。
(2)外治法
①外蕉洗法
炎癥期:生大黃20克、苦參30克、蛇床子20克、百部60克,煎水薰洗。
②外敷藥
蕉洗后,先用藥捻或藥丁插至瘺管口再后退少許,外敷黃連膏、如意金黃膏、紅升丹等,外蓋滅菌敷料固定。隔日換藥1次。
肛瘺患者前期會(huì)發(fā)生便秘,會(huì)在大便的時(shí)候,出血流膿,也很痛。肛瘺是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一,任何年齡都可發(fā)病,多見(jiàn)于青壯年男性,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。改善膳食結(jié)構(gòu),及時(shí)排便,防治便秘和腹瀉等等都是可以預(yù)防肛瘺的。
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