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胃鏡檢查是將前端裝有內(nèi)鏡的細(xì)長(zhǎng)管子，從患者口腔插入后依次觀察食管、胃以及十二指腸的一部分。普通胃鏡檢查是有一定痛苦的。因?yàn)槲哥R的檢查，是胃鏡通過(guò)口腔、咽部到達(dá)食管，然后再檢查胃和十二指腸。胃鏡在通過(guò)咽部進(jìn)入食管的過(guò)程中，就有可能對(duì)咽部有刺激。正常人都會(huì)有咽反射，每個(gè)人的咽反射不同，感覺(jué)也是不同的。普通人都會(huì)出現(xiàn)惡心、想吐，嚴(yán)重咽反射的病人，會(huì)覺(jué)得劇烈的惡心、嘔吐，甚至可以引起賁門(mén)的撕裂。在檢查過(guò)程中，胃鏡通過(guò)咽喉時(shí)容易出現(xiàn)惡心、嘔吐，導(dǎo)致患者不自覺(jué)的用力，不僅給患者帶來(lái)痛苦，也會(huì)影響醫(yī)護(hù)人員操作。與普通胃鏡相比，無(wú)痛胃鏡檢查預(yù)先會(huì)注射短效麻醉劑，使患者在睡眠狀態(tài)下接受檢查。與手術(shù)時(shí)意識(shí)完全消失的麻醉不同，無(wú)痛胃鏡在檢查過(guò)程中患者有可能會(huì)對(duì)疼痛等刺激作出反應(yīng)。與普通胃鏡相比，無(wú)痛胃鏡能夠明顯減輕患者的不適感，患者不會(huì)由于過(guò)度緊張而出現(xiàn)身體抖動(dòng)，醫(yī)生也能夠更加準(zhǔn)確迅速地進(jìn)行內(nèi)鏡操作并觀察病變等。

出現(xiàn)尿潛血一加指的是在化驗(yàn)的時(shí)候，把尿液經(jīng)過(guò)離心沉淀以后，在高倍顯微鏡下可以發(fā)現(xiàn)有十個(gè)血液里面的紅細(xì)胞，這是一個(gè)高倍視野里面有十個(gè)血的紅細(xì)胞。這在尿常規(guī)上面，其中比較常見(jiàn)的項(xiàng)目，也說(shuō)明尿里面有血，但是出血的程度比較輕，基本上潛血在不同的年齡，還有男女不同的性別上面，都有可能出現(xiàn)，但是有些不同的情況出現(xiàn)，可能考慮的方向不太一樣。還有，如果女性，尤其是年輕的女性，在化驗(yàn)?zāi)虻臅r(shí)候，發(fā)現(xiàn)有潛血一個(gè)加號(hào)，如果沒(méi)有臨床的癥狀，就該問(wèn)一問(wèn)女性是不是在生理期。如果在生理期，當(dāng)然會(huì)污染尿液，就等生理期過(guò)后，再重新化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。對(duì)于男性，比較年輕的男性，首先考慮有沒(méi)有尿路感染，當(dāng)然這個(gè)要結(jié)合癥狀，還有尿里面有白細(xì)胞。如果沒(méi)有這種情況，另外需要考慮是不是有泌尿系結(jié)石的可能，因?yàn)槌霈F(xiàn)泌尿系結(jié)石以后，尿里面就會(huì)出現(xiàn)潛血陽(yáng)性。通過(guò)影像學(xué)檢查，比如B超或者CT能進(jìn)一步確診。如果是老年的男性出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性，一個(gè)有可能是前列腺增生肥大所引起來(lái)的，另外一個(gè)需要注意是不是有腫瘤情況。因?yàn)閷?duì)老年人出現(xiàn)腫瘤的概率相對(duì)會(huì)大，泌尿系腫瘤首先的表現(xiàn)就是出現(xiàn)無(wú)痛性的血尿。但如果出血量比較少的情況下，也有可能表現(xiàn)為是尿潛血一個(gè)加號(hào)。所以發(fā)現(xiàn)如果尿潛血有一個(gè)加號(hào)，還要結(jié)合患者的癥狀，結(jié)合癥狀來(lái)進(jìn)一步判斷，像是什么樣的疾病，然后下一步，應(yīng)該做相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)一步確診，比如像B超、CT等。

基本上接受核酸檢測(cè)的人，大部分人可能都接受過(guò)，每個(gè)人都有感受，核酸檢測(cè)有很多檢測(cè)方法，最常用的就是咽拭子的方法。咽拭子的方法接受度還是很高的，相對(duì)更無(wú)創(chuàng)，病人更容易接受，只是需要用棉簽在咽側(cè)壁和咽后壁，各刷取咽部的分泌物留檢，相對(duì)時(shí)間也比較短，很快就取樣成功。有一少部分有慢性咽炎，可能會(huì)受到棉簽的刺激，產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的惡心不適的感覺(jué)，但是因?yàn)槿拥臅r(shí)間很短，稍微控制都是能夠好轉(zhuǎn)。做核酸檢測(cè)比較痛苦的可能就是取鼻拭子，是需要比較長(zhǎng)的棉簽，通過(guò)鼻腔進(jìn)入到鼻的后壁，這個(gè)過(guò)程中可能棉簽擦鼻黏膜在通過(guò)的過(guò)程中，患者會(huì)有很多酸脹不適的感覺(jué)，相對(duì)比較痛苦。特別是有鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲結(jié)構(gòu)異常，棉簽通過(guò)困難的時(shí)候，就更加會(huì)加重患者的情況。但這種檢測(cè)相對(duì)采用的比較少，多用于高度疑似的或者有癥狀的患者，提高陽(yáng)性率的時(shí)候使用。其他還有包括血液、肛拭子情況，相對(duì)患者的接受度還是比較高的?？傊欠耠y受還是因人而異，大部分都是能夠耐受的。

宮頸粘連是指女性的子宮頸管因?yàn)楦鞣N原因?qū)е铝苏尺B在一起，這種情況下，就會(huì)導(dǎo)致宮腔里面的經(jīng)血流不出來(lái)，所以在陰超下面就會(huì)看到，這樣的子宮腔里面有積液，而且表現(xiàn)為宮腔分離的狀態(tài)。所以當(dāng)女性在人工流產(chǎn)手術(shù)以后，如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)月沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，而且出現(xiàn)了小肚子脹痛，腰酸，肛門(mén)的墜脹，這種情況在臨床上就要高度懷疑，是有盡管粘連。因?yàn)樵谧鋈斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中，有可能負(fù)壓會(huì)損傷到子宮頸管，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)一步做陰道B超檢查確診。如果在陰超下面看到有這樣的結(jié)果，那么基本上就可以診斷，是頸管粘連。這種情況下需要做一個(gè)小小的手術(shù)，將這樣粘連的部位給它打通，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為宮頸擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)把它們粘連的部位打通以后，經(jīng)血就會(huì)流出來(lái)，患者的臨床癥狀就會(huì)消失。

糖化血紅蛋白是監(jiān)測(cè)血糖控制水平是否達(dá)標(biāo)的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。在國(guó)外，像美國(guó)也把糖化血紅蛋白作為診斷糖尿病的一個(gè)指標(biāo)，但由于國(guó)內(nèi)的糖化血紅蛋白檢測(cè)的方法，儀器和試劑各個(gè)醫(yī)院沒(méi)有達(dá)到完全的統(tǒng)一，各個(gè)醫(yī)院檢查的數(shù)值出現(xiàn)差異，所以中國(guó)目前沒(méi)有把糖化血紅蛋白作為診斷糖尿病的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是糖尿病患者反映血糖水平是否控制達(dá)到的非常重要的指標(biāo)。之所以稱(chēng)為糖化血紅蛋白，是血糖和血紅蛋白結(jié)合的一個(gè)產(chǎn)物，知道血紅蛋白的壽命平均是120天，糖化血紅蛋白反映的就是，糖尿病患者在過(guò)去120天也就是三個(gè)月之內(nèi)血糖控制的一個(gè)水平。目前把糖化血紅蛋白控制在7%以下，是認(rèn)為血糖控制達(dá)標(biāo)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。如果糖化血紅蛋白超過(guò)七，就明這三個(gè)月你的血糖控制沒(méi)有達(dá)到理想的狀態(tài)。不同的人群有很詳細(xì)的劃分標(biāo)準(zhǔn)，如果年輕的糖尿病患者，可以糖化血紅蛋白控制在百分之六點(diǎn)五以下，更嚴(yán)格的血糖控制，對(duì)于預(yù)防糖尿病的慢性并發(fā)癥是非常有利的。對(duì)于老年人合并其他的心腦血管病患者，糖化血紅蛋白可以放寬到百分之七點(diǎn)五，甚至是百分之八左右的一個(gè)水平。