灰指甲的分型及其表現(xiàn)
灰指甲一直被認(rèn)為是難以根除的傳染性皮膚疾病,讓很多患者為之感到困惑。因此灰指甲的分型和臨床表現(xiàn),對選擇治療方式和藥物有重要的意義。目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)抑讣椎姆中陀袃煞N方法,一種是根據(jù)被侵犯的部位分類,另一種是根據(jù)侵犯的病原菌分類,下面就這兩種分型分別予以介紹。
1.根據(jù)被侵犯的部位分類
由于真菌入侵和感染的部位及甲損害的臨床特點不同,既往有些學(xué)者將甲真菌病分為五型:(1)遠(yuǎn)端側(cè)位甲下甲真菌?。―LSO),此型最為多見,約占臨床甲真菌病的90%,真菌首先侵犯甲下皮,然后在甲板遠(yuǎn)端游離緣甲板下擴(kuò)散。(2)近端甲下甲真菌?。≒SO),臨床上較為少見,真菌穿過光滑的皮膚,經(jīng)過甲板下部侵犯甲板的近端。(3)白色淺表甲真菌?。⊿WO),真菌首先侵犯甲板淺表層,從而在甲板產(chǎn)生白色“島嶼狀”的感染。(4)全甲營養(yǎng)不良型甲真菌?。═DO),此型大都是由上述3種類型的甲真菌病發(fā)展而來,病甲變得碎裂和消失,只留下增厚異常的甲床。(5)甲內(nèi)型甲真菌病,此型是真菌從甲板遠(yuǎn)端全層直接侵犯甲板。
2.根據(jù)侵犯的病原菌分類
根據(jù)病甲被侵犯的病原菌種類甲真菌病可分為以下四種:(1)皮膚癬菌引起的甲真菌??;(2)酵母菌引起的甲真菌??;(3)霉菌引起的甲真菌??;(4)混合感染引起的甲真菌病。