宮頸妊娠診斷標準
想要診斷是否是宮頸妊娠時,首先看是否有停經(jīng)、惡心、嘔吐、陰道出血、腹痛,甚至大出血等癥狀,做出初步的判斷;其次可以從檢查結果上判斷,包括體格檢查、血HCG檢查、盆腔超聲檢查、盆腔磁共振檢查、宮腔鏡檢查等,就可以明確宮頸妊娠。
當子宮內(nèi)膜損傷,受精卵無法在宮腔內(nèi)著床,有可能會在宮頸內(nèi)著床,出現(xiàn)宮頸妊娠。宮頸妊娠后沒有及時終止妊娠,常會出現(xiàn)不可控制的大出血,可能需要切除子宮,讓患者喪失生育能力。所以懷疑是宮頸妊娠時應盡快就醫(yī)。那么,宮頸妊娠診斷標準是怎樣的呢?
一、從癥狀上判斷
當出現(xiàn)宮頸妊娠時,首先會有類似于宮內(nèi)孕的早孕反應,比如停經(jīng)、惡心、嘔吐等;當宮頸妊娠持續(xù)到6到8周的時候,會出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀,治療不及時,可能會出現(xiàn)不受控制的大出血等。從這些癥狀上,也能對宮頸妊娠做出初步的判斷。
二、從檢查結果上判斷
1.體格檢查
如果出現(xiàn)了宮頸妊娠,再進行體格檢查的時,常會發(fā)現(xiàn)宮頸膨大,宮頸的外口擴張,內(nèi)口緊閉。有時候還會發(fā)現(xiàn)宮頸唇上有妊娠組織,這表明孕囊已經(jīng)入侵宮頸間質(zhì)。
2.血HCG檢查
如果是正常的宮內(nèi)妊娠時,血HCG會明顯升高,而且呈隔天翻倍的趨勢上升。如果是宮頸妊娠等異位妊娠時,一般血HCG水平較低,所以進行血HCG檢查也可以為宮頸妊娠的篩查提供一定的依據(jù)。但流產(chǎn)、輸卵管妊娠等也會發(fā)現(xiàn)血HCG較低,所以不能通過這項檢查確診宮頸妊娠。
3.盆腔超聲檢查
懷孕后想要了解是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠時,可以進行B超檢查。在B超檢查時,發(fā)現(xiàn)孕囊處在宮頸,就可以明確出現(xiàn)了宮頸妊娠。
4.盆腔磁共振檢查
想要判斷是否出現(xiàn)宮頸妊娠時,還可以進行盆腔的磁共振檢查,了解孕囊的大小、部位、信號、強度等,通過這種檢查,可以與宮頸峽部的異位妊娠進行鑒別。
5.宮腔鏡檢查
基本確定是宮頸妊娠,想要手術終止妊娠前,還可以進行宮腔鏡檢查,明確病變的部位,檢查確診后可以同時進行手術終止妊娠。
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