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皮炎需要做哪些檢查項目

發(fā)布時間:2020-08-2855195次瀏覽

很多朋友在判斷一種疾病的出現(xiàn)時往往會依靠臨床表現(xiàn)來確診,其實這樣做是不科學的。相關皮膚科專家介紹說,皮炎是皮膚科常見皮膚病之一,皮炎的臨床表現(xiàn)沒有特異性。那么,皮炎需要做哪些檢查項目?

一、皮膚試驗

對某些變應原(如真菌、花粉、毛屑)的速發(fā)型過敏反應常呈陽性。用結核菌素、念珠菌素等作皮內(nèi)試驗(遲發(fā)型過敏反應),常為陰性或弱陽性。

二、常用劃破試驗及皮內(nèi)試驗兩種

劃破試驗的靈敏性不及皮內(nèi)試驗高,但較皮內(nèi)試驗安全。一般先做劃破試驗。陰性時再做皮內(nèi)試驗。劃破及皮內(nèi)試驗適用于預測皮膚即刻型反應。通常用于預測青霉素、抗血清素和普魯卡因過敏反應,但陰性時/卜絕對排除發(fā)生臨床反應的可能性,對有高度藥物敏感史者禁用。為了預防皮膚試驗發(fā)生嚴重全身反應(過敏性休克),應在試驗前準備腎卜腺素及氧氣等搶救藥物和物品。

三、激發(fā)試驗

是指藥疹消退一段時間后,內(nèi)服試驗劑量(一般為治療量的1/8~1/4,或更小劑量),觀察其反應。以探查可疑藥物。此試驗僅適用于較輕型藥疹,又必須使用該藥治療時;不要用于有即刻過敏反應和嚴重型藥疹,而不必再用該可疑過敏原的患者。

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三維和四維超聲檢查有哪些區(qū)別
三維超聲除了包括了二維超聲,及彩色多普勒超聲的功能,還可以對臟器和結構,通過超聲儀器進行圖像重建,形成立體的三維圖像,能夠直觀的拍攝胎兒的面部,和手指、腳趾等,讓非專業(yè)人員,也能大體看到胎兒器官的形態(tài)。四維超聲檢查是在三維超聲圖像,加上時間參數(shù),其結果是能夠顯示胎兒的實時動態(tài)活動圖像,從而觀察到一段實時視頻。四維超聲在臨床上應用,主要為能夠更快速形成的三維影像。建議到正規(guī)機構向醫(yī)生咨詢,選擇最合適的超聲檢查方案。
胃鏡檢查前準備
胃鏡檢查是指經(jīng)口導入內(nèi)鏡,依次觀察食管、胃、十二指腸病變,的一種檢查方法。胃鏡檢查不僅可直接觀察病變部位,并留取影像,必要時還可利用活檢鉗,采取少量組織進行病理檢查,并明確有無幽門螺桿菌感染等。如胃鏡檢查懷疑為胃癌,則需采集少量組織進行病理檢查,病理檢查如發(fā)現(xiàn)癌細胞,即可確診為胃癌。胃鏡檢查如懷疑胃癌,但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,則可能需要再次檢查,或經(jīng)藥物治療后再進行胃鏡檢查。但如黏膜下浸潤癌,病變僅局限于黏膜下層,胃鏡檢查則可能難以發(fā)現(xiàn)異常。因此即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,也應遵醫(yī)囑定期進行胃鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病灶及早治療。那么胃鏡檢查前準備有一、為避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者檢查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗體及抗HIV檢查。二、檢查前禁食6到8小時。在空腹進行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查,須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應禁食2-3天,必要時術前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。三、口服祛泡劑。如西甲硅油,有去表面張力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。四、咽部麻醉。目的是減少咽部反應,使進鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史者,可不予麻醉。有兩種麻醉方法。一、噴霧法。術前15分鐘用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部噴霧麻醉,1-2分鐘一次,共進行2至3次。二、麻醉制劑口服,術前吞服即可檢查,此法簡單省時。五、鎮(zhèn)靜解痙藥。一般患者不需使用。對精神緊張患者,在檢查前15分鐘,肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張。解痙藥如山莨菪堿或阿托品,可減少胃蠕動及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。六、囑患者松解領口及褲帶。如患者有活動性假牙宜取出,輕輕咬住牙墊;取左側臥位躺入檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙膝屈曲。口側墊上消毒巾,消毒巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔出物。
語音時長 03:01

2022-10-11

56305次收聽

02:53
ERCP檢查并發(fā)癥
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查雖然相對而言較為安全,但仍有部分患者可能會出現(xiàn)以下并發(fā)癥。1、藥物過敏反應部分患者可能會因造影劑或檢查前應用的相關藥物而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應。2、感染人體消化道內(nèi)存在大量正常菌群,向膽管或胰管內(nèi)注入造影劑時,可能會因腸道內(nèi)細菌入侵或藥物本身刺激而引發(fā)膽管炎或胰腺炎。因此檢查后如出現(xiàn)腹痛、寒顫、發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)應用抗生素或采取其他必要措施進行治療。3、出血或穿孔少數(shù)患者可能會因內(nèi)鏡插入所造成的機械性損傷或進行相應治療而出現(xiàn)消化道穿孔或出血等并發(fā)癥。4、全身并發(fā)癥部分高齡或存在危險因素患者,術后可能會出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會因病情惡化而導致死亡。5、檢查失敗如膽管或胰管存在先天性解剖結構異常,則可能會導致檢查失敗。而部分患者即使給予適量鎮(zhèn)靜劑,也有可能會因鎮(zhèn)靜效果不佳或配合度過低等導致檢查無法正常進行。此外,如檢查過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、低血壓等癥狀,為確保安全也可能會考慮提前終止檢查。6、其他并發(fā)癥診治過程中如造成膽管或胰管損傷,則有可能會引起膽管炎、膽漏、腹膜炎、胰腺炎等并發(fā)癥。
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ERCP檢查過程
檢查通常需要30分鐘至1小時。為確保檢查順利進行,檢查前通常需要給予適量解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑,注射藥物后可能會出現(xiàn)一過性視物模糊、心率加快等癥狀,但通常會很快緩解,無需過于擔心。同時為便于給藥,還需建立靜脈通路,并進行咽部噴霧麻醉以減輕咽部反射。檢查時,患者通常需取俯臥位或左側臥位,口含牙墊以防止牙或內(nèi)鏡受損。如需采取無痛檢查,檢查前還需給予適量麻醉劑。準備就緒后醫(yī)務人員會經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡,沿食管、胃逐漸向前推進,直至到達十二指腸。待明確十二指腸乳頭部位后,插入專用導管并注入造影劑。在X線透視下觀察胰膽管顯影情況并攝片。如經(jīng)診斷評估需進行相應治療,醫(yī)務人員還可通過內(nèi)鏡利用相應器械實施十二指腸乳頭括約肌切開術、球囊擴張術、取石術或碎石術以及鼻膽管引流術、膽管內(nèi)支架植入術等相應治療。
尿酮體+-是表示什么
尿酮體加減,代表的意思是酮體弱陽性,或者酮體到底有沒有,是種可疑的狀態(tài)。所以從這個方面來說,應該是酮體量比較少,問題是不大的。在正常人當中尿里面應該沒有酮體,正常的尿常規(guī)化驗,酮體應該是陰性的。但如果出現(xiàn)尿里面出現(xiàn)酮體,一般的有以下幾個原因:第一、饑餓性的酮癥。比如早上沒吃飯,或者平常減肥,吃的不多,尤其是像女性喜歡減肥這種情況,長期進水比較少,就沒有足夠的熱量供應,人體就會用脂肪來進行代償,把人體的脂肪給分解了。分解產(chǎn)生熱量,來提供人體必須的能量供應,但是脂肪分解以后就會產(chǎn)生酮體,酮體總要從尿中排出,這樣酮體會出現(xiàn)陽性。這種情況恢復正常的飲食,水喝的多一點就會緩解,不是什么大的問題。另外一種情況就是某種疾病,比如像糖尿病的酮癥,糖尿病的病人在治療過程當中,如果自己擅自停藥,或者由于飲食控制的不好,發(fā)生血糖了升得過高,會叫造成人體代謝出現(xiàn)紊亂,從而就會出現(xiàn)分解脂肪,產(chǎn)生酮體的出現(xiàn)。另外糖尿病的病人容易感染,嚴重的感染,也是出現(xiàn)糖尿病酮癥的一個原因。當糖尿病病人出現(xiàn)酮癥的時候,一般還會有一些其他的癥狀,比如像惡心、嘔吐。如果嚴重的話,還會出現(xiàn)酮癥性昏迷。當然,酮體加減號弱陽性的情況下,一般是不會到如此嚴重的地步,如果造成嚴重的情況,酮體應該是好幾個加號,所以從這方面總結來說,酮體加減說明有少量的酮體出現(xiàn),多數(shù)情況下,是人體一種正常的生理反應,一般是問題不大的。
語音時長 02:50

2021-07-09

83605次收聽

尿特別黃原因
正常的尿液應該是淡黃色,但如果尿特別的黃,通??赡苡幸恍┮蛩氐脑斐伞0苏5纳矸矫娴囊蛩?,還有病理方面的因素。在生理上面,跟喝水可能有一定的關系,也就是說缺水所引起來的。如果患者平常飲水量比較少,那就會造成尿液的濃縮,尿液變得很黃。如果工作或者生活的環(huán)境是溫度高的,那會造成大量的出汗,這時人身體就會丟失水分比較多,這時候又沒有及時的補水,多喝點水,那么尿液濃縮以后自然也會變黃,這是生理調(diào)節(jié)方面的表現(xiàn),通過多喝水就可以恢復,問題不大。第二個方面就是有些疾病所導致,就是病理性的。就有以下幾種情況常見的:第一個是肝臟方面的一些疾病。比如像肝炎造成的黃疸,黃疸型肝炎、阻塞性黃疸等等,這些疾病產(chǎn)生了一種像膽紅素、尿膽原等等,這些通過尿液排出以后,尿液表現(xiàn)非常的黃。第二個就是像這種炎癥。比如像男性的前列腺炎,還有男女都有可能出現(xiàn)的下尿路感染、尿道炎、膀胱炎等等。由于炎癥的存在,致病菌比如說細菌是可以分解尿液里面的一些成分,造成顏色的變化,所以造成顏色的比較深,很黃的,那也是有可能出現(xiàn)的。其他的就有可能像這種飲食、藥物也可以導致。比如說短時間內(nèi)吃了很多的胡蘿卜,或者說患者現(xiàn)在正在服用維生素B這一類的藥物,那么就短期內(nèi)也可能出現(xiàn)尿黃的現(xiàn)象。但這個問題不大,不會引起身體的異常。
語音時長 02:24

2021-07-09

74377次收聽

絲狀疣怎么檢查準
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甲狀腺回聲不均勻是甲狀腺癌或甲狀腺結節(jié)及甲狀腺腫瘤的表現(xiàn)。甲狀腺B超從無回聲到高回聲、等回聲、低回聲、極低回聲,不同的描述實際上涵蓋的意義不同。越是傾向于低回聲,甲狀腺癌的風險或者說不良病變的風險是依次增加的,對于低或者極低的回聲,甲狀腺結節(jié)尤其要警惕惡性的風險,超聲上甲狀腺惡性腫瘤通常表現(xiàn)為低回聲結節(jié),而良性腫瘤為等回聲或者高回聲,如果在甲狀腺B超當中,報告等、高回升的甲狀腺結節(jié)時,通常列入低風險或者考慮良性,但也不是絕對安全。
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語音時長 01:34

2019-12-13

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耳朵出血疼痛應該怎么辦
如果耳朵先出血,然后出現(xiàn)了疼痛,一般都是因為外源性的損傷之后感染造成的外耳道炎。這種情況自己可以在家里簡單的處理。如果不是太深的話,就是在外耳道前半部分的情況下自己通過棉簽的清理和上藥都可以得到緩解。如果這個損傷的位置是在耳道的內(nèi)三分之二,我們自己是做不到的,這個時候就需要到醫(yī)院來就診。有的人可能是因為掏耳朵的時候,小朋友在旁邊撞了一下,把工具杵到鼓膜上造成的出血。這種情況下就需要到醫(yī)院來檢查,但是也不用特別擔心。一般這種鼓膜性的損傷經(jīng)過一個月的恢復是可以修復的。然后定期到醫(yī)院觀察就可以了。還有一些打傷的,比如有時候不小心籃球打到耳朵了,鼓膜破了也可以出血。這種情況也是一樣的,不需要經(jīng)過特殊的治療。但是如果出現(xiàn)了疼痛,一般都是伴有感染。需要到醫(yī)院里給予及時的清理或者說局部的上藥或者使用滴耳液進行治療。
語音時長 01:22

2019-11-18

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小孩能做胸片和CT嗎
小孩子做胸片和CT都沒有任何影響,都是可以做的。雖然胸片、CT它都是X射線,對人體是有一定的影響。但是小孩、成人做的X片、CT,它的放射線劑量都是經(jīng)過精準核算的,都是按照公斤體重數(shù)或者按照孩子的體表面積來進行計算的,不會超量,也不會對孩子的身體有任何的影響。所以胸片、CT都是可以做的。CT相對胸片來說,它的X射線的量可能會大一些,因此不建議在短時間內(nèi)反復的復查胸片或者頻繁的復查CT檢查。因為短時間內(nèi)頻繁的復查X射線量就大了。在臨床診療中,胸片、CT在診治的技術范圍內(nèi)是最簡單的,也是最容易獲得的一個檢查,它的診斷效率很高,沒有其他的侵害性、介入性的操作就能夠完整的做出精準的診斷,效率很高。