軟下疳的主要鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-08-2853436次瀏覽
軟下疳(chancroid)又稱第3性病，是經(jīng)典性病之一，由杜克雷嗜血桿菌引起，主要通過性接觸傳播，本病以1個或多個生殖器疼痛性潰瘍?yōu)樘卣鳎０橛懈构蓽狭馨徒Y化膿性病變。
軟下疳的診斷有以下要點：
1、發(fā)病前2~5天有不潔性交史。
2、有典型的臨床表現(xiàn)和發(fā)病經(jīng)過。男性的包皮內外，包皮系帶及龜頭等處;女性的大、小陰唇、尿道口等部位有一處或多處潰瘍、有疼痛與觸痛。
3、有單側的腹股溝“橫痃”，有觸痛，形成潰瘍排膿。
4、如系不典型軟下疳，則需結合實驗室檢查才能做出診斷，常用方法有：
(1)直接涂片杜克雷菌有特殊的菌體形態(tài)和排列方式，如果在涂片中找到這種典型形態(tài)的病菌，則有可能是該病。
(2)杜克雷菌的分離培養(yǎng)此法可作為診斷依據(jù)，是目前常用的方法。
5、鑒別診斷性檢查
(1)姬姆薩染色法肉芽腫莢膜桿菌陰性，以除外腹股溝肉芽腫。
(2)暗視野檢查梅毒螺旋體陰性。
(3)梅毒的血清學試驗陰性，以除外梅毒。
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