別把嵌甲當(dāng)成甲溝炎治
甲溝炎是指甲溝周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛,嚴(yán)重時(shí)滲液、化膿、肉芽組織增生等病理現(xiàn)象,而嵌甲與甲溝炎有相似的癥狀,很容易被當(dāng)成甲溝炎治療。
嵌甲是指趾甲的一個(gè)角或二個(gè)角刺入軟組織中,引起指趾疼痛、腫脹、化膿等癥狀的一種疾病。嵌甲多發(fā)生在足拇趾,青少年多見(jiàn),近年來(lái)有增多的趨勢(shì)。有些人趾甲由于發(fā)育的不好,趾甲的弧度往往較小,或其他原因引起趾甲兩側(cè)向內(nèi)翻卷生長(zhǎng),壓迫擠壓,甲周軟組織增生角化,而逐漸發(fā)展為嵌甲。早期由于病情較輕以疼痛為主,修剪趾甲后好轉(zhuǎn),這種臨床表現(xiàn)稱為單純性甲溝炎;隨著病情的發(fā)展,趾甲嵌入嚴(yán)重,受到污染后感染,也會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿、肉芽增生等甲溝炎癥狀,此時(shí)稱為嵌甲性甲溝炎。
嵌甲早期只需將刺入軟組織中的甲角修剪,將嵌入的異物和污垢清理干凈,放置依沙丫啶紗條包扎。如有肉芽組織增生可在局麻下將趾甲部分切除或拔甲,同時(shí)清除肉芽組織,術(shù)后用凡士林紗布覆蓋包扎。單純的拔甲治療往往容易復(fù)發(fā),應(yīng)在拔甲后沿甲溝根部向近端切開(kāi),越過(guò)胚性甲根,依次楔型切除部分甲根皺襞、皮膚、胚性甲根及甲床,然后縫合皮膚、皺襞;存留的甲床邊緣要修整成光滑的斜面,用明膠海綿覆蓋后壓上棉球包扎,定期換藥至痊愈。
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