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繼發(fā)性高血壓怎么檢查

發(fā)布時間:2020-08-2659682次瀏覽

繼發(fā)性高血壓為了明確具體類型,可進行腎性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、主動脈縮窄、藥源性高血壓、單基因遺傳性疾病等相關(guān)檢測來進行診斷鑒別。另外,為了了解有無并發(fā)癥發(fā)生,還需要進行心血管、腦血流、內(nèi)分泌等多項檢查,來提前防止并發(fā)癥出現(xiàn)。

繼發(fā)性高血壓是高血壓的一種類型,和原發(fā)性高血壓不同的是,該類疾病多是由某些確定性疾病演變而來,通常患者臨床癥狀都更加復(fù)雜和嚴(yán)重,特別是心血管性繼發(fā)性高血壓,致殘率和致死率都非常高。所以我們要做到早診斷早治療,才能阻止病情進展。那繼發(fā)性高血壓怎么檢查出來呢?
  一、根據(jù)繼發(fā)性高血壓類型進行檢查
  1.腎性高血壓
  懷疑是腎性高血壓時,需要進行腎臟相關(guān)的一系列檢查,最常見的就是尿檢,看是否有蛋白尿的情況出現(xiàn)。其次,要做腎上腺、血管造影;也要檢查血液當(dāng)中肌酐和尿素氮比值。最后,為了觀察腎功能受損情況,還需要進行腎上腺CT、核磁共振等檢查。
  2.主動脈縮窄
  這類高血壓多采取無創(chuàng)檢查,例如磁共振血管造影、多普勒超聲和斷層血管造影,從而明確主動脈狹窄的部位及嚴(yán)重程度。
  3.內(nèi)分泌性高血壓
  因內(nèi)分泌因素所致的高血壓要檢查的項目較多,例如OGTT、胰島素樣生長因子測定、鹽水試驗、兒茶酚胺、地塞米松試驗等等。
  4.藥源性高血壓
  如懷疑是服藥后所致的高血壓,需要詢問患者近期是否服用了可能導(dǎo)致血壓升高的藥物,以進行鑒別。
  5.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
  該類繼發(fā)性高血壓的金標(biāo)準(zhǔn)就是進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
  6.單基因遺傳性疾病
  通過基因診斷,可明確是否是基因遺傳性疾病所致的高血壓。
  二、根據(jù)繼發(fā)性高血壓并發(fā)癥進行檢查
  1.心血管檢查
  為了清楚的了解心血管受損情況,需要積極測定甘油三酯和膽固醇,這樣可以提前發(fā)現(xiàn)冠心病和動脈硬化的高危因素。部分患者如果出現(xiàn)了心臟異常癥狀,還需要進行心電圖、超聲心動圖看心肌有無缺血現(xiàn)象發(fā)生。
  2.腦血流檢查
  想要了解繼發(fā)性高血壓患者是否存在動脈硬化的情況,可進行腦血流圖檢查,該檢查也能看清腦部供血狀態(tài),以預(yù)防腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
  3.內(nèi)分泌檢查
  通過進行血、尿糖和糖耐量的檢測,可了解患者有無并發(fā)糖尿病的情況。
  

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繼發(fā)性高血壓能治愈嗎
繼發(fā)性高血壓有一些是能夠治愈的,包括一些因為確定的疾病所引起的繼發(fā)性高血壓,也包括一些確定的病因?qū)е碌难獕荷摺H绻鹄^發(fā)性高血壓的疾病能夠完全治愈,當(dāng)疾病治愈后,血壓也不會再升高,這時繼發(fā)性高血壓就會完全治愈。當(dāng)然有一些引起繼發(fā)性高血壓的疾病不能夠完全得到治愈,雖然不能完全治愈,但是如果經(jīng)過有效的治療能夠得到控制,也能夠使繼發(fā)性高血壓的病情得到改善。由確定的病因所引起的繼發(fā)性高血壓,如果這種病能夠完全去除,大多數(shù)的繼發(fā)性高血壓也會完全治愈,如因為服用一些藥物引起的繼發(fā)性高血壓,如果停止服用相關(guān)的藥物,大多數(shù)的高血壓能夠恢復(fù),只要不繼續(xù)服用這些藥物,血壓也不會再次升高。
語音時長 01:08

2021-05-08

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繼發(fā)性高血壓什么意思
由其他疾病導(dǎo)致血壓升高時,就屬于繼發(fā)性高血壓。如急慢性腎小球腎炎、多囊腎等腎病,原醛癥、庫欣綜合癥等內(nèi)分泌紊亂疾病引起的高血壓;另外,盲目用藥也可能會引起繼發(fā)性高血壓。如能積極治療原發(fā)病,消除誘因后血壓有可能會恢復(fù)正常。
繼發(fā)性高血壓檢查項目
想要明確繼發(fā)性的高血壓病因時,首先要進行實驗室檢查,包括抽血檢查和尿常規(guī)檢查等,比如可抽血檢查醛固酮水平、兒茶酚胺水平、甲狀腺功能、肌酐、尿酸、血脂等。其次還可以通過影像學(xué)進行輔助檢查,比如超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查等。
繼發(fā)性高血壓鑒別診斷
懷疑是繼發(fā)性高血壓,首先要測量血壓明確血壓升高。再根據(jù)原發(fā)病進行相關(guān)檢查,如懷疑腎性高血壓時,可進行實驗室檢查、B超檢查等;懷疑內(nèi)分泌性高血壓時,可進行鹽水實驗、卡托普利實驗、CT檢查等;懷疑藥源性高血壓時可通過問診確定。
繼發(fā)性高血壓有哪些癥狀
繼發(fā)性高血壓的患者會出現(xiàn)一些明顯的癥狀,比如:常見的頭暈、心慌、臉紅、胸悶等都有可能會出現(xiàn)。如果是患病因素導(dǎo)致的,也就是可能由于嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓,患者則會出現(xiàn)心慌、臉白、出汗等癥狀。
繼發(fā)性高血壓的危害
繼發(fā)性高血壓有很多的并發(fā)癥,比如說腎動脈狹窄、主動脈狹窄、繼發(fā)性高血壓,這些疾病會帶來很大的影響,繼發(fā)性高血壓很容易被人忽略,生活中如果出現(xiàn)了任何的異常癥狀,一定要注意及時的接受治療,選擇合適的藥物服用。