梗阻性腎病鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-08-2560878次瀏覽
想明確是否為梗阻性腎病，首先可根據(jù)其臨床表現(xiàn)進(jìn)行初步的判斷，再結(jié)合臨床上的醫(yī)學(xué)檢查，如血液檢查、尿液檢查、X線檢查以及靜脈腎盂造影、核位素腎圖檢查等，可明確診斷疾病。
腎臟對人體健康十分重要，但它也容易受到損傷，引起各種疾病。臨床上引起腎臟疾病原因較多，其中由于尿液流通不暢而造成腎臟損害的疾病被稱為梗阻性腎病。梗阻性腎病嚴(yán)重時可引起腎功能衰竭，甚至危及生命，因此，對疾病鑒別、診斷就顯得尤其重要了。那么，梗阻性腎病鑒別診斷是怎樣的呢？
一、從臨床癥狀進(jìn)行判斷
臨床上想要確診是否為梗阻性腎病，首先應(yīng)根據(jù)其臨床癥狀進(jìn)行初步的判斷?；加泄Ｗ栊阅I病，可出現(xiàn)排尿困難、尿量改變的癥狀，長時間泌尿系統(tǒng)的梗阻還可能引起夜尿增多的現(xiàn)象。梗阻性腎病還可引起疼痛、泌尿系統(tǒng)的反復(fù)感染、腹部腫塊等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腎功能衰竭，部分患者還伴有高血壓，慢性梗阻性腎病引起的腎衰竭可表現(xiàn)為乏力等貧血癥狀。
二、從各項檢查指標(biāo)上進(jìn)行判斷
1.血液、尿液檢查
出現(xiàn)尿路梗阻，在尿液檢查時可發(fā)現(xiàn)尿液中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞出現(xiàn)，一般無蛋白尿，或出現(xiàn)輕度的蛋白尿。血液檢查則出現(xiàn)肌酐升高的現(xiàn)象。
2.X線檢查
早期腹部的X線檢查也是一種常規(guī)的檢查方法。經(jīng)X線檢查，可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)腎臟出現(xiàn)鈣化陰影或大小差別大于2厘米，可提示梗阻性腎病的存在。
3.靜脈腎盂造影
靜脈腎盂造影是檢查梗阻性腎病優(yōu)先選擇的方法，它可以正確顯示腎臟、腎盂、輸尿管等等，可以大體上得知腎功能。造影劑通過靜脈注射之后，2分鐘即可顯影，如果是腎功能減退的，顯影不佳，可在較長時間后顯影。
4.核位素腎圖檢查
核位素腎圖檢查主要是了解兩側(cè)的腎臟是否發(fā)生梗阻以及梗阻的嚴(yán)重程度如何，對于下一步的治療方案可以起到參考作用。不過該檢查不能明確梗阻的部位以及發(fā)生梗阻的原因。
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