繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病
發(fā)布時間：2020-08-2557740次瀏覽
繼發(fā)性心肌病常見類型包括酒精性心肌病和缺血性心肌病；原發(fā)性心肌病類型根據(jù)特征不同可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是繼發(fā)性心肌病還是原發(fā)性心肌病，都有其特定的發(fā)病誘因，可通過其相應的發(fā)病誘因確診疾病具體類型。
心肌病是最為嚴重的一類心臟功能性疾病，根據(jù)其發(fā)病誘因可以分為繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌疾病，不管是哪種類型的心肌病對于患者健康影響較大，可導致患者心臟功能出現(xiàn)損傷，嚴重時甚至合并心力衰竭等其他并發(fā)癥。那么，繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病都有哪些類型？
一、繼發(fā)性心肌病
1.酒精性心肌病
酒精性心肌病是典型繼發(fā)性心肌病類型之一，主要是由于患者過度飲酒，導致左心室不斷擴大，影響到心臟正常功能，常合并心力衰竭等其他并發(fā)癥。
2.缺血性心肌病
缺血性心肌病主要和動脈粥樣硬化性疾病有關，這類疾病會影響到患者心臟正常供血量，當患者心臟供血量不足時，可導致心肌缺血而誘發(fā)缺血性心肌病發(fā)作。
二、原發(fā)性心肌病
1.擴張型心肌病
擴張性心肌病又稱充血性心肌病，其主要特征為心室擴張，占到原發(fā)性心肌病發(fā)病率70~75%左右。
2.肥厚型心肌病
肥厚性心肌病又被稱為梗阻性心肌病，其主要特征為心室肥厚，占到原發(fā)性心肌病發(fā)病率10%~20%左右。
3.限制型心肌病
限制型心肌病主要包括以心肌瘢痕為主要癥狀的限制性心肌病以及局部心臟血管閉塞引起的閉塞型心肌病兩種，其主要特征為心內(nèi)膜心肌內(nèi)形成斑痕，有部分患者心室腔可能完全閉塞。
繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病雖發(fā)病誘因不同，但都會對患者正常心臟功能造成影響，危害性不容小覷，一旦發(fā)現(xiàn)類似于心肌病癥狀，要及時到醫(yī)院確診，明確屬于新繼發(fā)性心肌病還是原發(fā)性心肌病，根據(jù)具體的病癥采取對癥治療方法改善病情。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌細胞內(nèi)，當心肌壞死時心肌酶就會升高。它是比較有特異性的，當心肌壞死時，這個心肌細胞膜發(fā)生了破裂，心肌酶就會釋放入血，心肌酶高，最多見于就是急性心?；蛘呤遣《拘孕募⊙祝壹毙孕墓r出現(xiàn)這個心肌酶增高，它是一個明顯的一個心肌標志物，包括肌鈣蛋白i，肌鈣蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下，一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進行積極的有針對性的治療，能夠挽救瀕臨壞死的心肌，能夠保護更多的心肌細胞，將來對患者的預后，對患者的心功能都是有好處的。
室間隔增厚能恢復嗎
室間隔增厚大部分是并不能恢復逆轉(zhuǎn)的，室間隔增厚它出現(xiàn)的原因在臨床上最常見是兩種情形，第一種是高血壓引發(fā)的這種并發(fā)癥就是室間隔增厚。第二種情況就是心肌病以肥物性心肌病最常見，它最主要的表現(xiàn)是時間隔增厚。還有的是對稱型的這種其部位也是整體的增厚，但是在室間隔可能更為明顯。像這種這兩種情形引發(fā)的是間隔增厚基本上是很難恢復的。對于高血壓病人來說，如果能夠通過積極的控制血壓，增厚逆轉(zhuǎn)可能性比較少，但是可以再進一步的減少它進一步增厚的可能，或者是不再增厚。當然有一部分的病人可能先增厚，室壁心臟擴大之后，這種增厚相對來說有所減輕。對于肥臃型心肌病病人來說增厚應該是一個相對持續(xù)的，有的病人隨著病情加重可能增厚會進一步的加重。
心肌勞損嚴重嗎
心肌勞損它的嚴重程度要看患者的冠狀動脈的病變的情況。有一部分的心肌勞損并沒有明確的冠狀動脈的病變。這種心肌勞損往往是通過心電圖的一些stt的改變。比如說可能會看到sd段的一個下移，或者是伴有t波的低平或倒置，出現(xiàn)了這種心電圖的變化。在以往的這種心電圖的診斷或者臨床醫(yī)生當中，可能就會認為有心機的勞損。但實際上這些表現(xiàn)的往往可能大部分病人是非特異性的，因為會看到經(jīng)過非常確切的臨床的檢查。比如說冠狀動脈的增強ct或者是冠狀動脈造影，在一部分心電圖這種有一場表現(xiàn)的時候，它的冠狀動脈往往是正常的。這個情況下如果冠脈正常，所謂的這種心電圖的這種心肌勞損一樣的改變，可能就不是很嚴重，不會有非常這種嚴重的并發(fā)癥或者是會出現(xiàn)一些影響這種生活質(zhì)量和生命的這種急性病變的發(fā)生。
兒童心肌受損能恢復嗎
大部分兒童受損的心肌是能夠恢復的，但是僅限于輕微的心肌損傷，造成兒童心肌受損的原因多數(shù)是由病毒性心肌炎引起的。當兒童受到腸道病毒的感染以后，除了會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀外，往往會造成心肌細胞受損，從而引起病毒性心肌炎。兒童發(fā)生心肌炎以后，會出現(xiàn)心慌、胸悶、面色蒼白甚至引起血壓下降。這時可以給兒童及時營養(yǎng)心肌治療，比如可以應用大劑量維生素C。病毒感染被控制以后，再加上營養(yǎng)心肌細胞的藥物進行干預，心肌受損會慢慢有所恢復。經(jīng)過醫(yī)院系統(tǒng)治療后，兒童受損的心肌細胞是能恢復的，切記一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，心肌細胞恢復的情況才會越好。
心肌病的分類
心肌病的出現(xiàn)會有著許多不一樣的分類，要想真正得到有效的治療，也必須要選擇正確的方式，首先它也分成擴張型心肌病，肥厚性心肌病，限制性心肌病，還有病毒性心肌病，在了解之后自然就可以獲得針對性的治療。
得了心肌病怎么辦
患有心肌病需要及時進行治療。對患者做好一般的護理措施，及時臥床進行休息，同時也要減緩心率。在必要時候需要服用藥物進行治療，選擇血管擴張類的藥物進行診治，也可以選擇利尿藥物來進行治療。
心肌病怎么保養(yǎng)
心肌病保養(yǎng)很重要，需要注意保持樂觀向上的態(tài)度，不要保持消極情緒，然后多吃蔬菜水果，要戒煙，在舒適的環(huán)境當中生活，不要吃油膩，刺激性的食物。平時不要太累，觀察病情，合理的去用藥治療。
心肌病如何調(diào)理
心肌病在多方面都需要注意，首先需要藥物調(diào)理，查清楚疾病類型，然后對癥消除病因治療。平時需要吃一些少油膩的食物，多吃綠色蔬菜和水果。奶類可以選項組純奶或者是酸奶，還需要配合醫(yī)生定期檢查，適當?shù)倪\動。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病主要包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)可能由遺傳性因素所導致，同時還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導致的心肌病，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病，最終會引起心臟功能逐漸的下降，到終末期時最重要的是要進行常規(guī)的強心利尿治療，當發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時候，要進行心臟移植治療。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護，盡早干預。心肌病是除了風心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導致，原發(fā)性因素包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌??；繼發(fā)性心肌病包括長期飲酒所導致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會導致整個心腔的擴大和心肌功能的下降，針對心衰的治療主要是用一些強心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無法緩解，就要給患者進行心臟移植手術。
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心肌病怎么引起的
心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導致，會造成心腔擴大，最終導致心臟功能的下降，對它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時干預來降低心臟的負荷，包括強心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構的治療，如果到晚期終末期，只能進行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長期飲酒、妊娠期心臟負荷增加導致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時干預。
心肌病是什么
心肌病是指沒有冠狀動脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但是有心肌結構和功能異常的心臟方面疾病。一般情況下把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病的主要是原因不明心肌病，可能跟遺傳因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應有關。原發(fā)性心肌病主要包括擴張性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見于全身性疾病，導致心肌結構和功能損傷，比如冠心病可以引起缺血性心肌?。恢虏∥⑸锔腥竞笤斐尚募〗Y構和功能損傷引發(fā)后心肌炎后心肌??；家族性糖原累積癥造成心肌改變；甲狀腺功能異常引起心肌改變；圍生期心肌?。痪凭孕募〔?；藥物性心肌病等。不管是哪一類型心肌病，都會造成心肌細胞結構和功能發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取的治療處理方法也不一樣。
心肌炎是怎么回事
心肌炎是是指由各種感染因素引發(fā)心肌細胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心臟臟面炎性反應，引起擴張性心肌炎疾病。各種感染因素，包括病毒、細菌、立克次體、寄生蟲等，其中以病毒性感染最多見。心肌炎病情發(fā)展經(jīng)歷三個階段：感染階段、毒性反應階段、免疫損傷階段。由于各種感染因素會造成心肌細胞結構和功能損傷，就可以影響心臟功能，所以在臨床上以心臟功能不全或心衰多見，而且由于心肌炎導致心臟電生理異常，可見到多種類型心律失常。心肌炎在治療上，尚無特效治療手段，主要以改善心臟功能為主，大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U張性心肌病，最終導致心力衰竭或者猝死。心肌炎，使得心肌引起擴張性心肌病的五年生存率有明顯上升趨勢。雖然心肌炎有治愈傾向，但是一旦發(fā)病，還是應該積極治療。
心肌損傷的常見癥狀有哪些
心肌損傷是現(xiàn)在常見的一種疾病，患病之后也會有一系列的癥狀，比如會出現(xiàn)胸悶、惡心、咳嗽、頭昏等不適。也有的人甚至發(fā)生頻繁的早搏，但是在患病之后患者一般毫無感覺和癥狀，僅在醫(yī)生聽診或心電圖檢查時才被發(fā)現(xiàn)。同時每分鐘少于6次的早搏，對身體健康幾乎無影。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn)，其根源不在于心肌本身，而在于鐵離子異常的沉積導致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常，在不恰當?shù)奈恢冒l(fā)生沉積，有部分離子沉積到心肌等組織細胞里面，導致心功能減退，這一系列臨床的改變，稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一，引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力，患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二，心律失常，可導致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動過速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。
