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什么是膝關(guān)節(jié)游離體

發(fā)布時間:2020-08-2761480次瀏覽

膝關(guān)節(jié)游離體即膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體是在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以自由活動的固體物質(zhì),大多來源于滑膜、軟骨及骨軟骨,它可因創(chuàng)傷、疾病的因素導(dǎo)致,比如骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、剝脫性軟骨炎等,一旦發(fā)生,應(yīng)及時將游離體取出。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體是指關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以自由活動的物質(zhì)結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體大多來自滑膜、軟骨、骨軟骨。游離體的形成與多種原因有關(guān),主要來源于各種創(chuàng)傷或病理情況,比如骨性關(guān)節(jié)炎、退行性疾病,都可造成游離體。此外,關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的出血,都可能導(dǎo)致局部軟骨脫落,從而形成游離體?;加袆兠撔攒浌茄?,導(dǎo)致軟骨缺血性壞死,以及滑膜骨軟骨瘤病、痛風(fēng)結(jié)晶等,都是形成膝關(guān)節(jié)游離體的原因。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,在活動時會有膝關(guān)節(jié)劇痛的表現(xiàn),部分患者甚至可能會因此而跌倒。膝關(guān)節(jié)無法屈曲、伸展。膝關(guān)節(jié)游離體可引起關(guān)節(jié)腫脹的癥狀,久而久之,可發(fā)生慢性滑膜炎。

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)游離體,說明膝關(guān)節(jié)的病變已經(jīng)較長時間,且已經(jīng)較為嚴(yán)重。游離體在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可不斷變大,越來越多,因此,一旦形成游離體,應(yīng)盡快將其取出,防止對關(guān)節(jié)軟骨造成進(jìn)一步損傷,形成嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,特別是對于較大、較多的游離體,不建議選擇保守治療,可通過手術(shù)將游離體取出,同時應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,避免形成新的游離體。

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怎樣正確利用手杖輔助行走
手杖是最常用的輔助器械,不僅是偏癱患者,老年人也可以利用手杖提高行走的穩(wěn)定性,減輕身體所承受的壓力。通常用患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖,當(dāng)患者扶手杖站立時,應(yīng)調(diào)整其長度至肘關(guān)節(jié)、屈曲20度左右為宜。偏癱患者在發(fā)病初期肌力和平衡感不足時,可使用四腳手杖,隨肌力和平衡感恢復(fù)可換用普通單腳手杖。用手杖行走時以患側(cè)腿的對側(cè)手握住手杖,按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走,用手杖上下階梯時必須以健側(cè)腿用力,因此上階梯時應(yīng)按照手杖健側(cè)腿、患側(cè)腿的順序行走,下階梯時則相反,按照手杖患側(cè)腿、健側(cè)腿的順序行走。
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人工全膝關(guān)節(jié)手術(shù)
手術(shù)原理膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨組成,骨與骨相接觸的部位被軟骨覆蓋,關(guān)節(jié)軟骨能增加關(guān)節(jié)運動的靈活性,并減緩運動沖擊。膝關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)置換術(shù),又稱人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)成形術(shù),是在退行性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等各種原因引起嚴(yán)重疼痛,關(guān)節(jié)運動障礙難以行走時,去除受損傷的關(guān)節(jié)表面結(jié)構(gòu),并替換為人工材料的一種手術(shù)方法。由于手術(shù)技術(shù)和人工假體的發(fā)展,目前全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)效果與過去相比,已經(jīng)有了很大程度的進(jìn)步,但手術(shù)后預(yù)期能夠獲得的膝關(guān)節(jié)活動范圍與發(fā)病前健康關(guān)節(jié)相比,仍然存在一定差異,因此在下蹲或站起等活動時,仍會感到不適。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可矯正變形的關(guān)節(jié),擴展關(guān)節(jié)活動范圍,使患者恢復(fù)行走等日常活動。請務(wù)必記住,本手術(shù)的最主要目的是緩解因關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。手術(shù)過程全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉。椎管內(nèi)麻醉是將麻醉藥物注入椎管內(nèi),阻滯脊神經(jīng)根使其支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用的一種麻醉方法,必要時可注射鎮(zhèn)靜催眠藥,使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。當(dāng)患者有脊柱手術(shù)治療史或脊椎退行性變嚴(yán)重,因服用抗凝劑導(dǎo)致出血風(fēng)險較高等情況,以及行椎管內(nèi)麻醉風(fēng)險較大,或不可進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉滿意后消毒手術(shù)部位并鋪無菌單,準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)步驟包括切開膝關(guān)節(jié)暴露關(guān)節(jié)面,去除引起疼痛的受損軟骨和骨質(zhì),安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝關(guān)節(jié)假體,在股骨和脛骨假體之間安放由聚乙烯制成的襯墊,增加關(guān)節(jié)運動的靈活性。安放人工關(guān)節(jié)假體后縫合切口,并包扎敷料后結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)麻醉恢復(fù)后會感覺切口部位疼痛,為緩解疼痛,可注射鎮(zhèn)痛劑或使用患者自控鎮(zhèn)痛泵,患者可根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑的用量。術(shù)后恢復(fù)時間因患者健康狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方法而有所不同。為了盡早恢復(fù)關(guān)節(jié)運動,大多數(shù)在術(shù)后早期開始進(jìn)行運動和康復(fù)治療,通常在術(shù)后3天左右,可以借助拐杖或助行器進(jìn)出洗手間和行走。術(shù)后10天至2周,在使用拐杖的情況下可以出院。切口部位縫合線通常在術(shù)后2周左右拆除。
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得了骨性關(guān)節(jié)炎能治嗎
骨關(guān)節(jié)炎可以醫(yī)治。骨關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)軟骨退變引起的退行性骨關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等。骨關(guān)節(jié)炎遍及全身,最常見的是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),還有其他的手關(guān)節(jié)和足關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎治療分幾種情況:第一、保守治療,通過日常護(hù)理減輕癥狀,避免接觸潮、寒、涼因素,不用冷水洗手、洗衣服,做好保暖工作,出門戴手套或護(hù)膝。第二、減少活動,膝關(guān)節(jié)疼痛可以適當(dāng)?shù)臏p少活動,同時進(jìn)行保護(hù)措施。第三、應(yīng)用藥物,在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑。第四、對于特別頑固的骨關(guān)節(jié)炎,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
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骨性關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎
骨性關(guān)節(jié)炎理論上是不能徹底治愈的,但是可以通過各種治療手段,可以進(jìn)行有效地控制。因為骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨損害為主,并最終累及整個關(guān)節(jié)損害的疾病,屬于慢性的退行性疾病,而且隨著人的年齡增大、衰老,骨頭都會發(fā)生退化、軟骨細(xì)胞凋亡,這是一個無法逆轉(zhuǎn)的過程,所以也不可能達(dá)到完全治愈。但是在骨性關(guān)節(jié)疾病的各個階段,可以通過治療進(jìn)行控制、進(jìn)行干預(yù),而且干預(yù)這種關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程,延緩發(fā)展,然后也能達(dá)到不錯的治療效果。
骨性關(guān)節(jié)炎如何保養(yǎng)
骨性關(guān)節(jié)炎是很常見的疾病之一,患者會受到的痛苦也非常大,一定要想辦法減輕痛苦,骨性關(guān)節(jié)炎患者要多吃含硫食物,含組氨酸食物,活動的時候做好關(guān)節(jié)保護(hù)措施,還需要進(jìn)行適度的物理按揉,不要長時間保持同一個姿勢。
骨性關(guān)節(jié)炎該怎么治療
一般來說,針對早中期的骨性關(guān)節(jié)炎,首先就是要減輕關(guān)節(jié)的負(fù)重,如果骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了晚期,就要在身體允許的條件下,選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),但是術(shù)后的注意事項很重要,骨性關(guān)節(jié)炎不同的時期治療方法不同。
哪些人容易患骨性關(guān)節(jié)炎
對于關(guān)節(jié)活動力度比較大、體型肥胖、骨質(zhì)疏松或做過髕骨切除術(shù)的人來說,會更容易患上骨性關(guān)節(jié)炎,所以平時要特別做好預(yù)防工作,防止患上骨性關(guān)節(jié)炎。除此之外,該疾病具有一定的家族遺傳性,如果家族中父母有一方曾經(jīng)患有過骨性關(guān)節(jié)炎,那么子女患上該疾病的幾率就會大大增加。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是常見的一個現(xiàn)象,出現(xiàn)了這個情況后一定要及時的重視起來,想要治療需要根據(jù)實際情況來選擇合適的治療方式,藥物、手術(shù)的方式治療效果好,另外還需要注意飲食和平時調(diào)理身體,這樣才能促進(jìn)恢復(fù)。
膝蓋下酸痛是什么原因
引起膝蓋下酸痛可能由于受寒、過度運動、缺乏鍛煉、骨病等原因引起。一、局部受到風(fēng)寒刺激或外傷而誘發(fā)的膝蓋疼痛。二、平時運動量不大,突然進(jìn)行較高強度的體育運動,或進(jìn)行重體力勞動、久站,導(dǎo)致局部勞損引起膝蓋的酸痛。三、年輕人如果平時不注意體育鍛煉,容易發(fā)生髕骨的軟化癥,引起膝蓋下酸痛。四、老年人因為年齡的增大,關(guān)節(jié)增生蛻變,發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷而,從而引起膝蓋酸痛。發(fā)生膝蓋酸痛以后,盡量不要進(jìn)行重體力勞動,適當(dāng)抬高患肢,并進(jìn)行局部熱敷、微波理療,能起到一定的效果。
語音時長 01:46

2020-01-09

60575次收聽

老人腿疼怎么回事
老年人腿疼常見原因膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等。常見原因有以下幾種。一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,主要的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,初期為輕微的鈍痛,后逐漸加劇,活動多時疼痛加重,休息后好轉(zhuǎn)。有患者在靜止或晨起時感到疼痛,稍微活動后減輕。活動量過大,關(guān)節(jié)面摩擦也會產(chǎn)生疼痛。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的疼痛及壓痛,關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫大、關(guān)節(jié)無力、活動障礙。X線檢查可見非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨硬化和囊性變,關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成,可伴有不同程度的關(guān)節(jié)積液。嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。二、老年人的腰椎間盤突出癥是由于椎間盤發(fā)生退行性改變后,在外里的作用下,突出的椎間盤壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起腰腿痛為主要癥狀的疾病。磁共振和CT檢查可見突出的椎間盤。三、腰椎管狹窄癥。四、腰椎滑脫癥。五、膝關(guān)節(jié)的半月板損傷等。
語音時長 01:38

2020-01-07

57067次收聽

腕關(guān)節(jié)畸形的發(fā)病原因
腕關(guān)節(jié)畸形是指腕關(guān)節(jié)因先天發(fā)育、外傷、腫瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)退行性變等原因?qū)е峦箨P(guān)節(jié)失去正常的結(jié)構(gòu)。具體病因如下:1、先天性發(fā)育導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)畸形發(fā)病率低。2、損傷:腕部骨折畸形愈合、橈骨或者尺骨骨折畸形愈合,腕部骨骺損傷、肌腱、韌帶攣縮、嚴(yán)重?zé)齻取?、尺橈骨遠(yuǎn)端的骨腫瘤。4、風(fēng)濕性,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,隨著疾病發(fā)展腕關(guān)節(jié)受到侵蝕,后期會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)畸形情況。5、腕關(guān)節(jié)退變骨性關(guān)節(jié)炎,在骨性關(guān)節(jié)炎的后期會引發(fā)明顯的關(guān)節(jié)退變骨質(zhì)增生引發(fā)腕關(guān)節(jié)畸形。腕關(guān)節(jié)畸形要就診針對病因治療,恢復(fù)部分腕關(guān)節(jié)功能。
語音時長 01:21

2019-12-05

53829次收聽

骨性關(guān)節(jié)炎怎么治療
骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇適合的治療方法。非藥物治療。主要是保護(hù)關(guān)節(jié),減少磨損和進(jìn)一步的退化,比如盡量不去爬樓梯或爬山,而是盡可能的坐電梯或坐索道,減少上下運動時膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量;還可以避免用手洗衣服,減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對于關(guān)節(jié),盡量達(dá)到一個省著用或者少用的目的,減少勞損,當(dāng)然并不是關(guān)節(jié)完全不動,而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正,比如有些人腿有一定畸形,走路時力學(xué)就非常的不合理,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害,關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,所以及時的進(jìn)行關(guān)節(jié)的矯正,非常重要,比如墊特殊的鞋墊,做O型腿、X型腿的矯正也很重要。藥物治療。藥物治療分兩部分,一部分是對癥藥物,非甾類抗炎藥,這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的,尤其是關(guān)節(jié)里有積液時,有炎癥時就是非常好的選擇;除非甾類抗炎藥外,還有一類藥物叫改變病情的藥物,這類藥物對于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用,可以保護(hù)關(guān)節(jié)的軟骨,延緩疾病的進(jìn)展,比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物,都有適應(yīng)癥的獲批。外科手術(shù)治療。如果保守治療無效,患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形,重度影響關(guān)節(jié)功能情況下,為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能,使功能能夠恢復(fù),就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù),這個是外科手術(shù)的治療,當(dāng)然希望能通過保守治療,避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。
語音時長 02:56

2019-08-19

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骨性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
骨性關(guān)節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物,還可以吃緩解病情的藥物,情況嚴(yán)重可注射激素類藥物治療。一、止疼和抗炎的藥物,這類藥物有口服的也有外用的,口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥,它可以達(dá)到止痛和抗炎目的,尤其是關(guān)節(jié)炎癥比較明顯,比如說關(guān)節(jié)有發(fā)熱,有腫脹,并且做超聲發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,有活動性炎癥時它是更適用。二、緩解病情的藥物,口服的藥物分兩種,一種是氨基葡萄糖類的藥物,還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物,它們治療可以延緩病情的進(jìn)展,使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展減慢,減少它的變形,推遲關(guān)節(jié)功能的殘疾。三、關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射,尤其適用于大關(guān)節(jié),比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié),如果炎性的表現(xiàn),可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用,如果關(guān)節(jié)是一個骨性的這種,干性關(guān)節(jié)炎,摩擦的為主,關(guān)節(jié)的研磨感非常明顯,可以往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸,達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和延緩他的關(guān)節(jié)磨損的作用。骨關(guān)節(jié)炎它是一種常見退行性的病變,有老化的表現(xiàn),所以不可能從根本上來解決這個關(guān)節(jié)的問題,治療是緩解癥狀和延緩疾病的進(jìn)展。
語音時長 02:47

2019-08-19

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骨性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
骨性關(guān)節(jié)炎吃的藥主要有非甾類抗炎藥、氨基葡萄糖類和白介素-1拮抗劑藥。主要治療方式包括:止疼和抗炎的藥物,這類藥物有口服的也有外用的藥品,口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥,這類的藥物它可以達(dá)到止痛和抗炎的目的;這類藥物外用的副作用會比較小。緩解病情的藥物,口服的藥物分兩種,一種是氨基葡萄糖類的藥物,還有一種是白介素-1拮抗劑的藥物。關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射,尤其適用于大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié),如果是炎性的表現(xiàn),可以注射激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
患者在出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎以后,可以選擇合適自己的方法進(jìn)行治療。一般可以通過非藥物治療的方法來治療,通過關(guān)節(jié)的運動和肌肉訓(xùn)練,來讓緩解得到保護(hù),同時也可以使用藥物治療的方法,內(nèi)外兼治,對疾病的治療有好的效果。