功能障礙性子宮出血的鑒別
想要鑒別診斷功能障礙性子宮出血時(shí),首先可以看患者的年齡做出初步的判斷;其次可進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查、凝血功能檢查、超聲檢查、診性刮宮檢查、血HCG檢查等,與凝血功能障礙、器質(zhì)性病變、流產(chǎn)等原因?qū)е碌淖訉m出血進(jìn)行鑒別。
功能障礙性子宮出血、子宮肌瘤、宮頸癌等疾病都可能會(huì)讓月經(jīng)周期變得紊亂、陰道出血不止、貧血等表現(xiàn)。功能障礙性子宮出血大多是內(nèi)分泌失調(diào)引起,并沒有器質(zhì)性病變,所以與其他疾病引起的子宮出血治療方法不同,要注意鑒別,那么,功能障礙性子宮出血的鑒別方法有哪些?
一、從患者的年齡上鑒別
青春期和絕經(jīng)期的女性容易因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致功能障礙性子宮出血,所以陰道長(zhǎng)期出血時(shí),首先看患者的年齡,是否是功能障礙性子宮出血的高發(fā)人群,對(duì)疾病的診斷也能提供一定的依據(jù)。
二、從檢查結(jié)果鑒別
1.激素六項(xiàng)檢查
因?yàn)楣ρ某霈F(xiàn)與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素分泌不足有很大的關(guān)系,所以想要判斷子宮出血是否是功血引起的時(shí),還可以進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查,基本上就可以做出明確的診斷。
2.凝血功能檢查
當(dāng)出現(xiàn)凝血功能障礙的時(shí)候,也會(huì)有子宮長(zhǎng)期出血癥狀,而功血患者一般沒有凝血障礙問題,所以出現(xiàn)子宮出血時(shí),可以進(jìn)行凝血功能檢查,有助于排除凝血障礙引起的子宮出血。
3.超聲檢查
功血大多是神經(jīng)分泌失調(diào)引起的,患者沒有器質(zhì)性病變。當(dāng)出現(xiàn)子宮異常出血癥狀時(shí),進(jìn)行B超檢查,了解子宮內(nèi)膜的厚度、回聲,子宮大小、形狀,子宮內(nèi)有沒有占位性病變、實(shí)質(zhì)性腫塊等,就可以明確生殖系統(tǒng)有沒有出現(xiàn)器質(zhì)性病變,對(duì)功血的鑒別診斷也有很好的幫助。
4.診斷性刮宮檢查
如果患者的年齡大于35歲,應(yīng)用藥物止血效果不理想時(shí),還可以進(jìn)行刮宮,做病理學(xué)診斷。通過這項(xiàng)檢查,可以把功血與宮頸管病變、宮頸癌等疾病進(jìn)行鑒別。
5.血HCG檢測(cè)
流產(chǎn)也可能會(huì)導(dǎo)致子宮出血不止,想要鑒別功血和妊娠時(shí),可以進(jìn)行血HCG檢查,血HCG數(shù)值逐漸回落時(shí),應(yīng)該是流產(chǎn)了;如果血HCG數(shù)值一直都比較低,有可能是功血導(dǎo)致的出血不止。
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